過(guò)敏性哮喘的常見(jiàn)病因有哪些？

 

　　過(guò)敏性哮喘的常見(jiàn)病因在個(gè)體中有較大差異，但是大體上分為吸入性過(guò)敏原、食物過(guò)敏原和藥物等。生活環(huán)境中的過(guò)敏原存在，包括工業(yè)廢氣、空氣中污染物、重金屬、食品添加劑、裝修材料、化妝品、洗滌劑、藥品、動(dòng)物的皮毛、塵螨、花粉等都可以成為過(guò)敏原，使人發(fā)生過(guò)敏。

 

 

　　外因即過(guò)敏原（或者稱(chēng)為變應(yīng)原）物質(zhì)進(jìn)入人體后導(dǎo)致部分人的免疫系統(tǒng)發(fā)生異常反應(yīng)。變應(yīng)原大多是一些大分子物質(zhì)，如某種蛋白質(zhì)或多肽等，常見(jiàn)的變應(yīng)原有食物（小麥、花生、大豆、堅(jiān)果類(lèi)、牛奶、雞蛋、魚(yú)和甲殼類(lèi)動(dòng)物等，由食品過(guò)敏引發(fā)的過(guò)敏疾病已占過(guò)敏總數(shù)的90%左右）、吸入物（花粉、屋塵、螨等）、微生物（霉菌、細(xì)菌等）以及昆蟲(chóng)毒素、藥物（如青霉素、磺胺等）、異種血清和物理因素等。上述物質(zhì)可以通過(guò)食入、吸入、接觸及注射等途徑進(jìn)入體內(nèi)。大分子物質(zhì)直接作為抗原、小分子物質(zhì)（半抗原）可以與體內(nèi)的某些物質(zhì)結(jié)合，形成新的抗原（變應(yīng)原）。變應(yīng)原第一次進(jìn)入體內(nèi)后可造成機(jī)體的致敏狀態(tài)，當(dāng)這些物質(zhì)再次進(jìn)入體內(nèi)后便發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。激發(fā)患者免疫系統(tǒng)的異?；顒?dòng)，最終造成一系列過(guò)敏性傷害。

 

　　而內(nèi)因就是一些人的“過(guò)敏體質(zhì)”。過(guò)敏體質(zhì)是指某類(lèi)人群的免疫系統(tǒng)存在缺陷，他們的免疫系統(tǒng)異于常人，故容易做出“不辨敵友、無(wú)端攻擊”的舉動(dòng)來(lái)，從而導(dǎo)致過(guò)敏的發(fā)生。過(guò)敏性疾病的患者多具有遺傳性，如果雙親都有過(guò)敏性疾病，其子代有75%的人有發(fā)生過(guò)敏性疾病的可能，其中50%在出生后前5年發(fā)生，隨著年齡的增長(zhǎng)，過(guò)敏的發(fā)生會(huì)逐漸減少。近年來(lái)，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化進(jìn)程不斷加快，人們的生活節(jié)奏、方式不斷改變，生活和工作壓力不斷加劇，以及食品的種類(lèi)和加工工藝越來(lái)越多，致使許多原來(lái)不過(guò)敏的人群可能逐漸演變成具有過(guò)敏體質(zhì)的人，使?jié)撛谶^(guò)敏人群不斷擴(kuò)大；同時(shí)，隨著科技、醫(yī)療水平的提高，許多原來(lái)未認(rèn)識(shí)到的過(guò)敏現(xiàn)象也被揭示出來(lái)，這就是當(dāng)前過(guò)敏性哮喘的發(fā)生越來(lái)越多的緣故。

 

　　既然兒童過(guò)敏性哮喘與慢性食物過(guò)敏有很大關(guān)系，那為什么孕媽飲食不注意，寶寶也易患過(guò)敏性哮喘呢？

 

　　其實(shí)自懷孕起，孕婦的免疫系統(tǒng)和胎兒之間就建立了密切的相互作用，通過(guò)胎盤(pán)交換免疫信息。雖然胎兒于11周開(kāi)始具有合成IgE的能力，但是IgE不能通過(guò)胎盤(pán)屏障，因此臍血IgE水平不受母體水平的影響。而IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白，對(duì)孕媽進(jìn)行慢性食物過(guò)敏特異性IgG檢測(cè)，結(jié)果證實(shí)在妊娠過(guò)程中，吃蛋的孕婦體內(nèi)特異性IgG顯著高于不吃蛋的孕婦，而且母體攝入雞蛋后，導(dǎo)致特異性IgG在妊娠過(guò)程中的變化與早期妊娠過(guò)敏有關(guān)。分娩時(shí)，通過(guò)檢測(cè)臍帶IgG，發(fā)現(xiàn)母體IgG相關(guān)過(guò)敏癥孕婦的嬰兒，其臍帶IgG濃度高于母體。與說(shuō)明母體血漿IgG濃度反映了發(fā)育中的胎兒免疫系統(tǒng)接觸過(guò)敏原的劑量，穿過(guò)胎盤(pán)的母體IgG被認(rèn)為是調(diào)控嬰兒異位性反應(yīng)的早期因素。

 

　　因此，胎兒的宮內(nèi)環(huán)境對(duì)嬰幼兒時(shí)期過(guò)敏性疾病的發(fā)生具有重要影響，對(duì)嬰幼兒過(guò)敏性疾病如哮喘的早期干預(yù)，應(yīng)從孕媽開(kāi)始。在妊娠過(guò)程中，可通過(guò)食物特異性IgG抗體檢測(cè)，來(lái)了解孕媽對(duì)哪些食物會(huì)產(chǎn)生慢性食物過(guò)敏，從而減少過(guò)敏性食品的攝入以防止嬰兒過(guò)敏。