小兒哮喘的癥狀
摘要:如果寶貝經(jīng)常出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等感冒癥狀,感冒不久就會(huì)喘,經(jīng)過(guò)很久的抗生素治療都沒(méi)什么效果,像這種情況就很可能是哮喘。
早期發(fā)現(xiàn)小兒哮喘的蛛絲馬跡
如果寶貝經(jīng)常出現(xiàn)
流鼻涕、
打噴嚏、
咳嗽等感冒癥狀,感冒不久就會(huì)喘,經(jīng)過(guò)很久的抗生素治療都沒(méi)什么效果,像這種情況就很可能是哮喘。
有的寶貝會(huì)在劇烈運(yùn)動(dòng)后或受涼等因素下出現(xiàn)頑固性咳嗽,同樣也是經(jīng)過(guò)大量抗炎治療沒(méi)有效果。有些寶貝起初只有鼻子癢、噴嚏、流鼻涕等癥狀,家長(zhǎng)往往以為寶貝患的是鼻炎而不會(huì)太注意,而實(shí)際上,這些被認(rèn)為患鼻炎的寶貝今后有相當(dāng)一部分會(huì)發(fā)展為哮喘。
小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)的癥狀
急性發(fā)作時(shí),患兒煩躁不安,端坐呼吸,聳肩喘息,以呼氣性困難更為顯著,面色蒼白,鼻翼扇動(dòng),口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,輔助呼吸肌收縮,較大的孩子會(huì)自訴胸悶、氣短,甚至說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。
經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理,如果咳嗽后能排出白色粘稠
痰液,癥狀可稍為減輕。
嬰幼兒常喜家長(zhǎng)抱著,頭部俯貼于家長(zhǎng)肩上,情緒不安、煩躁等。
吸氣時(shí)出現(xiàn)三凹征。聽診可有哮鳴音,有時(shí)呼吸音可被其掩蓋,如氣道梗阻嚴(yán)重,呼吸音可明顯減弱。
心率常加快,出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。
家長(zhǎng)勿將小兒哮喘當(dāng)感冒
一些嬰幼兒發(fā)病的最初癥狀是流涕、反復(fù)或持續(xù)咳嗽,或在呼吸道感染時(shí)伴有喘息,因而很容易被誤診為急性上感、支氣管炎、肺炎。所以,如果患兒反復(fù)患感冒,容易發(fā)展到下呼吸道,持續(xù)10天以上,或使用抗哮喘
藥物治療有效,則應(yīng)考慮哮喘的可能。切不可一味按單純呼吸道感染無(wú)休止地使用抗生素及感冒藥。
如何診斷小兒哮喘
詳細(xì)詢問(wèn)病史,尋找誘因,了解家族及本人的過(guò)敏史,結(jié)合患兒肺部的哮鳴音進(jìn)行診斷。
如果有以下任何癥狀或特征存在應(yīng)考慮哮喘:
反復(fù)咳嗽、喘息,反復(fù)呼吸困難及胸悶。
有濕疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘病史或家族史。
尤其要注意咳嗽持續(xù)一月以上,用抗生素?zé)o效,而支氣管擴(kuò)張劑有效的病人。