支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
摘要:咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作〉1月,常在夜間(或清晨)發(fā)作,痰少,運(yùn)動后加重。臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效;
1。年齡《3歲,喘息發(fā)作≥3次;
2。發(fā)作時雙肺聞及嘯鳴音,呼氣相延長;
3。具有特應(yīng)性體質(zhì),如過敏性濕疹、過敏性鼻炎等;
4。父母有哮喘病等過敏史;
5。除外其他引起喘息的疾病。
具有1、2、5條即可診斷為哮喘。如喘息僅發(fā)作2次,但有第2、5條,診斷為可疑哮喘或喘息性支氣管炎。若同時具有第3和(或)4條時,可考慮給予哮喘治療性診斷。
二、兒童哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)
1。年齡》3歲,喘息呈反復(fù)發(fā)作(或可追溯與某種過敏原或刺激因素有關(guān));
2。發(fā)作時雙肺聞及呼氣相為主的嘯鳴音,呼氣相延長;
3。支氣管舒張劑有明顯療效;
對各年齡組疑似哮喘同時肺部有嘯鳴音者可做以下任何一項支氣管舒張試驗:1)選用1‰腎上腺素0。01ml/Kg皮下注射,最大量不超過0。3ml/次;2)以沙丁胺醇?xì)忪F劑或溶液霧化吸入。在做以上任何一項試驗后15分鐘,若喘息明顯緩解,肺部嘯鳴音明顯減少,或FEV1上升》15%,即為支氣管舒張試驗陽性,可診斷為
支氣管哮喘。
三、咳嗽變異型哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)(不分年齡)
1??人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作〉1月,常在夜間(或清晨)發(fā)作,
痰少,運(yùn)動后加重。臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效;
3。有個人過敏史或家族過敏史,過敏原試驗陽性等(輔助診斷條件);
4。氣道高反應(yīng)性特征,支氣管激發(fā)試驗陽性(輔助診斷條件);
5。除外其他原因引起的慢性咳嗽。