兒童過敏性哮喘？過敏性鼻炎-哮喘綜合癥

2017-10-11 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這類患者，在治療的時(shí)候，是需要針對(duì)過敏性鼻炎和過敏性哮喘，一起用藥治療的。這兩個(gè)病的規(guī)范治療所需的時(shí)間都會(huì)比較長(zhǎng)，所以還請(qǐng)大家堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持復(fù)診。

　　阿茶發(fā)現(xiàn)很多人都說哮喘會(huì)遺傳什么的。其實(shí)不是啦，有一定機(jī)率會(huì)遺傳給寶寶的，是過敏體質(zhì)。而過敏體質(zhì)的寶寶，最終會(huì)不會(huì)發(fā)展成哮喘，這個(gè)還真不一定。

　　過敏體質(zhì)的人可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)的過敏性疾病，如過敏性結(jié)膜炎、過敏性咽炎、濕疹、腹瀉、過敏性鼻炎、過敏性哮喘，等等。

　　早在上個(gè)世紀(jì)60年代就有人觀察到過敏性鼻炎和過敏性哮喘之間的關(guān)系了。

　　經(jīng)過多年的研究調(diào)查，發(fā)現(xiàn)過敏性哮喘和過敏性鼻炎，有一致的地方：

　　過敏性鼻炎和過敏性哮喘有伴發(fā)及相互影響的現(xiàn)象。

　　從鼻腔到細(xì)支氣管的整個(gè)呼吸道，是一個(gè)整體。

　　過敏性的鼻炎和哮喘，它們的發(fā)病機(jī)制，都和I型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。

　　二者有共同的發(fā)病誘因。

　　二者有共同的診斷依據(jù)。

　　二者有共同的用藥及治療措施。

　　所以，對(duì)于同時(shí)患有過敏性鼻炎和過敏性哮喘的患者，我們有一個(gè)新的診斷，叫做：

　　過敏性鼻炎-哮喘綜合癥

　　Combinedallergicrhinitisandasthmasyndrome，CARASA

　　這類患者，在治療的時(shí)候，是需要針對(duì)過敏性鼻炎和過敏性哮喘，一起用藥治療的。這兩個(gè)病的規(guī)范治療所需的時(shí)間都會(huì)比較長(zhǎng)，所以還請(qǐng)大家堅(jiān)持用藥、堅(jiān)持復(fù)診。

　　這樣做，能夠較好地同時(shí)對(duì)鼻炎、哮喘的癥狀進(jìn)行控制，得到比較好的效果。

　　否則，鼻炎會(huì)影響哮喘，哮喘也會(huì)影響鼻炎，很容易會(huì)演變成按下葫蘆又浮起了瓢的情況。

　　病例一（云南麗江馮智宏）

　　患者資料：馬xx，女，68歲，農(nóng)民，2017-6-24初診。

　　主訴：過敏性哮喘反復(fù)發(fā)作十余年，加重一周。

　　現(xiàn)病史：患者自訴十余年前無明顯誘因發(fā)作哮喘，住院治療后好轉(zhuǎn)。之后哮喘每年發(fā)作2到3次，冬春季節(jié)交替時(shí)多發(fā)，常伴花粉及刺激性氣味誘發(fā)或加重。每次發(fā)作需靜滴抗生素、地米、氨茶堿等藥物后好轉(zhuǎn)。平時(shí)激素噴喉控制發(fā)作。平均每年需住院治療3次以上。近一周來哮喘發(fā)作伴痰多氣喘，胸悶呼吸困難，活動(dòng)后加重，按既往輸液治療，吸氧三天無明顯好轉(zhuǎn)。

　　既往史：既往過敏性哮喘病史，慢性胃炎，否認(rèn)它病及藥敏史。

　　診斷：過敏性哮喘。

　　浮針治療：

　　患肌檢查：胸鎖乳突肌（++++），斜角?。?++），胸大?。?++），斜方肌（+++），豎脊?。?++），膈?。?++），腹直?。?++）。

　　常規(guī)消毒后，運(yùn)用符仲華博士發(fā)明的一次性浮針治療，配合相關(guān)肌肉的再灌注活動(dòng)。

　　2017-6-24初診：患肌處理：胸大肌、胸鎖乳突肌、斜角肌、膈肌、豎脊肌、斜方肌。即時(shí)效果：喘息性哮鳴音消失，患者訴呼吸順暢、胸悶好轉(zhuǎn)，效果滿意。

　　2017-6-25二診：患者自訴今日哮喘控制，胸悶呼吸情況好轉(zhuǎn)。患肌處理：胸大肌、胸鎖乳突肌、斜角肌、膈肌、豎脊肌。

　　2017-6-26三診：患者自訴感覺前所未有的輕松，呼吸順暢。昨天治療回家到現(xiàn)在陣發(fā)性哮喘發(fā)作三次，痰出咳止，未用激素噴喉?；技√幚恚盒劓i乳突肌、斜角肌、膈肌、豎脊肌。

　　2017-6-29四診：患者訴病情平穩(wěn)，每天發(fā)作1到2次，但痰少多了，精神睡眠好轉(zhuǎn)?；技√幚恚盒劓i乳突?。?+）、斜角?。?+）、膈?。?+）、豎脊肌（+）。

　　2017-7-3五診：患者訴病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，今年不用住院了?；技√幚恚弘跫?、斜角肌、胸大肌，配合再灌注活動(dòng)。

　　2017-7-12六診：患者訴病情己無大礙，睡眠、飲食正常。患肌處理：膈肌、斜角肌、胸大肌，配合再灌注活動(dòng)。

　　2017-8-20回訪：治療后哮喘未發(fā)作。

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