患有過敏性哮喘的誘因是什么?
1.吸入物吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多。
3.食物由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏最常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。
4.氣候原因當(dāng)氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
5.精神因素病人情緒激動(dòng)、緊張不安、怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射。
怎么治療過敏性哮喘
過敏性哮喘治療的第一條原則是脫離過敏源,那么這個(gè)講的時(shí)候這個(gè)病人已經(jīng)明確的知道自己對(duì)什么東西過敏,平常日常生活中就要遠(yuǎn)離過敏源。
第二個(gè)就是常規(guī)的藥物治療,常規(guī)的藥物治療我們后面會(huì)跟大家介紹哮喘的藥物,什么時(shí)候用哪一類藥,那么這里面首先說如果在接觸過敏源之后,出現(xiàn)了典型的哮喘的發(fā)作的時(shí)候,首先要用緩解藥物,就緩解癥狀,你喘起來了,氣道變窄了。
那我們就給支氣管擴(kuò)張劑,讓這個(gè)支氣管打開,重新能夠正常的呼吸,這叫緩解藥物。另外除了這個(gè)急救之外,還有平常的控制藥物,控制藥物現(xiàn)在最常用的最有效的是激素,是大家最不愿意用的一類藥物,激素里面有口服激素,有吸入類激素。
其實(shí)吸入類激素是非常安全的,患者不用非??謶?,另外有白三烯受體拮抗劑,有茶堿,茶堿一方面是緩解支氣管的痙攣,緩解癥狀,另外同時(shí)還有抗炎的作用,這是第二大類藥物治療。
第三個(gè)是免疫治療,對(duì)于過敏性哮喘的病人可以接受一些免疫抑制劑的治療。第四個(gè)可以用脫敏治療,脫敏治療是這個(gè)病人有嚴(yán)重的過敏源,然后再把這種過敏源制成一種藥物劑型。
給患者定期從低劑量到高劑量進(jìn)行注射,然后逐漸的讓患者適應(yīng)達(dá)到脫敏的作用。其實(shí)我們平常在生活中,比如說患者對(duì)某些食物有過敏的時(shí)候也可以嘗試自行進(jìn)行脫敏治療。
比如說我們有一個(gè)病人來就診的時(shí)候?qū)Χ喾N的水果蔬菜都過敏,黃瓜,我記得最清楚的黃瓜、蘋果、金桔,過敏的非常非常的明顯等等,還有很多,還有堅(jiān)果,他跟我說馮大夫,我活的實(shí)在是太不容易了,我吃什么我都喘。
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