一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 哮喘頻道 > 哮喘百科 > 癥狀 > 哮喘的癥狀及治療 過敏性哮喘知多少?

哮喘的癥狀及治療 過敏性哮喘知多少?

2017-09-14 來源: 呼和浩特市婦幼保健院,北京國康醫(yī)院呼吸科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

   哮喘的癥狀及治療

  哮喘是一種常見病、多發(fā)病。常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)。哮喘反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
 
  過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫,甚至出現(xiàn)紫紺等,但一般可自行或用平喘藥物等治療后緩解,某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作,甚至導致哮喘持續(xù)狀態(tài)。
 
  此外,在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘,如咳嗽變異型哮喘,患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上,夜間及凌晨常發(fā)作,運動、冷空氣等誘發(fā)加重,氣道反應性測定存在有高反應性,抗生素或鎮(zhèn)咳,祛痰藥治療無效,使用支氣管解痙劑或皮質激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。
 
  根據(jù)典型的臨床癥狀和病史即反復發(fā)作性氣喘,胸悶,咳嗽和兩肺可聞哮鳴音,發(fā)作有某種誘因,癥狀可因用支氣管擴張藥或自行緩解,并排除其他疾病,可初步診斷,肺功能檢查,F(xiàn)EV1降低,提示氣流阻塞;支氣管擴張試驗,吸入支氣管擴張藥后,降低的FEV1恢復15%為陽性,可作為哮喘的診斷依據(jù),支氣管激發(fā)試驗測定FEV1或PEF較吸藥前降低20%以上,表示氣道反應性增高。
 
  目前常采用皮內(nèi)試驗和點刺試驗或通過體外測定血清中特異性IgE來檢測和確定過敏原,但均有一定局限性,支氣管激發(fā)試驗,對職業(yè)性哮喘的診斷有重要意義。
 
  過敏性哮喘常見發(fā)病原因:
 
  吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種,前者如塵螨,花粉,真菌,動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等。
 
  食物:由于飲食關系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中??梢姷?,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少,引起過敏最常見的食物是魚類,蝦蟹,蛋類,牛奶等。
 
  氣候改變:當氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉變時較多發(fā)病。
 
  精神因素:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。
 
  運動:約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘,稱為運動誘發(fā)性哮喘,或稱運動性哮喘,典型的病例是在運動6~10分鐘,停止運動后1~10分鐘內(nèi)支氣管痙攣最明顯,許多患者在30~60分鐘內(nèi)自行恢復,運動后約有1小時的不應期,在此期間40%~50%的患者再進行運動則不發(fā)生支氣管痙攣,臨床表現(xiàn)有咳嗽,胸悶,氣急,喘鳴,聽診可聞及哮鳴音,有些病人運動后雖無典型的哮喘表現(xiàn),但運動前后的肺功能測定能發(fā)現(xiàn)有支氣管痙攣,本病多見于青少年,如果預先給予色甘酸鈉,酮替芬或氨茶堿等,則可減輕或防止發(fā)作,有關研究認為,劇烈運動后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現(xiàn)克分子濃度過高,導致支氣管平滑肌收縮。
 
  過敏性哮喘知多少?
 
  過敏性哮喘,是由多種細胞(如嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞及氣道上皮細胞等)和細胞組分共同參與的氣道慢性炎癥性疾病。
 
  這種慢性炎癥導致氣道高反應性,當機體接觸多種刺激因素時(包括致敏源),導致氣道發(fā)生阻塞和氣流受限,而反復出現(xiàn)喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀;如果不及時處理,患者可能因為支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重時會出現(xiàn)不能平臥,端坐呼吸,干渴或咳咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等(“臉色變了”)。
 
  大部分哮喘的患者都存在過敏現(xiàn)象或者有過敏性鼻炎,在哮喘發(fā)作之前,也會出現(xiàn)打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等癥狀,由于這些癥狀與呼吸道感染癥狀相似,如果缺乏相關知識,很容易在早期忽視治療,致使病情加重。
 
  過敏性哮喘好發(fā)于春天花開季節(jié),秋冬寒冷季節(jié)。多在夜間和(或)凌晨發(fā)作。如果咳嗽持續(xù)超過4周,應該考慮是否為過敏性哮喘,建議就診明確診斷。
 
  發(fā)病因素

  1、過敏原因

  環(huán)境過敏源
 
  花粉、真菌(孢子)、柳絮、棉絮、塵螨、動物毛發(fā)皮屑排泄物等。
 
  食物藥物
 
  不僅造成腹瀉等過敏性胃腸反應,也會造成呼吸道過敏反應及全身皮疹等其他全身性過敏反應。
 
  2、呼吸道感染
 
  反復呼吸道感染(細菌、病毒、支原體)易損傷呼吸道粘膜,引起人體免疫機能的改變(IgE增高)造成呼吸道過敏反應,尤其是病毒和支原體關系很大。
 
  研究表明:呼吸道病毒感染是誘發(fā)患者反復喘息的重要病因。故反復呼吸道感染可能與過敏性哮喘合并出現(xiàn)。
 
  因此感染性呼吸道疾病需要及時正規(guī)治療,以免拖延病程造成哮喘。
 
  3、吸煙
 
  煙草在燃燒的過程中會產(chǎn)生大量的化學氣體,刺激患者的呼吸道粘膜,而引起咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道癥狀,進而誘發(fā)哮喘發(fā)作。
 
  4、其他
 
  運動過度引起呼吸道通氣過度;情緒激動;冷空氣;鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉;胃食管反流等。
 
  常見疾病診斷鑒別
 
  哮喘的很多癥狀與呼吸道感染性疾病(如毛細支氣管炎,支氣管肺炎等等)相似,因此很容易漏診或誤診,但可通過一些相關的體查和輔助檢查明確診斷。
 
  胃食管反流
 
  在食管粘膜有炎癥變化時,反流引起反射性器官痙攣,而誘發(fā)咳嗽和喘息。
 
  輔助檢查

  1、血液檢查
 
  外周血檢查明顯嗜酸性粒細胞增高。
 
  2、痰液檢查
 
  在急性發(fā)作的時候可見白色泡沫樣痰液,有時可見到半透明且有彈性的膠凍樣顆粒的“哮喘珠”。
 
  痰細胞學檢查也可以看到較多的嗜酸性粒細胞。
 
  3、肺功能檢查
 
  主要是評估肺部氣體交換的受影響程度,對體內(nèi)氧濃度的影響大概有多少,而進一步明確或調(diào)整治療方案
 
  4、過敏源診斷
 
  包括體內(nèi)試驗和體外試驗,目的是找出致敏源,進而引導改善生活環(huán)境和習慣,減少和避免誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素。
 
  5、胸部x線
 
  除了可以了解肺部的通氣和受影響情況,還可以鑒別是否存在發(fā)育畸形(心、肺、血管)等而造成的喘息,作為鑒別、明確診斷的一項檢查指標。
 
  6、支氣管鏡
 
  支氣管鏡目的在于取出支氣管粘膜活檢,來明確是否存在氣道慢性炎癥的情況。
看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
济南市| 澎湖县| 小金县| 思茅市| 榆林市| 阳泉市| 桃源县| 拉孜县| 晋宁县| 邵阳市| 南城县| 巴南区| 柞水县| 长子县| 洛南县| 福海县| 鸡泽县| 沧州市| 柏乡县| 昌平区| 喀喇| 涞水县| 晋江市| 九江市| 老河口市| 台江县| 饶平县| 鹤壁市| 资溪县| 皋兰县| 新郑市| 浪卡子县| 海丰县| 吴旗县| 苍梧县| 南昌县| 龙游县| 成安县| 普兰县| 西乌| 弋阳县|