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哮喘的癥狀 又是過(guò)敏性哮喘,怎么治?

2017-09-14 來(lái)源:小明健康生活,果凍球  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進(jìn)血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。

   哮喘的癥狀

  哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn),這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作,夜間和(或)清晨癥狀也容易發(fā)生或加劇。很多患者在哮喘發(fā)作時(shí)自己可聞及喘鳴音。癥狀通常是發(fā)作性的,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。
 
  哮喘患者若出現(xiàn)嚴(yán)重急性發(fā)作,救治不及時(shí)時(shí)可能致命。控制不佳的哮喘患者對(duì)日常工作及日常生活都會(huì)發(fā)生影響,可導(dǎo)致誤工、誤學(xué),導(dǎo)致活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)受限,使生命質(zhì)量下降,并帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)及對(duì)家人的生活發(fā)生負(fù)面影響。
 
  哮喘反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。

  哮喘的最佳治療方法

  1.治療目標(biāo)
 
  (1)盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。
 
 ?。?)改善活動(dòng)能力和生活質(zhì)量。
 
 ?。?)使肺功能接近最佳狀態(tài)。
 
 ?。?)預(yù)防發(fā)作及加劇。
 
 ?。?)提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
 
  (6)避免影響其他醫(yī)療問(wèn)題。
 
 ?。?)避免了藥物的副作用。
 
  (8)預(yù)防哮喘引起死亡。
 
  上述治療的目標(biāo)的意義在于強(qiáng)調(diào):①應(yīng)該積極地治療,爭(zhēng)取完全控制癥狀。②保護(hù)和維持盡可能正常的肺功能。③避免或減少藥物的不良反應(yīng)達(dá)到上述目標(biāo),關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅(jiān)持長(zhǎng)期治療。
 
  2.緩解期治療
 
 ?。?)吸煙的患者首先要戒煙,吸煙者比不吸煙者慢性支氣管炎發(fā)病率高許多倍,戒煙后病人的肺功能有較大改善,同時(shí)也要避免被動(dòng)吸煙。
 
 ?。?)加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。運(yùn)動(dòng)量要根據(jù)自己的身體情況而定。每天早晨可散步、打拳、慢跑等,這樣能呼吸新鮮空氣,促進(jìn)血液循環(huán),冬季鍛煉能提高呼吸道黏膜對(duì)冷空氣的適應(yīng)能力。
 
 ?。?)合理調(diào)節(jié)室溫,預(yù)防感冒,冬季室內(nèi)溫度不宜過(guò)高,否則與室外溫差大,易患感冒。夏天,不宜貪涼,使用空調(diào)溫度要適中,否則外出易患"熱傷風(fēng)"誘發(fā)支氣管炎發(fā)作,流感流行季節(jié),盡量少到人群中去,大量出汗不要突然脫衣,以防受涼,注意隨季節(jié)改變?cè)鰷p衣服,老年人可注射流感疫苗,減少流感感染機(jī)會(huì)。
 
 ?。?)選擇必要的多功能治療及防護(hù)措施。
 
  3.支氣管哮喘的治療原則和臨床處理的策略
 
 ?。?)早期不典型者(如:咳嗽變異型哮喘)或與其他疾病同時(shí)存在者(如:慢支炎合并哮喘),應(yīng)該通過(guò)支氣管激發(fā)試驗(yàn)或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)、PEF監(jiān)測(cè)或治療前后肺功能的系列變化,明確診斷。
 
 ?。?)注意鑒別氣管阻塞性疾病,如氣管內(nèi)膜結(jié)核、腫瘤等。
 
 ?。?)治療目標(biāo)①完全控制癥狀;②預(yù)防發(fā)作或加??;③肺功能接近個(gè)體最佳值;④活動(dòng)能力正常;⑤避免藥物的不良反應(yīng);⑥防止不可逆性氣道阻塞;⑦預(yù)防哮喘猝死。
 
  4.哮喘防治基本臨床策略
 
 ?。?)長(zhǎng)期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。
 
 ?。?)應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。
 
  (3)規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑(聯(lián)合用藥);亦可考慮增加吸入激素量。
 
 ?。?)重癥哮喘患者,經(jīng)過(guò)上述治療仍長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理(給予大劑量激素等治療),待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動(dòng)率正常后2至4天后,漸減少激素用量。部分病人經(jīng)過(guò)強(qiáng)化治療階段后病情控制理想。
 
  5.綜合治療的治療措施
 
 ?。?)消除病因和誘發(fā)。
 
 ?。?)防治合并存在的疾病,如:過(guò)敏性鼻炎,反流性食管炎等。
 
 ?。?)免疫調(diào)節(jié)治療。
 
  (4)經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對(duì)醫(yī)囑的依從性。
 
  又是過(guò)敏性哮喘,怎么治?
 
  好不容易休息2天,小南想去外地閨蜜家散散心,過(guò)點(diǎn)兒自己的時(shí)間。
 
  興沖沖去約,碰了一鼻子灰“沒空啊,我家娃又哮喘了……”好吧,還散啥心啊,遙控科普吧。
 
  也是啊,春天這種風(fēng)多干燥又花粉飛絮滿天的季節(jié),也就昕爸這種皮糙肉厚的沒事,細(xì)皮嫩肉的寶寶很容易過(guò)敏。
 
  像哮喘,幾乎就是沖著春季來(lái)的,活躍得不要不要的,大部分中招的寶寶不到5歲??蓱z的寶寶們,要么咳咳咳咳個(gè)不停,要么還有發(fā)作性呼吸困難,幸運(yùn)的幾小時(shí)就恢復(fù)了,棘手的要好幾天。
 
  電話里仔仔細(xì)細(xì)問(wèn)了后,小南知道她家娃為啥又哮喘了:
 
  家里很久沒收拾,被子被褥也沒曬,春天活躍起來(lái)的螨蟲遇到了嬌嫩的寶寶,還有空氣中飛舞的灰塵……那畫面。
 
  又出去所謂賞花了一圈,還忘了帶口罩,好吧,也不知道沾染上了多少花粉。
 
  然后吧,這幾天晝夜溫差大,小家伙大清早被帶出門,又沒口罩護(hù)體,估計(jì)被冷空氣刺激到了。
 
  還有哦,哪個(gè)小盆友出去玩啊,跑啊跳啊的,一頭一臉的汗,劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)誘發(fā)哮喘哦。
 
  別的一些可能引發(fā)哮喘的,她家娃好像沒中招,不過(guò)小南也一起說(shuō)說(shuō),說(shuō)不定別的小盆友會(huì)是這些原因呢:
 
  比如呼吸道感染,尤其是反復(fù)感染;雞蛋、牛奶或魚蝦過(guò)敏等;還有的搬個(gè)家不適應(yīng)環(huán)境了也會(huì)誘發(fā)哮喘。
 
  小南建議閨蜜去直接去兒童醫(yī)院看醫(yī)生,最好是掛擅長(zhǎng)急性發(fā)作的專家,給予專業(yè)幫助,控制住之后呢,最好能制定出一整套的常規(guī)治療計(jì)劃以及應(yīng)急措施。
 
  啥?讓我制定?這個(gè)可不行,不是推卸,是小南并不了解她家寶寶每一次的具體情況啊,這可不是鬧著玩的。這里也建議粑粑麻麻,醫(yī)生朋友呢可以咨詢,定期隨訪也很重要,最好下次還是去看那位之前給寶寶治療的醫(yī)生。
 
  叮囑閨蜜再忙也要搞好家里的衛(wèi)生,實(shí)在不行請(qǐng)鐘點(diǎn)工,床上用品一定要勤洗勤曬。
 
  還要讓娃的生活規(guī)律起來(lái),不要大人幾點(diǎn)起他也幾點(diǎn)起、大人幾點(diǎn)睡他也幾點(diǎn)睡,丁點(diǎn)大的人能有多少抵抗力???
 
  不管怎么樣,從這一刻開始,讓寶寶生活規(guī)律、飲食科學(xué),容易過(guò)敏的東西少吃,哮喘發(fā)作的時(shí)候脹氣和難消化的東西也盡量別讓寶寶吃。
 
  哪些?豆類、土豆、地瓜這些,寶寶再愛吃也要控制一下。
 
  以及,很重要的一點(diǎn),讓寶寶加強(qiáng)鍛煉,增添體質(zhì)來(lái)改善呼吸功能,總之自己先強(qiáng)大起來(lái),才能控制住哮喘這貨不是?
 
  不過(guò)剛才小南也說(shuō)了,運(yùn)動(dòng)可能會(huì)誘發(fā)哮喘,呼吸加快或寒冷刺激都是不利因素,所以這個(gè)運(yùn)動(dòng)還是先從柔和地來(lái),再慢慢過(guò)渡到打球這類吧。
 
  哎,哮喘還是挺折騰的,沒哮喘的寶寶也別掉以輕心,要是感冒后護(hù)理不當(dāng),呼吸道感染也會(huì)誘發(fā)哮喘。
 
  最好是寶寶一有眼睛鼻子癢癢、打噴嚏流鼻涕、咳嗽、流淚這些苗頭,就早點(diǎn)治療起來(lái)。
 
  祝哮喘的寶寶們都能早日康復(fù)并控制住、治療好,也希望那些預(yù)防措施粑粑麻麻都能持之以恒。今天一口氣說(shuō)了這么多哮喘,小南要去喘口氣先,下次見哦。
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