咳嗽性哮喘病因及發(fā)病機制咳嗽變異性哮喘的癥狀

2017-08-30 來源：杏林學苑、北京微生活標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：咳嗽性哮喘的病因復雜，外界致敏性和(或)非致敏性刺激物質的質和量不盡一致，機體由于遺傳素質存在著個體差異，而導致了機體對刺激產生不完全相同的反應。

　　咳嗽性哮喘病因及發(fā)病機制

　　一、發(fā)病原因

　　咳嗽性哮喘的發(fā)病原因是錯綜復雜的，除了病人本身的遺傳素質、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內分泌和健康狀態(tài)等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動和飲食等環(huán)境因素也是導致哮喘發(fā)生發(fā)展的重要原因。

　　二、發(fā)病機制

　　目前對咳嗽性哮喘的發(fā)病機制，有以下兩種解釋：

　　1、咳嗽性哮喘的病因復雜，外界致敏性和(或)非致敏性刺激物質的質和量不盡一致，機體由于遺傳素質存在著個體差異，而導致了機體對刺激產生不完全相同的反應。哮喘的主要病理變化為氣道慢性非特異性炎癥，進而引起支氣管平滑肌痙攣、氣道黏膜水腫與肥厚、黏液分泌增多、黏膜纖毛功能障礙及支氣管黏液栓塞等。由于不同機體的各種病理變化程度不同，因此，各個不同機體或者同一機體在不同時間、場合均會產生不同的臨床表現(xiàn)。如果患者發(fā)生顯著的支氣管平滑肌痙攣，則可以表現(xiàn)為喘息，如果發(fā)生輕微的支氣管痙攣，臨床上可以表現(xiàn)以胸悶為主，如果以支氣管黏膜腫脹為主，則臨床上可表現(xiàn)為咳嗽。

　　2、咳嗽是一種清除氣道內外界物質或黏液、分泌物的自身保護機制?？人允荏w包括兩大類：Aδ纖維，屬快調節(jié)延伸受體，主要集中在隆突，受輕微碰觸或吸入粉塵的刺激發(fā)生反應；C纖維，其末梢位于咽部、支氣管樹和肺泡，主要對化學性刺激物，如卡托普利、某些炎癥介質(如緩激肽)等發(fā)生反應，同時也受某些機械力的刺激，C纖維所含神經肽類物質(如P物質)的釋放又可以增強Aδ纖維的活化。

　　咳嗽變異性哮喘的癥狀

　　咳嗽變異性哮喘又稱過敏性咳嗽，是哮喘的一種特殊表現(xiàn)，主要為咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作超過一個月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少，運動后加重，臨床無感染表現(xiàn)，或經較長時間抗生素治療無效，用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解，往往有個人或家族過敏癥?？人宰儺愋韵闹饕攸c有：

　　1、咳嗽持續(xù)發(fā)生或反復發(fā)作一個月以上，常在夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，運動后加重，痰少；

　　2、實驗室檢查或者其他檢查表明沒有明顯的感染征象或者經過長期的抗生素治療無效；

　　3、用支氣管擴張劑可以使發(fā)作性咳嗽減輕；

　　4、有個人過敏史即伴有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史，也可以查出家族過敏史；

　　5、運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發(fā)咳嗽發(fā)作；

　　6、咳嗽有季節(jié)性，多見于春、秋兩季且反復發(fā)作；

　　7、胸部X線片顯示正?；蛘叻渭y理增加但無其他器質性改變。

　　8、此病是遺傳性過敏體質對環(huán)境過敏造成的。

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