運(yùn)動(dòng)哮喘是怎么回事
運(yùn)動(dòng)性哮湍又稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性哮喘.，是支氣管哮喘的一種特殊表現(xiàn)類型。指經(jīng)過(guò)一定量運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)的急性、暫時(shí)性大小氣道阻塞。運(yùn)動(dòng)可作為一種單獨(dú)的誘發(fā)因素絨作為多種誘發(fā)因素的一種，存在于特定的哮喘患者中。運(yùn)動(dòng)性哮瑞可發(fā)生于任何年齡，成年人及兒童的患病率大致相等，男性多于女性。多數(shù)患者在劇烈運(yùn)動(dòng)開(kāi)始后6～10分鐘戴運(yùn)動(dòng)停止后2～10分鐘出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難、喘息，肺部可聞及明顯哮鳴音。通常上述癥狀在0.5～1小時(shí)之內(nèi)可逐漸緩解；少數(shù)嚴(yán)重患者可持續(xù)2～3小時(shí)。極個(gè)別患者的上述哮喘癥狀可出現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)后4～13小時(shí)，稱為“運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的遲發(fā)哮喘反應(yīng)’。運(yùn)動(dòng)性哮喘顯然并非一種獨(dú)立疾病，絕大多數(shù)情況下，僅僅是哮喘病人因運(yùn)動(dòng)而誘發(fā)了哮喘，也可以說(shuō)它僅是哮喘的一種類型。患運(yùn)動(dòng)性哮喘的病人，亦常具有其他哮喘的特點(diǎn)，如外界過(guò)敏源、感染等因素可以誘發(fā)，平喘藥物治療有效等。其病程、發(fā)病、緩解的規(guī)律亦與一般哮喘病人無(wú)大差別，但確有少數(shù)病人，過(guò)去從無(wú)哮喘發(fā)作病史，首次哮喘發(fā)作即由運(yùn)動(dòng)所誘發(fā)。
【運(yùn)動(dòng)性哮喘的臨床表現(xiàn)】
臨床上以急性發(fā)作、輕重程度不等的哮喘為主要表現(xiàn)，大多能自己緩解。事實(shí)上，在18世紀(jì)歐洲已有學(xué)者注意到劇烈的運(yùn)動(dòng)，可能導(dǎo)致哮喘的急性發(fā)作?，F(xiàn)在已證實(shí)，此種運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘主要發(fā)生于有哮喘病史或有哮喘家族史者。
而在某些兒童或青少年，運(yùn)動(dòng)可能是引發(fā)哮喘的唯一因素。大約60%-80%的哮喘病人在劇烈運(yùn)動(dòng)幾分鐘后即可引起哮喘發(fā)作，但發(fā)作的輕重有很大差異。正常人從事劇烈運(yùn)動(dòng)后雖亦可出現(xiàn)氣短、喘氣等，但經(jīng)短暫休息后即可完全恢復(fù)。事實(shí)上，正常在運(yùn)動(dòng)中，氣道的阻力并無(wú)大的改變，甚至略有降低，以保證吸入更多的氧氣。
運(yùn)動(dòng)性哮喘如何用藥？
1、抗白三烯藥物：對(duì)運(yùn)動(dòng)性哮喘有預(yù)防作用，但對(duì)哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣無(wú)緩解作用。
2、抗膽堿能藥物：常用異丙托溴胺霧化吸入，其作用較弱，但對(duì)大氣道阻塞的舒張作用較色甘酸鈉好。
3、糖皮質(zhì)激素：無(wú)論口服、靜脈注射還是氣霧劑吸入，對(duì)哮喘的發(fā)作均沒(méi)有明顯的預(yù)防作用。但長(zhǎng)期規(guī)律地使用可抑制氣道炎癥反應(yīng)，降低氣道反應(yīng)性，從而防止運(yùn)動(dòng)性哮喘的發(fā)作。
4、β2受體激動(dòng)劑：有預(yù)防和治療作用。運(yùn)動(dòng)前15～30分鐘吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑2～3次，可維持4～6小時(shí)，一般可獲理想效果，保證運(yùn)動(dòng)順利進(jìn)行。一旦發(fā)生運(yùn)動(dòng)性哮喘，及時(shí)吸入上述劑量沙丁胺醇，能快速緩解哮喘發(fā)作。
5、色苷酸鈉：能穩(wěn)定肥大細(xì)胞，但無(wú)支氣管擴(kuò)張作用。其主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作，必須較長(zhǎng)期正規(guī)治療。吸入色苷酸鈉粉劑20毫克或氣霧劑（MDI）10毫克可預(yù)防發(fā)作，維持4小時(shí)。
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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥430本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥391.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥32用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥59本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥22本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥39舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括： 接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。 目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。 接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。 注：本品對(duì)50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。
健客價(jià)： ￥215舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。
健客價(jià)： ￥149舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(zhǎng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。
健客價(jià)： ￥343沙美特羅替卡松粉吸入劑(舒利迭)：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 荷氏B族維生素片：補(bǔ)充多種B族維生素。
健客價(jià)： ￥361本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。
健客價(jià)： ￥56愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。
健客價(jià)： ￥44愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥54信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià)： ￥642本品適用于對(duì)傳統(tǒng)治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價(jià)： ￥32丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥352本品主要用于對(duì)傳統(tǒng)治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規(guī)處理及治療嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作。
健客價(jià)： ￥67沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。 噻托溴銨粉霧劑：適用于慢性阻塞性肺?。–OPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預(yù)防。
健客價(jià)： ￥439愛(ài)全樂(lè)作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè)可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥730本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價(jià)： ￥38.5本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價(jià)： ￥210本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于15歲及15歲以上成人以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥46本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。
健客價(jià)： ￥36成人和2歲及2歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮；本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià)： ￥36
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