哮喘近幾年的發(fā)病率頻高，是比較常見(jiàn)的慢性呼吸性疾病，而且治療的療程一般來(lái)說(shuō)都很長(zhǎng)，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，不能找出病因，哮喘容易反反復(fù)復(fù)發(fā)作，給身體帶來(lái)更多的傷害，下面為大家介紹哮喘反復(fù)發(fā)作的原因有哪些?希望朋友們做好預(yù)防工作。

　　(1)有無(wú)不良的精神因素或心理負(fù)擔(dān)

　　實(shí)踐已完價(jià)證明，不良的心理因素也是導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作的重要誘因。因此，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)耐心與患者交談，講清哮喘病路特點(diǎn)與預(yù)后，解除他們的心理負(fù)擔(dān)。病人本身也應(yīng)調(diào)整好包己的心態(tài)，充分重視心理因素在哮喘發(fā)作中的作用。盡快從不良的情緒中解脫出來(lái)，積極配合治療。

　　(2)是否仍經(jīng)常接觸能引起哮喘的過(guò)敏原

　　外源性哮喘與環(huán)境中的過(guò)敏物質(zhì)密切相關(guān)，一部分患者的反復(fù)發(fā)作顯然與居室中的灰塵、塵螨、真菌。動(dòng)物皮毛、羽毛。節(jié)肢動(dòng)物的排泄物等有關(guān);另一部分患者則可能與工作環(huán)境(三種)不良有關(guān);亦有一部分患者可能與食物(如魚蝦、海鮮、奶類、禽蛋類)或藥物(如阿司匹林、去痛片、消炎痛、速效感冒膠囊等)有關(guān)。病人可去醫(yī)院的過(guò)敏反應(yīng)科檢查一下，自己對(duì)何種物質(zhì)過(guò)敏，然后盡量避免，如此劇有可能減少建瑞發(fā)作次數(shù)。

　　(3)是否存在冒食管反流

　　近年來(lái)發(fā)現(xiàn)胃食管反流可以誘發(fā)或加重哮喘。哮喘病人如經(jīng)各種平喘藥物治療無(wú)效，而又找不到其他原因者，或改變體位后出現(xiàn)胸骨后、上腹部燒灼痛、反酸水，檢查發(fā)現(xiàn)上腹部正中有壓痛，或夜間出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性嗆咳、胸悶、喘息等癥狀者，都應(yīng)去醫(yī)院做有關(guān)檢查，或適當(dāng)選服嗎丁琳、洛賽克、西米替丁等胃動(dòng)力藥，必要時(shí)可考慮外科手術(shù)治療。

　　(4)治療方案是否恰當(dāng)

　　目前認(rèn)為支氣管哮喘的基本清理特征是氣道慢性非特異性炎癥。因此在急性發(fā)作期為控制臨床癥狀，用美喘清、博利康尼、喘樂(lè)寧等β2受體激動(dòng)劑，氨茶堿等茶堿類藥物，異丙阿托品等抗膽堿能藥物，配合止咳祛痰藥對(duì)癥治療可能有一定效果。但對(duì)緩解期患者，希望長(zhǎng)期應(yīng)用上述藥物來(lái)避免其發(fā)作，效果可能不太現(xiàn)想。若配合二丙酸氯地米松局部霧化吸入、曲尼司特、酮替芬等抗過(guò)敏藥口服，效果將更好。也有一些患者反復(fù)發(fā)作的原因在于血藥濃度不足，或同時(shí)應(yīng)用的其他藥物干擾了平喘藥的作用，此時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加藥物劑量或調(diào)整用藥種類、調(diào)整用藥間隔時(shí)間使之達(dá)到藥物的最佳效果。

　　(5)用藥方法是否正確

　　部分患者主要問(wèn)題是使用定量霧化器不當(dāng)。正確的方法應(yīng)該是在噴藥前充分震蕩，搖勻藥液，吸藥前充分呼氣，吸藥時(shí)吸氣動(dòng)作與噴藥動(dòng)作同時(shí)進(jìn)行，藥吸入后至少屏氣10秒鐘。如吸入激素類藥物二丙酸氯地米松后，還應(yīng)漱口，以防止口腔霉菌感染、聲音嘶啞等不良反應(yīng)。這些細(xì)節(jié)若注意不夠，也會(huì)使哮喘難以長(zhǎng)期控制。

　　(6)是否存在耐藥問(wèn)題

　　長(zhǎng)期應(yīng)用平喘藥物，尤其是目前使用比較普遍的β2受體激動(dòng)劑，可能會(huì)出現(xiàn)耐藥性，此時(shí)采取的對(duì)策可以是暫時(shí)停用該藥，換用其它種類的β2受作激動(dòng)劑，或適當(dāng)增加其劑量，或聯(lián)合應(yīng)用激素類藥物，治療方案應(yīng)視具體情況而定。

　　(7)有無(wú)其他合并癥

　　有些哮喘患者病情反復(fù)波動(dòng)，亦計(jì)能與其他因素有關(guān)，如有的病人免疫功能低下，若單純用平喘藥物治療，則很難避免哮喘再次復(fù)發(fā)。

　　哮喘的護(hù)理方法有哪些呢。

　　哮喘的過(guò)敏源復(fù)雜且不容易被察覺(jué)，因?yàn)楹芏喔改笓?dān)心，自己就算在家再小心，孩子一旦到了學(xué)校，對(duì)那些未知的過(guò)敏源頭也無(wú)從防范。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，引起哮喘患兒犯喘的六大過(guò)敏源為：螨蟲、室內(nèi)塵土、棉絮、霉菌、煙和花粉。其中，螨蟲是引起哮喘發(fā)作的最常見(jiàn)的過(guò)敏源，“這些螨蟲隱藏在孩子們的衣褲、被褥、甚至接觸的玩具中，一不小心接觸就會(huì)引起哮喘發(fā)作。”醫(yī)生說(shuō)，只要小心觀察孩子，如果他碰到那些物體出現(xiàn)癥狀，那就說(shuō)明這里面含有可能引起他發(fā)病的東西。在春天，想要避免寶寶哮喘發(fā)作，就要這樣做哦。

　　注意居室環(huán)境，要保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)換氣。室溫保持在22～25攝氏度為宜。室內(nèi)要保持一定濕度，最好相對(duì)濕度在50%-60%為宜，吸入濕潤(rùn)的空氣有利于呼吸道黏膜絨毛發(fā)揮正常的運(yùn)動(dòng)功能?？山?jīng)常在地上灑些水或拖地;冬季可把濕布放在暖氣上;也可打開(kāi)壺蓋讓水保持沸騰狀態(tài);有條件可用空氣加濕器，增加室內(nèi)濕度。

　　此外，還要經(jīng)常清掃室內(nèi)積塵，最好不要養(yǎng)寵物;要注意避免患兒被動(dòng)吸煙等。注意食品的選擇，特別是在患兒哮喘發(fā)作期，應(yīng)供給營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物，如藕粉、牛奶、蛋羹、米粥等。平常也要保證營(yíng)養(yǎng)及進(jìn)食量，少吃油膩或過(guò)甜的食物，避免吃生冷食品。如對(duì)某些食物過(guò)敏就應(yīng)忌口，以免誘發(fā)哮喘發(fā)作。長(zhǎng)期吸入皮質(zhì)激素對(duì)預(yù)防哮喘發(fā)作有肯定的療效，這也是目前哮喘治療最好的方法。有些家長(zhǎng)擔(dān)心激素有副作用，不愿讓小孩配合治療而造成病情反復(fù)發(fā)作。

　　實(shí)際上，只要?jiǎng)┝窟m當(dāng)并掌握正確的用藥方法，不良作用很小，但需要注意，吸藥后必須馬上用涼開(kāi)水漱口，以免藥物殘留在口腔及咽喉部刺激黏膜，引起局部不良反應(yīng)，如細(xì)菌感染、聲音嘶啞或上呼吸道不適等。堅(jiān)持口服小劑量茶堿也是家庭治療哮喘的重要環(huán)節(jié)。特別是茶堿緩控釋劑型的出現(xiàn)，使茶堿晝夜血藥濃度穩(wěn)定，作用持久，療效更為理想。在服用時(shí)需注意茶堿緩釋片不可壓碎或咀嚼，只能沿刮痕扮開(kāi);茶堿控釋膠囊則應(yīng)該整個(gè)吞服或?qū)⒛z囊中的小丸倒在半湯匙溫水中吞服，以保證藥效。