在我們的生活中有很多孩子會(huì)受到支氣管哮喘這種疾病的危害,這讓很多家長(zhǎng)很是擔(dān)憂(yōu)。為了避免孩子們受到支氣管哮喘的傷害,大家一定要對(duì)這種疾病的癥狀表現(xiàn)有一定的了解。下面就讓我們一起來(lái)看一下它的癥狀和原因吧。
一、呼吸系統(tǒng)癥狀
自病起即有咳嗽,往往表現(xiàn)為輕咳或陣咳,偶月白色粘液痰,同時(shí)可見(jiàn)咽部充血。不論輕重,病人均有不同程度的憋氣現(xiàn)象。重病例出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng),呼吸窘迫口唇發(fā)紺等。時(shí)有呼吸音減弱,繼之有不同程度的哮喘音,多在1-3天內(nèi)喘憋癥狀緩解。
二、循環(huán)系統(tǒng)癥狀
在喘憋發(fā)生后,心率逐漸增快,有時(shí)每分鐘在180次以上,重癥的可達(dá)200次,甚至出現(xiàn)心力衰竭、面色蒼白或發(fā)灰、四肢發(fā)涼、心音低鈍,患兒伴有煩躁、肝臟短時(shí)內(nèi)迅速增大等癥狀。
三、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
多術(shù)孩子的表現(xiàn)是萎靡、嗜睡等,有時(shí)煩躁與萎靡交替,重癥病例有驚厥、神志模糊、昏迷等腦病癥狀。
原因
1,吸入物吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N,前者如塵螨,花粉,真菌,動(dòng)物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸,二氧化硫,氯氨等,職業(yè)性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯,鄰苯二甲酸酐,乙二胺,青霉素,蛋白酶,淀粉酶,蠶絲,動(dòng)物皮屑或排泄物等,此外,非特異性的尚有甲醛,甲酸等。
2,感染哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),在哮喘患者中,可存在有細(xì)菌,病毒,支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘,在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高,有學(xué)者認(rèn)為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素,IL-1使嗜堿性粒細(xì)胞釋放的組胺增多,在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多,由于寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng),鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見(jiàn)到。
3,食物由于飲食關(guān)系而引起哮喘發(fā)作的現(xiàn)象在哮喘病人中常可見(jiàn)到,尤其是嬰幼兒容易對(duì)食物過(guò)敏,但隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少,引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物是魚(yú)類(lèi),蝦蟹,蛋類(lèi),牛奶等。
4,氣候改變當(dāng)氣溫,溫度,氣壓和(或)空氣中離子等改變時(shí)可誘發(fā)哮喘,故在寒冷季節(jié)或秋冬氣候轉(zhuǎn)變時(shí)較多發(fā)病。
5,精神因素病人情緒激動(dòng),緊張不安,怨怒等,都會(huì)促使哮喘發(fā)作,一般認(rèn)為它是通過(guò)大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過(guò)度換氣所致。
支氣管哮喘是兒童時(shí)期常見(jiàn)的慢性呼吸道疾病,其發(fā)病受遺傳因素和環(huán)境因素共同作用,早期發(fā)現(xiàn)一些危險(xiǎn)因素并及時(shí)采取一些預(yù)防性措施可減少甚至避免兒童患哮喘。
危險(xiǎn)人群
目前認(rèn)為具有以下特點(diǎn)的人可能是將來(lái)發(fā)生哮喘的人群。
?。?)父母患有支氣管哮喘或其他過(guò)敏性疾病。
(2)嬰幼兒時(shí)期反復(fù)發(fā)生病毒性呼吸道感染。
?。?)兒童時(shí)期即出現(xiàn)對(duì)多種常見(jiàn)過(guò)敏原過(guò)敏
?。?)氣道反應(yīng)性水平較高的兒童。
(5)對(duì)屋塵螨(HDM)抗原高度過(guò)敏。
?。?)母體內(nèi)及出生后早期接觸環(huán)境中香煙煙霧。
?。?)出生時(shí)低體重、非母乳喂養(yǎng)、ω-3脂肪酸和抗氧化維生素?cái)z入量過(guò)少。
預(yù)防性干預(yù)對(duì)策
?。?)努力避免或減少吸入室內(nèi)過(guò)敏原:潮濕的環(huán)境有利于塵螨的生長(zhǎng)繁殖。浴室、廚房?jī)?nèi)應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備增加通氣,去除室內(nèi)可以產(chǎn)生濕氣的物品(如魚(yú)缸)。居室內(nèi)盡量不鋪設(shè)地毯,如果鋪設(shè)地毯應(yīng)定期清洗。定期清洗家中玩具、門(mén)、窗簾和其他軟性家具也很重要,因?yàn)檫@些物品中可能隱藏大量的過(guò)敏原。更為重要的是如何減少床上塵螨數(shù)量,因?yàn)槿嗽诖采辖佑|塵螨的時(shí)間最長(zhǎng)??梢詰?yīng)用密封罩、套將床墊、枕頭套起來(lái),定期更換枕頭,每周用熱水(50℃以上)清洗枕套、床罩、床單、枕巾。
?。?)貓過(guò)敏原貓的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的顆粒,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)以一種氣溶膠形式存在。因此即使將貓從房屋中驅(qū)除,其形成的抗原氣溶膠水平也可維持6個(gè)月以上。因此最好的辦法是不在家中養(yǎng)貓,盡量不要到養(yǎng)有寵物的親友家中做客。
?。?)減少霉菌吸入保持室內(nèi)干燥,常開(kāi)窗通風(fēng)。使用除濕器使室內(nèi)相對(duì)濕度保持在25%~50%之間,定期打掃室內(nèi)衛(wèi)生,去除各種雜物,尤其是已發(fā)霉或易發(fā)霉物品。
?。?)其他使用殺蟲(chóng)劑定期殺滅蟑螂,避免用羽絨制品(被褥、枕頭、冬衣)以及使用蠶絲制作的衣、被。
?。?)減少室外過(guò)敏原吸入最主要的是減少各種花粉的吸入。在花粉較多的季節(jié),日間、午后最好不要外出,如外出應(yīng)戴口罩。
?。?)減少香煙煙霧吸入勸阻易感者家庭成員、客人,不要在居室內(nèi)吸煙。
?。?)飲食干預(yù)增加魚(yú)油以及抗氧化維生素的攝入,適當(dāng)限制鈉鹽,避免過(guò)多應(yīng)用某些有害的食品添加劑如亞硫酸鹽、酒石黃。
(8)提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒最初6個(gè)月內(nèi)最好以母乳喂養(yǎng),最初3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)食蛋類(lèi)。
(9)遺傳學(xué)方面從遺傳學(xué)角度來(lái)考慮,為了降低哮喘發(fā)病率,提倡結(jié)婚前遺傳咨詢(xún)。父母雙方均為特應(yīng)性素質(zhì)者的子女,為特應(yīng)性素質(zhì)的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于父母中一方為特應(yīng)性素質(zhì)者,因此特應(yīng)性素質(zhì)的青年應(yīng)盡量避免與另一特應(yīng)性素質(zhì)者結(jié)婚。此外,國(guó)內(nèi)外均有研究報(bào)告指出,秋季出生的嬰兒患哮喘的機(jī)會(huì)高于其他季節(jié)出生者,故應(yīng)盡量避免秋季分娩。