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哪些原因誘發(fā)了哮喘的出現(xiàn) 哮喘患者的日常護理及預(yù)防

2017-04-27 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:有人報道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛細支氣管炎患者的上皮細胞有IgE附著。因急性RSV感染住院的兒童在10年后,有42%發(fā)生哮喘。

  目前哮喘的發(fā)病率相當(dāng)?shù)母?,特別多的朋友出現(xiàn)了這種疾病的癥狀,給患者也會帶來較多的困擾,大家要將哮喘疾病重視起來,應(yīng)當(dāng)將這種疾病的發(fā)病因素了解透徹才行,那么在生活中可以引發(fā)哮喘出現(xiàn)的病因會是什么呢。

  (1)大氣污染:空氣污染(SO2、NO)可致支氣管收縮、一過性氣道反應(yīng)性增高并能增強對變應(yīng)原的反應(yīng)。吸煙,香煙煙霧(包括被動吸煙)是戶內(nèi)促發(fā)因素的主要來源,是一種重要的哮喘促發(fā)因子,特別是對于那些父母抽煙的哮喘兒童,常因吸煙引起哮喘發(fā)作。

  (2)呼吸道病毒感染:呼吸道病毒感染與哮喘發(fā)作有密切關(guān)系。嬰兒支氣管病毒感染作為哮喘發(fā)病的啟動病因尤其受到關(guān)注。呼吸道感染常見病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠狀病毒,以及某些腸道病毒。與成人哮喘有關(guān)的病毒以鼻病毒和流感病毒為主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒則與兒童哮喘發(fā)作關(guān)系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2歲以下的感染性哮喘中占44%,在大兒童哮喘中也有10%以上與其感染有關(guān)。有人報道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛細支氣管炎患者的上皮細胞有IgE附著。因急性RSV感染住院的兒童在10年后,有42%發(fā)生哮喘。

  (3)圍生期胎兒的環(huán)境:妊娠9周的胎兒胸腺已可產(chǎn)生T淋巴細胞,第19~20周,在胎兒各器官中已產(chǎn)生B淋巴細胞,由于在整個妊娠期胎盤主要產(chǎn)生輔助性Ⅱ型T細胞(Th2)細胞因子,因而在肺的微環(huán)境中,Th2的反應(yīng)是占優(yōu)勢的,若母親已有特異性體質(zhì),又在妊娠期接觸大量的變應(yīng)原(如牛奶中的乳球蛋白,雞蛋中的卵蛋白或螨蟲的DerpI等)或受到呼吸道病毒特別是合胞病毒的反復(fù)感染,即可能加重其Th2調(diào)控的變態(tài)反應(yīng),以至增加出生后變態(tài)反應(yīng)和哮喘發(fā)病的可能性。此外,在妊娠晚期體內(nèi)攝入多價不飽和脂肪酸的數(shù)量,將影響前列腺素E的生成,對Th2細胞調(diào)控的變態(tài)反應(yīng)可能有關(guān)。母親在妊娠期間吸煙肯定會影響胎兒的肺功能及日后發(fā)生喘鳴的易感性。

  (4)其他:劇烈運動、氣候轉(zhuǎn)變及多種非特異性刺激如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等。此外,精神因素亦可誘發(fā)哮喘。

  日常護理主要包括以下幾個部分:

  1、一般護理:保持室內(nèi)空氣新鮮,盡量減少刺激性氣味的接觸,注意保持適宜的室內(nèi)溫度及做好保暖措施。急性發(fā)作時應(yīng)臥床休息,呼吸困難者可適當(dāng)吸氧,鼓勵家庭家庭氧療,咳嗽時鼓勵排,或使用祛痰藥物

  2、用藥護理:哮喘的有效控制離不開規(guī)范化治療,按醫(yī)囑正確、規(guī)范、科學(xué)使用哮喘控制藥物和緩解藥物。日常使用治療哮喘的各種藥物時,需注意遵醫(yī)囑用藥,包括長期治療方案及短期治療方案的調(diào)整、藥物劑量、用藥順序、正確的給藥方式、發(fā)作時使用藥物、出現(xiàn)的副作用及相關(guān)對癥處理等。

  3、飲食護理:哮喘患者應(yīng)清淡飲食,避免辛辣刺激、生冷、過咸、過甜、易過敏食物等,注意哮喘發(fā)作時不應(yīng)進食,緩解時適當(dāng)補充營養(yǎng)、注意營養(yǎng)均衡、多吃果蔬、多飲水等。

  4、心理護理:目前,有一些研究者認為哮喘的發(fā)生與心理社會因素密切相關(guān)。部分人因病程遷延或病情反復(fù)出現(xiàn)心理障礙,若能給予心理護理干預(yù),能有效緩解和消除不良情緒,提供患者治療配合度。甚至對于過度焦慮、緊張、煩躁、恐懼、抑郁者,可以遵醫(yī)囑予以一定的鎮(zhèn)靜劑。

  預(yù)防措施包括以下幾部分:

  1、確定并減少危險因素的接觸:應(yīng)盡可能避免或減少接觸危險因素以預(yù)防哮喘發(fā)病和癥狀加重。許多危險因素可引起哮喘急性加重,包括變應(yīng)原(動物毛屑、花粉、香水、汽油、羽毛、塵螨)、病毒感染、污染物、煙草煙霧、藥物等。減少對危險因素的接觸,可改善哮喘控制并減少治療藥物需求量。早期確定職業(yè)性致敏因素,并防止進一步接觸,是職業(yè)性哮喘管理的重要組成部分。

  2、充分休息,適當(dāng)運動:選擇合適的運動項目及戶外運動合適的季節(jié),盡量避免花粉和真菌播散最高的季節(jié)在戶外運動,避免劇烈運動,適當(dāng)?shù)倪\動才能提高自身免疫力及抵抗力。

  3、合理飲食:多食植物性大豆蛋白(豆類及豆制品等),可適當(dāng)食用調(diào)整免疫功能的食物(菌類),避免食入易誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物(海鮮、蛋、魚等)。

  4、放松心情,避免精神緊張。

  5、注意增強免疫力,預(yù)防感染。

  6、隨身攜帶解痙平喘藥物,控制哮喘急性發(fā)作,學(xué)會正確使用方法,減少發(fā)作的風(fēng)險,哮喘平喘時應(yīng)及時處理,并保持良好的心態(tài)。

  7、自我監(jiān)測病情變化:包括定期復(fù)查一些相關(guān)項目及問卷調(diào)查。

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