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哪些原因引起了哮喘疾病呢 哮喘患者的四大護(hù)理

摘要:過去往往強(qiáng)調(diào)由嗜酸性粒細(xì)胞和IgE參與的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)為哮喘主要的發(fā)病機(jī)制,而最近的研究認(rèn)為哮喘的發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和一系列炎癥調(diào)節(jié)因子均在哮喘的發(fā)病中發(fā)揮著重要的作用。無論病因是什么,炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致哮喘臨床癥狀發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住?

  生活中引哮喘的原因也是非常多的,哮喘是一種嚴(yán)重而以而有復(fù)雜的疾病,患了此病入不及時(shí)治療的話就會對患者的身體帶來嚴(yán)重的傷害,大家對哮喘疾病的發(fā)病原因應(yīng)該不是很了解,下面小編就帶大家具體的來了解一下哮喘疾病的病因吧。

  引起哮喘的原因

  哮喘具體的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,其氣道狹窄可繼發(fā)于多種刺激反應(yīng),但這類刺激對正常肺內(nèi)氣道并不產(chǎn)生影響。許多刺激可誘發(fā)氣道狹窄,如花粉、塵螨、動(dòng)物皮毛、煙霧、冷空氣及運(yùn)動(dòng)等。哮喘的臨床癥狀可能是不同發(fā)病機(jī)制共同作用的最終結(jié)果。即在過敏原暴露、病毒感染、宿主因素、遺傳易感性,以及其他尚未明確因素的共同作用下,以某種方式來觸發(fā)哮喘臨床癥狀的發(fā)作。

  過去往往強(qiáng)調(diào)由嗜酸性粒細(xì)胞和IgE參與的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)為哮喘主要的發(fā)病機(jī)制,而最近的研究認(rèn)為哮喘的發(fā)病機(jī)制更為復(fù)雜,中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和一系列炎癥調(diào)節(jié)因子均在哮喘的發(fā)病中發(fā)揮著重要的作用。無論病因是什么,炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致哮喘臨床癥狀發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住?/p>

  對于完全可逆的哮喘患者,可以長期沒有任何癥狀,但也可發(fā)生病情的急性加重,導(dǎo)致急性加重的病因可能明確,也可能不明確。炎癥反應(yīng)可引發(fā)支氣管痙攣、氣道水腫、黏液分泌亢進(jìn)以及氣道反應(yīng)性增高,從而進(jìn)一步加重炎癥及癥狀的發(fā)生。對于不完全可逆的哮喘患者,長期存在不同程度的氣道炎癥,如果不進(jìn)行治療可持續(xù)存在慢性哮喘的癥狀,此時(shí)同樣也會由于環(huán)境因素及感染因素,誘發(fā)哮喘癥狀的急性加重。

  間歇發(fā)作和持續(xù)發(fā)作哮喘患者的典型誘發(fā)因素包括:呼吸道病毒感染,細(xì)菌感染,大氣污染及其他環(huán)境因素刺激,接觸變應(yīng)原,煙草煙霧,冷空氣,胃食管反流和體育運(yùn)動(dòng)。職業(yè)性哮喘患者,其哮喘發(fā)作與接觸工作環(huán)境中的某些物質(zhì)有關(guān)。大部分哮喘患者在兒童期或青春期起病,但也有許多患者在成年后發(fā)病。

  哮喘癥狀有什么表現(xiàn)

  哮喘發(fā)作期間,呼吸困難可較為嚴(yán)重,使患者產(chǎn)生焦慮感。發(fā)作極為嚴(yán)重的患者僅能說出數(shù)個(gè)單詞,就必須停止講話,進(jìn)行呼吸。癥狀時(shí)輕時(shí)重,隨時(shí)間變化而變化,這也是哮喘病的特點(diǎn);即所有哮喘患者的癥狀都隨時(shí)間推移而發(fā)生變化和波動(dòng)。

  對于長達(dá)數(shù)周或數(shù)月沒有出現(xiàn)任何哮喘癥狀的患者,可稱為間歇發(fā)作的哮喘患者,對于哮喘癥狀沒有得到完全控制或每隔數(shù)日就會出現(xiàn)哮喘癥狀的患者,稱為持續(xù)發(fā)作的哮喘患者。

  哮喘癥狀的變化可能存在晝夜節(jié)律(出現(xiàn)夜間哮喘),這要判斷是由于其他器官功能異常(如心源性哮喘、胃食管反流),或是由于外界的、環(huán)境的因素所致。并非所有的哮喘患者在急性加重時(shí)都會出現(xiàn)上述5個(gè)癥狀。有時(shí)咳嗽可作為哮喘患者的唯一癥狀出現(xiàn),而還有許多患者可以出現(xiàn)呼吸困難和喘鳴,但沒有同時(shí)出現(xiàn)明顯的胸悶、咳嗽或咳。在慢性哮喘患者,夜間可以沒有其他癥狀,而僅出現(xiàn)咳嗽癥狀,這也提示病情尚未得到完全控制。多數(shù)哮喘患者在詢問病史時(shí),尤其給予一些提示后,可回憶出導(dǎo)致病情加重的誘發(fā)因素?;颊叩姆喂δ軝z查結(jié)果也會發(fā)生變化,間歇發(fā)作的哮喘患者,在無癥狀期,肺功能的檢查結(jié)果可以是正常的。在哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí),有些患者表現(xiàn)為語不能成句,胸廓過度擴(kuò)張,并且常常不能平臥,大汗淋漓,這些也是重癥哮喘患者的常見表現(xiàn),還有些重癥患者常把手和胳膊搭在面前的桌子上休息,類似COPD患者的表現(xiàn)。

  此外,還可同時(shí)見到患者的呼吸動(dòng)度增強(qiáng)、心動(dòng)過速,可見到輔助呼吸肌參與呼吸運(yùn)動(dòng),以及測血壓時(shí)可發(fā)現(xiàn)患者有奇脈出現(xiàn)。在患者雙肺均可聞及哮鳴音及干啰音(低音調(diào)的哮鳴音),聽到多種頻率的哮鳴音,提示哮鳴音來自肺內(nèi)的不同部位。與哮喘合并存在的常見疾病包括濕疹(特應(yīng)性)和鼻息肉。

  癥狀不很嚴(yán)重的哮喘患者,常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)時(shí)或進(jìn)入吸煙環(huán)境時(shí)出現(xiàn)胸悶和咳嗽,夜間咳嗽和胸悶是這類患者常見的臨床癥狀,多伴有運(yùn)動(dòng)耐力的下降。其他有些患者可在病毒感染后,出現(xiàn)長達(dá)數(shù)月的喘鳴或咳嗽?;仡櫼恍┭诱`診斷的哮喘患者,常在兒童時(shí)期就有反復(fù)發(fā)生“支氣管炎”的病史。成年哮喘的另一個(gè)重要特征是,許多患者在兒時(shí)常有哮喘發(fā)作,在他們長到青春期或二十幾歲時(shí)哮喘被“治愈”,但在患者三十或四十歲時(shí)再次出現(xiàn)哮喘癥狀的發(fā)作。雖然沒有確實(shí)的證據(jù)證明哮喘具有遺傳性,但哮喘的發(fā)生存在家族聚集性,因此當(dāng)親屬中有哮喘病史時(shí),臨床中應(yīng)考慮到該患者患有哮喘的可能。哮喘患者通常在臨床醫(yī)生的詢問和提示下,可明確回憶出導(dǎo)致他們哮喘加重的誘發(fā)因素。

  上述的知識就是引起哮喘疾病的一些原因了,相信朋友們看了也有所認(rèn)識了,哮喘疾病是嚴(yán)重的,必須要把這種復(fù)雜的疾病重視起來,在生活中還要做好預(yù)防工作,清楚的了解哮喘的發(fā)病原因,才能準(zhǔn)確判斷病情,對治療才會有幫助。

  支氣管哮喘是由多種細(xì)胞(如嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞等)和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的產(chǎn)生,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)凌晨發(fā)作、多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

  那么哮喘患者如何護(hù)理呢?

  (1)飲食調(diào)養(yǎng)。飲食應(yīng)既清淡又富有營養(yǎng),不吃能引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物,少吃辛辣厚膩的食品。多吃蔬菜水果,如蘿卜、絲瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通暢。

  (2)注意補(bǔ)鈣。鈣具有抗過敏功能,哮喘病人可多吃些含鈣高的食品。但用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時(shí),要注意防過敏。這在哮喘的護(hù)理中也是非常重要的。

  (3)適當(dāng)鍛煉。哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻?。患者取仰臥位,兩手重疊放在臍部,經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出,兩手稍向腹內(nèi)加壓。步行時(shí)停下來深吸一口氣,然后再步行,同時(shí)緩慢地呼氣。縮唇呼吸,經(jīng)鼻緩慢地吸氣,用口呼氣時(shí)作吹口哨樣動(dòng)作,按節(jié)律進(jìn)行,盡量將氣呼凈。每次練習(xí)3~5分鐘,每天練習(xí)數(shù)次。

  (4)多飲水。這也是哮喘患者的護(hù)理注意事項(xiàng)。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不僅補(bǔ)充了水分,而且還可以稀釋痰液。

  哮喘患者的注意事項(xiàng)

  (1)制油脂的攝取量。油膩食物可以增加氣道反應(yīng)性,經(jīng)常有哮喘患者訴說進(jìn)食油膩食物會痰多或胸悶,因此應(yīng)適當(dāng)控制油脂的攝取量。已經(jīng)有研究證實(shí)脂質(zhì)物質(zhì)可以影響哮喘患者的氣體交換。

  (2)不宜過量食用蛋白含量高的食物。高蛋白食物是誘發(fā)過敏的常見過敏原,所以過敏性哮喘患者進(jìn)食大量高蛋白食物要慎重(如海鮮、奶類、禽蛋類和肉類),在腸道未能分解的蛋白胨吸收入血后很容易導(dǎo)致過敏或哮喘發(fā)作。

  (3)過飽飲食。過飽飲食的機(jī)械壓迫,致使膈肌上升使肺容量減少也可加重哮喘的呼吸困難,所以哮喘患者應(yīng)注意避免暴飲暴食。由于胃食管返流也可導(dǎo)致夜間哮喘發(fā)作,而飲酒、過飽、富含脂類食物,睡前過多飲水均可能導(dǎo)致胃食管返流,所以哮喘患者應(yīng)該注意避免上述因素。食物添加劑(如防腐劑、增稠劑、食用染料、保鮮劑、味精)有時(shí)也可誘發(fā)哮喘,應(yīng)該盡量避免。

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