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支氣管哮喘怎么鑒別 冬季哮喘護(hù)理有什么原則

2017-04-17 來(lái)源:上海疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:空氣濕度的變化對(duì)哮喘發(fā)病也有影響,濕度過(guò)高或過(guò)低對(duì)患兒均不利,最適宜的相對(duì)濕度為60%~70%。一方面,濕度過(guò)高可影響人體體表水分的蒸發(fā),為促進(jìn)水分的排出,人體只能通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)代償,結(jié)果加重了氣道的阻力,容易誘發(fā)哮喘。

  慢性支氣管炎中的喘息型須與支氣管哮喘相鑒別。前者得病年齡較晚,家庭史和家庭過(guò)敏史不顯著;先有咳嗽及咳癥狀,以后才發(fā)展有喘息癥狀;在秋冬季節(jié)或感冒時(shí)癥狀加重;咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈,早晚咳痰,呼氣延長(zhǎng),有時(shí)肺底可聽(tīng)到濕口羅音或哮鳴音。應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后,肺功能改善不明顯。而支氣管哮喘病人則常自幼得病;有明顯家庭史和過(guò)敏史,無(wú)慢性咳嗽、咳痰史;季節(jié)性強(qiáng);哮喘突然發(fā)作,突然緩解,間歇期無(wú)癥狀,不咳痰;發(fā)作時(shí)肺部布滿哮鳴音,間歇期肺部呼吸音正常;應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑后,肺功能可得改善。這些均可作為兩者的鑒別。

  哮喘是怎么回事

  哮喘又名支氣管哮喘。支氣管哮喘是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過(guò)治療而逆轉(zhuǎn)。

  1、遺傳因素:

  這在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來(lái),比如絕大多數(shù)患者的親人(有血緣關(guān)系、近三代人)當(dāng)中,都可以追溯到有哮喘(反復(fù)咳嗽、喘息)或其他過(guò)敏性疾病(過(guò)敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎)病史。

  2、環(huán)境因素:

  大多數(shù)哮喘患者屬于過(guò)敏體質(zhì),本身可能伴有過(guò)敏性鼻炎和/特應(yīng)性皮炎,或者對(duì)常見(jiàn)的經(jīng)空氣傳播的變應(yīng)原(螨蟲(chóng)、花粉、寵物、霉菌等)、某些食物(堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮類等)、藥物過(guò)敏等。

  3、空氣濕度:

  空氣濕度的變化對(duì)哮喘發(fā)病也有影響,濕度過(guò)高或過(guò)低對(duì)患兒均不利,最適宜的相對(duì)濕度為60%~70%。一方面,濕度過(guò)高可影響人體體表水分的蒸發(fā),為促進(jìn)水分的排出,人體只能通過(guò)加快呼吸頻率來(lái)代償,結(jié)果加重了氣道的阻力,容易誘發(fā)哮喘。

  另一方面,濕度太高能促進(jìn)細(xì)菌的繁殖,有利于塵螨的孳生,這些致病微生物侵入氣道后也易誘發(fā)哮喘。病毒或細(xì)菌的感染會(huì)使哮喘的發(fā)作變得更難以控制。相反,濕度過(guò)低時(shí),可使呼吸道黏膜干燥,氣道上皮細(xì)胞損傷,上皮表面的纖毛運(yùn)動(dòng)障礙,影響氣道的排痰排異功能,也能加重病情

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