精神因素對(duì)哮喘發(fā)病有什么影響？哮喘是影響人們身心健康的嚴(yán)重疾病。研究顯示，哮喘發(fā)病是內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果，內(nèi)因即過(guò)敏性體質(zhì)，外因即吸入或食入各種過(guò)敏源，還有部分是直接接觸的各種變應(yīng)原和周?chē)h(huán)境中的刺激因子。此外，在哮喘的發(fā)病過(guò)程中，精神和心理因素的作用也是不能忽視的。

　　為什么說(shuō)哮喘發(fā)作與精神和心理因素的作用有關(guān)呢？以下兩個(gè)例子可以證明：

　　例一：有位１２歲的哮喘病兒，前來(lái)就診時(shí)時(shí)采用氨哮素超聲霧化吸人后，哮鳴音消失，由哮喘引起的支氣管過(guò)度痙攣即刻解除，病兒就感覺(jué)“泰然舒暢”。以后每次發(fā)作病兒均要來(lái)醫(yī)院進(jìn)行該項(xiàng)治療。久之，醫(yī)師在治療前聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)，病兒哮喘發(fā)作的程度一次比一次輕，有時(shí)肺部哮鳴音很少，心臟等臟器檢查均無(wú)異常，但病兒自訴氣促難忍，焦急不安。其癥狀的嚴(yán)重程度與體檢發(fā)現(xiàn)相差很遠(yuǎn)，極不相符，但只要行氣霧治療后，自訴癥狀即會(huì)“蕩然無(wú)存”。

　　例二：有位成人哮喘病人在春暖花開(kāi)哮喘容易發(fā)作，疑為和吸人某種花粉有關(guān)，醫(yī)師勸導(dǎo)他少接觸鮮花，某日去醫(yī)院就診，在他座位背后的桌上花瓶中插有一束含苞欲開(kāi)的鮮花，他回頭一看“如臨大敵”，哮喘就發(fā)，再仔細(xì)一看原來(lái)是一束“人造紙花”哮喘就平息了。還有一位哮喘病人在醫(yī)院侯診室內(nèi)依次排隊(duì)就診，發(fā)現(xiàn)坐在他鄰近座位的病人哮喘發(fā)作，他也隨之發(fā)作哮喘。

　　綜上所述，充分說(shuō)明了精神因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響是毋庸置疑的。哮喘病人除了生物學(xué)上病理生理的損害外，同時(shí)也伴有精神心理上的異常。生活中和臨床上類(lèi)似的例子很多。如每當(dāng)學(xué)生期終考試時(shí)，急性哮喘發(fā)作的病例就會(huì)增加。強(qiáng)烈的情緒可抑制演員在演出時(shí)的哮喘發(fā)作。兒童要挾家長(zhǎng)時(shí)，為了達(dá)到某種目的會(huì)強(qiáng)迫哮喘發(fā)作等。

　　但統(tǒng)計(jì)顯示，精神因素對(duì)哮喘的影響大多發(fā)生在哮喘常年反復(fù)發(fā)作的患者身上。有人作過(guò)統(tǒng)計(jì)，單獨(dú)精神因素誘發(fā)哮喘者占１５％，變態(tài)反應(yīng)合并精神因素者占５０％，感染合并精神因素者１５％，三者同時(shí)存在者占５％。精神因素誘發(fā)哮喘的機(jī)制尚待進(jìn)一步探索。有人認(rèn)為是在可接受大量感覺(jué)刺激的人腦海馬回部位，可能存在與基因有關(guān)的異常，同時(shí)精神憂慮或緊張的哮喘病人，生理上氣道的敏感性升高，可能和迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)有關(guān)。本文開(kāi)頭的病兒就是例證，并對(duì)有效的氣霧治療產(chǎn)生了依賴。

　　除了緊張、焦慮、激怒、憂郁或過(guò)度興奮等精神因素外，家庭和社會(huì)環(huán)境的某些不良刺激，諸如家庭不和、父母離異、經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、同志或領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系緊張，不良的飲食和生活習(xí)慣、簡(jiǎn)單粗暴的家教和不合理的醫(yī)療護(hù)理指導(dǎo)等，都可誘發(fā)或加重哮喘的發(fā)作。而在某種特定的環(huán)境和條件下，精神因素又抑制哮喘的發(fā)作。

　　因此，對(duì)于哮喘病人，尤其是經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的病人，要盡量避免上述各種不良因素的刺激。對(duì)于有憂慮性疾病素質(zhì)家族中有精神病史的病人，當(dāng)有明顯的精神因素誘發(fā)性哮喘發(fā)作時(shí)，可在醫(yī)師的指導(dǎo)下并用多噻平（多慮平）、丙咪嗪等抗憂郁藥物，這不僅能改善哮喘患者的精神情緒紊亂，而且也能有效地減輕或緩解哮喘的發(fā)作。同樣也絕不能把真正的哮喘發(fā)作、呼吸困難誤認(rèn)為精神緊張焦慮的結(jié)果而延誤及時(shí)有效的治療。

　　總之，哮喘的發(fā)病是由內(nèi)因和外因共同作用的結(jié)果，在治療時(shí)要綜合考慮各種因素，精神心理因素也不可忽視，治療哮喘要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

　　哮喘不能吃什么

　　1、奶及奶制品：以牛奶致兒童過(guò)敏性哮喘發(fā)生率為最高。因此，對(duì)需要乳類(lèi)喂養(yǎng)的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，應(yīng)積極主張母乳喂養(yǎng)，以減少牛奶喂養(yǎng)所致過(guò)敏性哮喘的發(fā)生機(jī)會(huì)。

　　2、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品：這些食物的致敏原通常耐熱，其熟食品也常常誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過(guò)敏性哮喘的發(fā)生率明顯增加。因此，要盡量避免食用。哪些海產(chǎn)品是過(guò)敏性哮喘患者不能食用的？

　　3、部分水果：少數(shù)水果可能誘發(fā)過(guò)敏性哮喘，如桃子、蘋(píng)果、香蕉、草莓、櫻桃、椰子等，雖僅為個(gè)別情況，但亦應(yīng)提高警惕。

　　4、雞蛋：雞蛋誘發(fā)過(guò)敏性疾病的病例不少，其中有少部分表現(xiàn)為過(guò)敏性哮喘。如果只吃蛋黃不吃蛋清則可降低哮喘發(fā)作率，這是因?yàn)榈扒逯械穆训鞍资钦T發(fā)過(guò)敏的主要致敏原，而蛋黃不含卵蛋白，故很少會(huì)引起過(guò)敏發(fā)生。