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遠離過敏性哮喘,這些過敏原千萬不能忽略!

摘要:一切哮喘均禁忌煙酒及刺激性食物。熱喘患者應(yīng)忌熱性食物,如羊肉、牛肉、狗肉、韭菜、蔥、蒜、辣椒等;寒喘患者應(yīng)忌食生冷,如梨、荸薺、生菜以及海味,咸寒油膩食物。

   過敏性哮喘可因多種因素誘發(fā),吸入物、細菌、食物、情緒、氣候、運動、藥物、月經(jīng)與妊娠等都有可能引發(fā)過敏性哮喘。

  吸入物
 
  吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵螨、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。過敏性哮喘的特異性吸入物如甲苯二異氰酸酯、鄰苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動物皮屑或排泄物等,非特異性的尚有甲醛、甲酸等。
 
  感染
 
  哮喘的形成和發(fā)作與反復(fù)呼吸道感染有關(guān)。在哮喘患者中,可存在有細菌、病毒、支原體等的特異性IgE,如果吸入相應(yīng)的抗原則可激發(fā)哮喘。在病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,致使呼吸道反應(yīng)性增高。有學者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表現(xiàn)哮喘癥狀者也甚多。由于寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農(nóng)村仍可見到。
 
  食物
 
  過敏性哮喘也可能由食物導致,由于誘發(fā)過敏性哮喘的食物在日常生活中比較詳見,因此也需要國家注意。
 
  奶及奶制品
 
  牛奶及奶制品是嬰幼兒最常見的食物,也是誘發(fā)嬰幼兒哮喘的最常見食物變應(yīng)原,牛奶中含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成份中變應(yīng)原性最強的變應(yīng)原成份,雖然這種蛋白經(jīng)熱處理后,其變應(yīng)原性可明顯減弱,但對于高度牛奶過敏的患者仍然可以誘發(fā)較為嚴重的癥狀。過去認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,故曾對牛奶過敏的兒童考慮采用山羊奶來替代,但近年研究證實許多不同種屬的動物奶食品中的某些抗原性是相似的,對于牛奶過敏的兒童,山羊奶并不是一種可靠的替代食品,特別是對牛奶嚴重過敏的兒童,其食物處方中不應(yīng)含山羊奶等。
 
  雞蛋以及蛋制品
 
  雞蛋以及蛋制品可以導致各個年齡段患者的過敏,以嬰幼兒的過敏率最高,蛋清中的卵白蛋白是誘發(fā)過敏的主要變應(yīng)原成份,蛋黃則很少誘發(fā)過敏。
 
  海產(chǎn)品及水產(chǎn)品
 
  已發(fā)現(xiàn)漁業(yè)發(fā)達地區(qū)的哮喘發(fā)病率增高,這是否與魚類過敏有關(guān)尚不清楚。但許多研究已證實魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等均可誘發(fā)呼吸道癥狀,例如鱒魚、蛙魚和鮐魚等魚肉顏色偏紅的魚類極易誘發(fā)過敏癥狀,蝦、蟹、牡蠣等甲殼綱海產(chǎn)品和魷魚、墨魚等也含有較高的變應(yīng)原成份,這些食物的變應(yīng)原通常耐熱,熟食也常常誘發(fā)過敏,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過敏的發(fā)病率明顯增加。近年來還證實吸入氣傳魚粉也可誘發(fā)對魚類過敏哮喘患者的癥狀。
 
  花生、芝麻和棉子等油料作物
 
  主要與這些食物含有較高的蛋白有關(guān),一旦制成油制品則很少誘發(fā)過敏癥狀。但是在臨床上經(jīng)??梢杂龅绞秤蒙ㄉ滓l(fā)哮喘的患者。
 
  小麥、谷類、豆類
 
  如黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等均可誘發(fā)呼吸道過敏癥狀。
 
  堅果類包括胡桃、山胡桃、開心果、榛子、腰果(Cashewnut)、松子和栗子等。
 
  肉類及其肉制品常見的包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、兔肉和鴨肉等,不常見的肉類包括狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥肉等也可誘發(fā)過敏,如對鳥肉的過敏往往發(fā)生在有鳥蛋綜合癥(bird-eggsyndrome)的患者。
 
  面粉
 
  如面包師哮喘(Baker′sasthma)即與接觸面粉有關(guān),此外,面粉和谷類中的螨蟲也是誘發(fā)過敏的主要原因。
 
  某些蔬菜
 
  包括蕓豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、西紅柿、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等。
 
  其他食品
 
  咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉制成的保健品、巧克力和某些可食昆蟲(如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等)均可誘發(fā)不同程度的呼吸道過敏癥狀。
 
  過敏性哮喘的“宜”與“忌”
 
  過敏性哮喘的“宜”與“忌”過敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對多種刺激因子反應(yīng)性增高。但癥狀可自行或經(jīng)治療緩解。近十余年來,美國、英國、澳大利亞、新西蘭等國家哮喘患病率和死亡率有上升趨勢,全世界約有一億哮喘患者,已成為嚴重威脅公眾健康的一種主要慢性疾病。中國哮喘的患病率約為1%,兒童可達3%,據(jù)測算全國約有1千萬以上哮喘患者。那么過敏性哮喘在飲食上有什么禁忌嗎?
 
  宜
 
  年老體弱的虛哮病者,宜食補肺益腎,降氣平喘的食物,如老母雞、烏骨雞、甲魚、豬肺等;有條件者,亦可用蛤蚧、胎盤配餐;蔬菜果品如蓮藕、菠菜、刀豆、栗子、核桃、白果、柑桔、枇杷等。平時亦可用冬蟲夏草蒸肉,白果燉豬肺,或山藥、桑椹、蘿卜、蓮子、芡實、苡米煮粥,都有利于減輕癥狀,增強體質(zhì)。
 
  
 
  一切哮喘均禁忌煙酒及刺激性食物。熱喘患者應(yīng)忌熱性食物,如羊肉、牛肉、狗肉、韭菜、蔥、蒜、辣椒等;寒喘患者應(yīng)忌食生冷,如梨、荸薺、生菜以及海味,咸寒油膩食物。
 
  過敏性哮喘,應(yīng)忌容易引過敏的食物,如魚、蝦、牛肉、牛奶、雞蛋、公雞肉、蜂蜜、巧克力、羊肉等,以免誘發(fā)疾病。但應(yīng)經(jīng)自身反復(fù)試驗,確實能引起過敏的食物,才應(yīng)忌口,不然禁食過多,會削弱抗病能力。
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