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陣發(fā)性哮喘的癥狀哮喘如何預(yù)防?

摘要:陣發(fā)性哮喘的癥狀3)胸痛:哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關(guān);當(dāng)并發(fā)氣胸時(shí),可突然出現(xiàn)較明顯的患側(cè)胸痛。

  陣發(fā)性哮喘的癥狀:哮喘是由多種細(xì)胞引起的炎癥,特別是嗜酸性粒細(xì)胞、t淋巴細(xì)胞和肥大細(xì)胞引起的慢性氣管炎癥疾病,患有哮喘的患者主要的癥狀是喘息、氣促、胸悶和咳嗽,大多發(fā)生在夜間和林晨。下面就讓我們詳細(xì)的了解一下陣發(fā)性哮喘的癥狀表現(xiàn)有哪些?

  陣發(fā)性哮喘疾病的癥狀表現(xiàn)有:

  陣發(fā)性哮喘的癥狀1)呼吸困難:陣發(fā)性哮喘大都突然而起,不一定有先兆期,大都在變態(tài)反應(yīng)的基礎(chǔ)上,由于受冷、吸入某種刺激性氣體、運(yùn)動(dòng)、大哭后或睡眠中突然驚醒而發(fā)作。發(fā)作時(shí),胸悶有窒息感,胸部似被重石所壓,不能平臥,常迫使病人端坐呼吸,頭向前俯,兩肩聳起,兩手撐膝上或桌上。

  陣發(fā)性哮喘的癥狀2)咳嗽、咯:陣發(fā)性哮喘由過敏原引起者,即外源性哮喘,發(fā)病初起咳嗽不多,痰量較少。病情發(fā)展二三天后,咳嗽較多,痰量增加,痰色白,有泡沫,粘稠如膠,不易咯出,并含有水晶樣的小顆粒,至發(fā)病終止前,痰液松動(dòng),或吐出黃痰后終止發(fā)作。由于感染引起的陣發(fā)性哮喘,或其先驅(qū)癥狀如過敏性支氣管炎者,則往往由咳嗽而引起哮喘。

  陣發(fā)性哮喘的癥狀3)胸痛:哮喘發(fā)作較重,時(shí)間較久者可有胸痛,可能與呼吸肌過度疲勞有關(guān);當(dāng)并發(fā)氣胸時(shí),可突然出現(xiàn)較明顯的患側(cè)胸痛。

  陣發(fā)性哮喘的癥狀4)其他癥狀:部分患者,尤其是發(fā)作較重的兒童及青年患者,哮喘的癥狀是嘔吐,甚至大、小便失禁,可能與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān)。哮喘重度持續(xù)發(fā)作時(shí),還可有神經(jīng)、精神癥狀,如頭痛,頭昏,焦慮和病態(tài)行為,神志模糊,嗜睡,昏迷等。合并感染時(shí)可有發(fā)熱。發(fā)作過后多有疲乏、無力等全身癥狀。

  哮喘由內(nèi)因(遺傳)和外因(環(huán)境)共同作用所致。這些相互作用可能發(fā)生在生命早期甚至胎兒期,在孕期或生命早期可能存在環(huán)境因素影響哮喘發(fā)生的“時(shí)機(jī)窗”。多種環(huán)境因素(包括生物因素和社會因素)可能對哮喘發(fā)生起重要作用,這些環(huán)境中的危險(xiǎn)因素集中在營養(yǎng)、過敏原、污染(特別是環(huán)境中的煙草)、微生物和社會心理因素等方面。如果能夠避免接觸或者減少接觸這些可能引發(fā)哮喘發(fā)作的多種環(huán)境因素,對哮喘患者的臨床控制是大有益處的。

  1、營養(yǎng)

  (1)母乳喂養(yǎng):嬰幼兒抵抗力差,易發(fā)生感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病。提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒。母乳喂養(yǎng)能降低兒童喘息發(fā)生,但可能無法預(yù)防哮喘的進(jìn)展(證據(jù)等級C)。(2)維生素D:對多項(xiàng)研究結(jié)果進(jìn)行的薈萃分析提示,孕期進(jìn)食富含維生素D和維生素E的食物,可以降低兒童喘息的發(fā)生(證據(jù)等級A)。(3)益生菌:目前沒有足夠證據(jù)推薦益生菌可用于過敏性疾病(哮喘、過敏性鼻炎等)的預(yù)防(證據(jù)等級A)。

  2、過敏原

  2015年的英國哮喘指南草案更改了以往“對哮喘患者進(jìn)行過敏原檢測是不重要”的觀點(diǎn),認(rèn)為給哮喘患者進(jìn)行過敏原的檢查是有必要的,避免過敏原暴露是哮喘治療的關(guān)鍵。螨蟲暴露與哮喘發(fā)生的相關(guān)性已得到公認(rèn)。但動(dòng)物過敏原與哮喘發(fā)病的關(guān)系則比較復(fù)雜,有研究發(fā)現(xiàn)寵物過敏原導(dǎo)致哮喘和喘息風(fēng)險(xiǎn)增加(證據(jù)等級B),也有研究提示接觸寵物可降低過敏風(fēng)險(xiǎn)(證據(jù)等級A)。嬰兒期避免過敏原暴露可以預(yù)防童年哮喘和過敏癥發(fā)生,在生命的第1年多方面干預(yù)可以預(yù)防哮喘高危兒童在2歲發(fā)病,減少哮喘高危兒童7歲時(shí)的發(fā)病率,預(yù)防作用可以持續(xù)到成年(證據(jù)等級A)。

  3、藥物

  鎮(zhèn)痛劑中對乙酰氨基酚可能與成人和兒童哮喘相關(guān)(證據(jù)等級A),而且孕婦口服對乙酰氨基酚可導(dǎo)致后代哮喘增加(證據(jù)等級A)。

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