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由咳嗽引起的哮喘 護(hù)理哮喘兒,很重要的5件事

2017-04-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:實(shí)際上,哮喘反復(fù)發(fā)作如果沒(méi)有得到正規(guī)治療,可能出現(xiàn)不可逆的氣道損害。如果孩子發(fā)展為成人哮喘,那就需要終身治療了。哮喘急性發(fā)作時(shí),如果治療不及時(shí),嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。

  咳嗽是一種常見疾病癥狀,引起咳嗽的原因也有很多,這是呼吸道疾病的常見癥狀,一般會(huì)診斷為呼吸道感染。但是,不是所有的咳嗽都是呼吸道感染的問(wèn)題,還有可能那就是咳嗽變異性哮喘。大部分咳嗽經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間,肺部才出現(xiàn)哮鳴音,并伴發(fā)氣喘。因此患者極易造成誤診,那么對(duì)咳嗽有什么診斷標(biāo)準(zhǔn)嗎?

  咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):

 ?。保人猿掷m(xù)或反復(fù)發(fā)作〉1月,常在夜間(或清晨)發(fā)作,少,運(yùn)動(dòng)后加重。臨床無(wú)感染癥象,或經(jīng)較長(zhǎng)期抗生素治療無(wú)效。

 ?。玻弥夤軘U(kuò)張劑可使咳嗽發(fā)作緩解。

 ?。常袀€(gè)人過(guò)敏史或家族過(guò)敏史,氣道呈高反應(yīng)性,變應(yīng)原皮試等可作為輔助診斷。

  該病特點(diǎn):一般呈刺激性干咳,病程較長(zhǎng),夜間加重,呼吸冷空氣、勞動(dòng)、活動(dòng)、情緒激惹后加重,一般藥物治療無(wú)效。國(guó)外有人稱之為隱匿性哮喘。我國(guó)既往稱為過(guò)敏性咳嗽,小兒較成人多見,50歲以上患者占13%左右。診斷時(shí),可做支氣管擴(kuò)張藥物霧化吸入試驗(yàn),亦可采用治療性診斷。

  正是這種由咳嗽變異性哮喘容易早晨誤診,因此如發(fā)現(xiàn)以上癥狀要早期診斷,得到合理的治療,才能獲得很好的療效,患者家屬也要時(shí)常觀察患者,避免延誤病情。

  1

  正規(guī)治療很重要

  面對(duì)孩子的哮喘,有的家長(zhǎng)在認(rèn)識(shí)上有誤區(qū),不愿意接受長(zhǎng)期的治療,認(rèn)為長(zhǎng)期治療副作用太大,孩子的哮喘到青春期自然就好了。實(shí)際上,哮喘反復(fù)發(fā)作如果沒(méi)有得到正規(guī)治療,可能出現(xiàn)不可逆的氣道損害。如果孩子發(fā)展為成人哮喘,那就需要終身治療了。哮喘急性發(fā)作時(shí),如果治療不及時(shí),嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。所以,孩子得了哮喘,一定要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生就診,按時(shí)用藥,并且定期隨訪。

  2

  檢查過(guò)敏原很重要

  流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國(guó)兒童哮喘的患病率為0.5%~2%,個(gè)別地方高達(dá)5%。支氣管哮喘的病因是多方面的,包括特異性體質(zhì)這一內(nèi)在因素及致敏原等外在因素。遺傳過(guò)敏體質(zhì)患哮喘的孩子通常有皮膚和黏膜的滲出性病變傾向,如患過(guò)濕疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等病史,而且家族成員中也有類似的病史。

  過(guò)敏原

  引起感染的病原體及其毒素,吸入物(如螨蟲)和刺激物的吸入,某些食物如雞蛋、海產(chǎn)品、牛奶、香料等,都可能引起孩子的哮喘發(fā)作,所以檢查過(guò)敏原很重要。一旦檢查出來(lái)致敏原,要盡量避開,比如孩子對(duì)螨蟲過(guò)敏,家長(zhǎng)可以借助儀器(如除螨機(jī)或紫外線)減少螨蟲對(duì)孩子的侵害;如果孩子對(duì)食物過(guò)敏,需要暫時(shí)或長(zhǎng)期忌口一段時(shí)間(具體需要結(jié)合化驗(yàn)單咨詢醫(yī)生)。不過(guò),過(guò)敏原的檢查并不是很普及,有的地方目前還沒(méi)有開展,所以,不少家長(zhǎng)不知道過(guò)敏原檢查的重要性。如果孩子的哮喘控制得不理想,還是應(yīng)該帶孩子到有檢查設(shè)施的醫(yī)院做一下化驗(yàn)。

  3

  護(hù)理鼻腔很重要

  過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘是“同一個(gè)氣道,同一種疾病”。據(jù)統(tǒng)計(jì),過(guò)敏性鼻炎的患者中哮喘的發(fā)生率為20%~38%,明顯高于普通人群的2%~5%。反過(guò)來(lái),哮喘患者中過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生率為78%,也遠(yuǎn)高于一般人群的5%~20%。鼻腔是呼吸系統(tǒng)的門戶,它的衛(wèi)生與整個(gè)呼吸系統(tǒng)乃至全身的健康都有莫大的關(guān)系,所以,“挖鼻孔等于自毀門戶”的說(shuō)法是有一定道理的。如果能正確清洗鼻腔,對(duì)鼻腔、呼吸系統(tǒng)乃至全身都會(huì)有好處,尤其是患有鼻炎的孩子,應(yīng)該每天清洗鼻腔。可以借助鼻腔護(hù)理器清洗鼻腔,也可以用電動(dòng)噴霧器、霧化生理鹽水清洗鼻腔。

  4

  清掃衛(wèi)生死角很重要

  有的家長(zhǎng)得知孩子患了哮喘以后,很注意家庭衛(wèi)生的清掃,可是孩子的哮喘還是控制不好,這是為什么?因?yàn)橐恍┬l(wèi)生死角會(huì)被忽略。

  家長(zhǎng)先檢查一下,孩子的床褥是否經(jīng)常更換或曬太陽(yáng)?空調(diào)的過(guò)濾網(wǎng)是否經(jīng)常清洗?洗衣機(jī)里的過(guò)濾網(wǎng)是否清掃?孩子的毛絨玩具多不多?家里有沒(méi)有地毯?這些地方是最容易滋生螨蟲和產(chǎn)生屋塵的地方;如果家里養(yǎng)魚或綠毛烏龜,容易產(chǎn)生霉菌,而家里有小貓小狗的話,動(dòng)物的毛屑有可能是誘發(fā)孩子反復(fù)哮喘的原因。

  5

  合理使用抗生素很重要

  哮喘合并細(xì)菌感染是兒童哮喘控制不好的常見原因,由于致病細(xì)菌毒力不強(qiáng),所以孩子并沒(méi)有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,容易被忽視,沒(méi)有得到足量、足療程的抗感染治療,就可能形成“慢性細(xì)支氣感染”,導(dǎo)致哮喘治療效果不好。如果造成痰液阻塞,引起肺擴(kuò)張或通氣不良,感染就會(huì)難以控制。所以,家長(zhǎng)不要談抗生素色變,孩子有感染,一定要用抗生素。

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