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哮喘病得不到有效控制的原因分析

2017-04-05 來源:呼吸時(shí)間  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:哮喘病沒有被納入慢病的醫(yī)保,門診不能報(bào)銷。2、醫(yī)療門診缺乏對(duì)慢性病規(guī)范化診治流程,有指南但缺乏監(jiān)管。

   哮喘病得不到有效治療控制的原因:

 
  一、政府的原因
 
  1、哮喘病沒有被納入慢病的醫(yī)保,門診不能報(bào)銷。2、醫(yī)療門診缺乏對(duì)慢性病規(guī)范化診治流程,有指南但缺乏監(jiān)管。3、大部分治療哮喘病的藥物不在基本藥物目錄,二級(jí)一下醫(yī)院不用基藥就扣工資。4、一級(jí)醫(yī)院以及社區(qū)門診招標(biāo)藥物里沒有哮喘吸入治療藥物。5、分級(jí)診療不明確,大醫(yī)院人滿為患,沒有精力去管理這些慢性病人。6、對(duì)社區(qū),診所,衛(wèi)生室等基層的醫(yī)生培訓(xùn)以及普及較少,大部分基層醫(yī)生不知道怎樣規(guī)范化治療哮喘,才能讓有效控制。
 
  二、病人的原因。
 
  1、病人依從性差,不愿意使用吸入治療藥物。2、不承認(rèn)自己或者孩子是哮喘病。3、僅僅使用緩解性的藥物,在哮喘發(fā)作是臨時(shí)使用擴(kuò)張氣管的藥物。4、擔(dān)心表面吸入激素副作用,自行減量或停藥?;蛘叽嬖趦e幸心理,認(rèn)為孩子長大了就可以自愈。5、認(rèn)為每天堅(jiān)持用藥很麻煩,不能堅(jiān)持。6、輕信祖?zhèn)髅胤?,迷?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/zypd/' target='_blank'>中藥,虛假廣告。7、認(rèn)為哮喘病是吸煙引起的,把煙戒掉就可以,而不采取治療。
 
  三,治療方面的問題。
 
  1、初始抗炎計(jì)量不夠,不能有效控制氣道炎癥。2、擔(dān)心吸入激素副作用,不能足量足療程用藥,或者根本不用吸入激素治療。3、吸入裝置使用不當(dāng),操作方法錯(cuò)誤。4、持續(xù)暴露過敏性刺激性環(huán)境(煙霧,粉塵,過敏源)5、對(duì)哮喘病急性發(fā)作處理不當(dāng)。6、不重視合并癥的治療。7、忽視免疫調(diào)整治療。8、在免疫治療時(shí)停用吸入治療藥物。
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