小兒推拿對于調(diào)理脾胃，改善過敏體質(zhì)，預(yù)防哮喘發(fā)作有著其他治療方式無法比擬的優(yōu)勢，但注意：小兒推拿要用在哮喘恢復(fù)期的推拿調(diào)理，不要在哮喘急性發(fā)作期推拿。

　　哮喘的常見病因有三種：誘發(fā)性因素、遺傳因素、體質(zhì)因素

　　1、誘發(fā)因素：感受外邪、飲食不節(jié)（生冷）肺脾受損，過食肥甘，積熱成痰，食物過敏如魚、蝦蟹、牛奶等富含蛋白質(zhì)食物；接觸花粉過敏；情志勞倦。

　　2、遺傳因素：有明顯的遺傳傾向，起病越早遺傳傾向越明顯。

　　3、體質(zhì)因素：體質(zhì)是重要內(nèi)因，即痰濕內(nèi)蘊，當(dāng)外感風(fēng)寒，內(nèi)外交困，哮喘發(fā)作

　　哮喘的病機：

　　1、病變臟腑在肺脾腎。肺主一身之氣，脾胃為水谷之海，腎主納氣，主身之津液。

　　2、病理因素為伏痰。主要在于痰飲久伏，觸于誘因而發(fā)。痰隨氣升，氣因痰阻。痰之源水也，源于腎，痰之動，濕也，主于脾；痰之所，肺也，肺、脾、腎常虛。

　　3、病機屬性分寒熱。如外感寒邪，內(nèi)傷生冷者，則寒痰伏肺。素體陽虛，氣不化津，均表現(xiàn)為寒性哮喘；素體陰虛，痰熱郁結(jié)或寒痰久伏化而生熱，則為熱性哮喘。

　　4、病情演變重虛實。病初起，在肺系，以邪實為主，若哮喘持續(xù)發(fā)作，肺氣耗散，寒痰傷脾腎之陽，痰熱耗散肺腎二陰，則可由實轉(zhuǎn)虛。如反復(fù)發(fā)作可致正氣虛，疾病遷延，纏綿難愈！

　　癥候辨別：

　　1、辨寒熱：寒性哮喘，氣促哮鳴，痰涎稀薄，白色有沫，畏寒肢冷，苔薄白或滑

　　熱性哮喘，發(fā)作時氣息短粗，痰黃而粘，咳嗽不利，面色潮紅，胸中煩熱，舌紅苔黃。

　　2、辨虛實：主要看病程、新舊、全身癥狀

　　實證哮喘來勢快，氣長有余，胸脹氣粗，聲高，脈有力；虛證哮喘病勢虛緩，氣短不續(xù)，聲低氣短，無明顯發(fā)作間隙，脈多虛細無力；

　　3、辨病重緩逆：輕證雖發(fā)時哮鳴，呼吸困難，但不久能逐漸平復(fù)；重證則久發(fā)不已，咳嗽哮鳴氣促，不能平臥。

　　4、辨肺、脾、腎虛。哮喘緩解期多表現(xiàn)為虛證，屬肺氣虛，自汗怕風(fēng)，少氣乏力；脾氣虛弱者，食少，便溏多；腎氣虛者，多見腰酸耳鳴，動則喘甚。

　　5、辨哮鳴。哮鳴如哨笛者多為風(fēng)邪外襲；哮鳴如水雞者多為風(fēng)寒犯肺，引起內(nèi)飲，內(nèi)外皆寒證；聲如電鋸者或氣粗如吼多為痰熱壅盛；如打鼾者為寒痰內(nèi)阻；干哮痰少者為虛火犯肺。

　　治則：寒邪宜溫，熱邪宜清，有表宜宣，氣壅宜降，寒熱并存不宜攻伐太過，扶正固本。危證應(yīng)采取中西醫(yī)結(jié)合辦法。

　　哮喘推拿選穴：

　　1、熱性哮喘：清肺化痰定喘

　　處方：（主）清補脾經(jīng)6分鐘，平肝經(jīng)3分鐘，清板門5分鐘，退六腑5分鐘，補腎經(jīng)5分鐘，揉小天心3分鐘，逆運內(nèi)八卦3分鐘，揉掌小橫紋2分鐘，瀉大腸5分鐘，揉膻中、按弦搓摩各2分鐘，清天河水1分鐘。

　　2、寒性哮喘：解表補肺氣，化痰定喘

　　處方：揉小天心3分鐘，揉一窩風(fēng)3分鐘、揉外勞宮3分鐘、補腎5分鐘、清板門5分鐘，分陰陽2分鐘，平肝肺2分鐘，補脾4分鐘，揉掌小橫紋3分鐘，揉二馬2分鐘，逆運內(nèi)八卦3分鐘、掐揉四橫紋2分鐘，揉膻中、按弦搓摩各2分鐘、清天河水1分鐘

　　推拿治療哮喘的急性期效果差，很難控制癥狀。但對于恢復(fù)期治療效果優(yōu)于西醫(yī)，因推拿以扶正治本為主，扶肺脾益腎可以調(diào)節(jié)臟腑的抗病能力，減少疾病發(fā)作。

　　預(yù)防與護理：

　　1、發(fā)作期要對家長交代清楚，缺氧對大腦有損傷，發(fā)病時要抓緊時間吸氧，以免加重病情，要堅持戶外活動，在季節(jié)交替時注意增減衣物，注意煙塵、絨毛、花粉等致敏原，注意營養(yǎng)補充，飲食起居有節(jié)。