咳嗽是呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，可以是多種疾病例如普通感冒，支氣管炎、肺炎、急性喉炎等等所致。然而部分患者卻發(fā)現(xiàn)自己的反復(fù)咳嗽，持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，常見(jiàn)用藥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)而又找不到如呼吸道感染等明確病因，甚是苦惱。此時(shí)，應(yīng)該小心“咳嗽變異性哮喘”的存在。
咳嗽變異性哮喘是以長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽為主或甚至是唯一表現(xiàn)的一種特殊類型的哮喘。其本質(zhì)也是持續(xù)性氣道炎癥和氣道對(duì)某些過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng)性—氣道高反應(yīng)性?？人宰儺愋韵牟∫蚴菑?fù)雜的，可分為內(nèi)在易感因素和外在刺激因素。前者包括患者自身的遺傳、免疫、精神心理以及內(nèi)分泌狀態(tài)等，而更多的外在刺激如過(guò)敏原接觸史、感染、氣候、藥物、職業(yè)因素甚至運(yùn)動(dòng)也可誘發(fā)哮喘。
咳嗽變異性哮喘本質(zhì)也是哮喘，因此大多患者表現(xiàn)為的慢性咳嗽，多為刺激性咳嗽且與接觸上述外在刺激因素相關(guān)，易發(fā)于夜間或凌晨。況且，發(fā)作具有一定季節(jié)性，以春秋時(shí)節(jié)為主。目前發(fā)現(xiàn)兒童較成人更多見(jiàn)咳嗽變異性哮喘，據(jù)研究30%以上的兒童出現(xiàn)反復(fù)咳嗽其實(shí)是與咳嗽變異性哮喘相關(guān)。而在患病成人中普遍年齡比典型哮喘高，50歲以上的患者多見(jiàn)，且女性比男性患者更易見(jiàn)。診斷咳嗽變異性哮喘主要依靠肺功能和氣道反應(yīng)性測(cè)定以及氣道炎癥的相關(guān)測(cè)定如誘導(dǎo)痰和呼出氣中一氧化氮。
咳嗽變異性哮喘患者大多求醫(yī)多時(shí)，然而一般的止咳化痰藥物以及抗生素治療并不能取得良好的療效。該種咳嗽是哮喘相關(guān)，即氣道炎癥及氣道高反應(yīng)性是其重要病理生理機(jī)制，因此常需要聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑如β-受體阻滯劑，急性發(fā)作必要時(shí)還需聯(lián)合使用抗生素治療。
由于咳嗽變異性哮喘缺乏特征性的臨床癥狀和表現(xiàn)，誤診率非常高，常被當(dāng)做是支氣管炎進(jìn)行治療導(dǎo)致病情延誤。目前認(rèn)為近半數(shù)咳嗽變異性哮喘患者若未經(jīng)有效治療是可發(fā)展為典型哮喘。據(jù)研究報(bào)道，超過(guò)50%的兒童患者可發(fā)展為典型哮喘，10%-33%的成人患者也有進(jìn)展為典型哮喘的可能。由此可見(jiàn)，早期有效規(guī)范的治療非常重要。確診后盡早規(guī)范吸入激素能取得較好的緩解咳嗽的療效，且能有效改善預(yù)后。當(dāng)然，避免相應(yīng)過(guò)敏原的暴露以及減少接觸外在刺激因素也具有重要意義。
溫肺散寒，祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒，肺氣不宣所致的咳喘，癥見(jiàn)頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價(jià)： ￥12宣肺平喘，化痰止咳，養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現(xiàn)為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無(wú)痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥88平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥15祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥6疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無(wú)痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥38平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。
健客價(jià)： ￥16祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥13信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià)： ￥698清熱解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、鼻塞、噴嚏、舌尖邊紅、苔薄黃等。
健客價(jià)： ￥39.8益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥28清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛，咳嗽。
健客價(jià)： ￥7.5益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià)： ￥14清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛、咳嗽。
健客價(jià)： ￥13.8健脾燥濕，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶，咳嗽痰多。
健客價(jià)： ￥64散風(fēng)清熱，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪，痰熱阻肺，咳嗽痰盛，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，胸膈滿悶，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥10宣肺解表，清熱化痰。用于小兒外感咳嗽，痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價(jià)： ￥14.2丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià)： ￥362清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛，咳嗽。
健客價(jià)： ￥7.2止咳化痰，降氣平喘。用于風(fēng)寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥；以及急、慢性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥15.5清熱解毒，化痰止咳。用于痰火壅肺，咳痰黃稠或痰中帶血，胸脅脹痛，以及火熱灼肺，痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥16止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98益氣固表，健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓?jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥23
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