哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促,喉間有哮鳴為特征,喘是以呼吸困難,嚴(yán)重者呼吸時(shí)張口抬肩,鼻翼煽動(dòng)為特征。兩者多同時(shí)發(fā)生,所以一般都合并敘述。本病一年四季均可發(fā)病,尤以春暖花開或者氣候急劇變化時(shí)為甚。
全國(guó)各地和世界各地的流調(diào)發(fā)現(xiàn),小兒哮喘發(fā)病率大概在0、5%—2%之間,并在逐年上升。所以,兒童支氣管哮喘還是一個(gè)比較棘手的問題。
1
小兒哮喘對(duì)兒童的危害
兒童哮喘患者如果不發(fā)病沒有什么影響,但是發(fā)作起來,后果就比較嚴(yán)重?,F(xiàn)在發(fā)現(xiàn),兒童支氣管哮喘的死亡率還是很高的,國(guó)外有報(bào)道,大概是十萬分之二十左右,我們國(guó)內(nèi)的一個(gè)流調(diào)發(fā)現(xiàn),兒童支氣管哮喘的死亡率和成人死亡率差不多,大約是在萬分之三十六左右。農(nóng)村要比城市的死亡率還要高一些。
2
小兒哮喘發(fā)病原因
第一,遺傳因素引起的,男孩一般多見于女孩。
第二,環(huán)境因素包括潮濕的墻角,浴室,冰箱中的霉菌也會(huì)引起;空氣中的花粉,尤其是春天穿暖花開以后,樹木和花草的花粉都可以引起過敏。
第三,呼吸道的感染也是哮喘的一個(gè)誘因。
第四,食物中的過敏也是一種。
3
小兒哮喘的癥狀
小兒哮喘早期癥狀
小兒哮喘的發(fā)作先兆及早期表現(xiàn)為:患兒受到變應(yīng)原、冷空氣或其他誘因的刺激時(shí),往往首先表現(xiàn)為上呼吸道過敏的癥狀,如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等,由于嬰幼兒對(duì)癢的表達(dá)困難,往往僅表現(xiàn)為揉眼、搓鼻等。進(jìn)一步的表現(xiàn)為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發(fā)作前可持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天。
小兒哮喘典型癥狀
典型癥狀:突然發(fā)作的喘息為小兒哮喘的主要特征,兒童哮喘的喘息癥狀根據(jù)哮喘的嚴(yán)重程度而有較大的差異?;純嚎沙霈F(xiàn)高調(diào)喘鳴聲,不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難,嬰幼兒可表現(xiàn)為張口呼吸、鼻翼扇動(dòng)。許多患兒可伴有咳嗽,一般病初為干咳,發(fā)作消退時(shí)咳出白色粘液樣痰。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進(jìn)一步加重可出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體征,如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。
4
小兒哮喘的推拿治療
從孩子第一次喘開始,就要找兒科專家診斷是否真是哮喘,除正規(guī)治療外,要詳細(xì)記錄孩子發(fā)作的時(shí)間、癥狀、治療效果,以及家長(zhǎng)分析可能引起哮喘發(fā)作的原因。注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng),多曬太陽、多運(yùn)動(dòng)。少到人員密集、通風(fēng)不好的商場(chǎng)、超市等公共場(chǎng)所。大一點(diǎn)的孩子可以通過游泳,爬山等運(yùn)動(dòng)增加肺活量,提高肺功能,但是活動(dòng)量應(yīng)該循序漸進(jìn)。同時(shí)可以配合推拿治療。
1、清補(bǔ)肺經(jīng)各300次、運(yùn)內(nèi)八卦300次、補(bǔ)腎經(jīng)300下、擦揉小橫紋200下;
清肺經(jīng)300下;
補(bǔ)肺經(jīng)300下
逆運(yùn)內(nèi)八卦300下
補(bǔ)腎經(jīng)
300下
推揉小橫紋200下
2、推揉膻中200次、揉乳根200次;
3、揉肺俞300次、分推肩胛骨100次。
4、拿肩井15下。
咳嗽怕風(fēng)怎么辦?
推三關(guān)200次、掐揉二扇門100次。
咳嗽伴大便干怎么辦?
順時(shí)針摩腹3min,推下七節(jié)骨50次,必要時(shí)灌腸。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462溫肺散寒,祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒,肺氣不宣所致的咳喘,癥見頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價(jià): ¥12宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥88平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥6疏風(fēng)宣肺,止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺,肺氣失宣所致的咳嗽,咽癢,癢時(shí)咳嗽,或嗆咳陣作,氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重,或夜臥晨起咳劇,多呈反復(fù)發(fā)作,干咳無痰或少痰,舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià): ¥38信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià): ¥13清熱解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎,癥見發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、鼻塞、噴嚏、舌尖邊紅、苔薄黃等。
健客價(jià): ¥39.8益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.5益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛、咳嗽。
健客價(jià): ¥13.8健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64散風(fēng)清熱,宣肺止咳,祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪,痰熱阻肺,咳嗽痰盛,氣促哮喘,不能躺臥,喉中作癢,胸膈滿悶,老年痰喘。
健客價(jià): ¥10降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26宣肺解表,清熱化痰。用于小兒外感咳嗽,痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價(jià): ¥14.2清熱解毒,止咳化痰。用于感冒發(fā)熱,頭痛,咳嗽。
健客價(jià): ¥7.2止咳化痰,降氣平喘。用于風(fēng)寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥;以及急、慢性支氣管炎。
健客價(jià): ¥15.5清熱解毒,化痰止咳。用于痰火壅肺,咳痰黃稠或痰中帶血,胸脅脹痛,以及火熱灼肺,痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià): ¥16