<p> 過敏性哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性<a target="_blank" href="//m.xataih.com/ebhpd/1591594.html" name="InnerLinkKeyWord">咳嗽</a>、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。嬰幼兒過敏性哮喘多數(shù)始發(fā)于4~5歲以前。積極防治嬰幼兒過敏性哮喘對防治成人過敏性哮喘意義重大。</p> <p><strong> 分類</strong></p> <p> 1、內(nèi)源性過敏性哮喘,指患兒從空氣中吸入某些物質(zhì)如塵土、螨(存在于塵土或面粉內(nèi)的一種微小昆蟲)、花粉、羽毛、棉絮、霉菌、化學(xué)品、煙油、油漆等而發(fā)病的,或吃了雞蛋、牛奶、魚、蝦而發(fā)病的;或服用藥物如阿斯匹林而發(fā)病的;也有在運(yùn)動或精神緊張時(shí)發(fā)病的。這類過敏性哮喘患兒,大多有<a target="_blank" href="//m.xataih.com/yuer/beiyun/ysyc/" name="InnerLinkKeyWord">遺傳</a>因素,如家族中有支氣管哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹等過敏體質(zhì)病人。一般來講,控制此病比較困難,患兒病程較長,經(jīng)適當(dāng)治療,大多在10歲左右自愈。也有約30%的患兒反復(fù)復(fù)發(fā),遷延至成人期。</p> <p> 2、外源性過敏性哮喘,指患兒呼吸道感染病毒或細(xì)菌使局部反應(yīng)增強(qiáng)而誘發(fā)的哮喘。這類患兒,大多在4~5歲后隨著免疫功能的增強(qiáng),發(fā)作越來越輕,次數(shù)越來越少而至痊愈。</p> <p><strong> 臨床表現(xiàn)</strong></p> <p> 1、發(fā)作時(shí)癥狀:呼吸困難,尤以呼氣困難更為顯著,呈呼氣延長而費(fèi)力,并有煩躁不安??人猿鯙楦煽?,其后可排除粘稠<a target="_blank" href="//m.xataih.com/ebhpd/819292.html" name="InnerLinkKeyWord">痰</a>液。重者被迫端坐或向前俯坐,聳肩喘息,面色蒼白,鼻翼煽動,口唇與指甲青紫,甚至出冷汗。表情痛苦,頸靜脈怒張。</p> <p> 2、發(fā)作間歇期癥狀:無呼吸困難,但自覺胸部不適,不易深呼吸。哮鳴音或有或無。有時(shí)癥狀可全部消失。</p> <p> 3、慢性病癥狀:患病多年的兒童,矮小而瘦弱。前后胸徑加深等。</p> <p> 4、病程:急性發(fā)作較易控制,但易復(fù)發(fā)。病程愈久,發(fā)作愈重。有的患兒由于經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,往往生長<a target="_blank" href="//m.xataih.com/yuer/yinger/szfy/" name="InnerLinkKeyWord">發(fā)育</a>遲緩,營養(yǎng)及肺功能均差。一部分患兒至青春期有自愈傾向。</p> <p><strong> 日常護(hù)理</strong></p> <p> 1、密切觀察發(fā)作時(shí)的先兆癥狀,如發(fā)現(xiàn)患兒咳嗽、咽癢、<a target="_blank" href="//m.xataih.com/ebhpd/1368510.html" name="InnerLinkKeyWord">打噴嚏</a>、流涕等呼吸道粘膜的過敏癥或有發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰,而且咳嗽逐漸加重等上感癥狀,應(yīng)按醫(yī)囑給藥以控制哮喘癥狀。</p> <p> 2、由于哮喘多在夜間發(fā)作,最好去醫(yī)院明確診斷和病因。以后則可視情況而定,一般輕、中癥可在家治療和護(hù)理??煞乐辜訚衿?。</p> <p> 3、若咳痰無力,可幫助排痰,方法是五指并攏,略彎曲,輕拍患兒背部,自邊緣向中心、再自下而上拍打,一邊拍打,一邊鼓勵患兒將痰咳出。</p> <p> 4、保持環(huán)境安靜,幫助患兒取半坐位或最舒適體位,并用親切語言安慰,以解除其恐懼與不安,使之身心得到充分休息。</p> <p> 5、飲食上要給清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食,多吃新鮮蔬菜水果,以利通便,忌吃刺激性食物及冷飲,減少誘發(fā)因素。鼓勵患兒多飲水,以補(bǔ)充水分的丟失。</p> <p> 6、平時(shí)應(yīng)多帶患兒進(jìn)行戶外活動,晨起散步、呼吸新鮮空氣,做廣播操或去參加游泳以保持體力。</p> <p> 7、幫助患兒養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠(一般為10~12小時(shí)),白天最好午睡1~2小時(shí),不偏食,按時(shí)刷牙、漱口,正確執(zhí)行生活日程表。在患兒能耐受的前提下,盡可能讓患兒與普通兒童同樣地進(jìn)行生活,以減少依賴性。</p> <p> 8、去除病因:外源性哮喘若原因明確,應(yīng)設(shè)法去除過敏原或行減敏治療。反復(fù)發(fā)作已發(fā)展成哮喘持續(xù)狀態(tài)者,易并發(fā)心力衰竭,必須及時(shí)就醫(yī),防止發(fā)生意外。</p>