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維生素D 可改善老年患者哮喘癥狀

摘要:控制不良的患者給予維生素D后,在研究結(jié)束時(shí)ACT評(píng)分明顯升高,但在4周和8周未見明顯改善。研究期間肺功能無改善。

  在美國(guó),約7%的65歲以上的老年人患有哮喘,但卻很少有研究對(duì)這類患者予以關(guān)注,大部分的研究均把老年哮喘患者排除在外。

  但是,老年患者哮喘的病理生理機(jī)制和治療方案都不同于年輕患者,并且老年人維生素D不足和缺乏十分常見。

  為了評(píng)估維生素D在老年哮喘中的作用,美國(guó)BrynMawr醫(yī)院免疫研究所的Columbo教授等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,結(jié)果表明,補(bǔ)充維生素D能夠改善老年患者的哮喘癥狀,文章近期發(fā)表在AllergyAsthmaClinImmunol上。

  該研究共納入28例年齡≥65歲的哮喘患者。在秋末和冬季期間,患者每日服用2000單位的維生素D3,每4周隨訪1次共隨訪12周。在研究開始前和結(jié)束后分別測(cè)量患者血清維生素D和血鈣水平。

  研究結(jié)果顯示,在研究開始時(shí),29%的患者檢測(cè)到維生素D缺乏,50%的患者維生素D不足。

  研究結(jié)束時(shí),患者的血清維生素D平均值從24.3ng/ml升高至34ng/ml,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然而血鈣水平并無差異。

  此外,研究發(fā)現(xiàn),維生素D水平與患者的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果不相關(guān),維生素D水平與吸入激素量無關(guān),男性和女性的維生素D水平相似。

  研究結(jié)果進(jìn)一步提示,與癥狀控制良好的哮喘患者相比,控制不佳的患者(ACT≤19)血清維生素D水平顯著下降。

  控制不良的患者給予維生素D后,在研究結(jié)束時(shí)ACT評(píng)分明顯升高,但在4周和8周未見明顯改善。研究期間肺功能無改善。

  上述結(jié)果表明,老年哮喘患者維生素D不足或者缺乏十分常見??刂撇患训南颊哐寰S生素D水平顯著下降。

  連續(xù)12周給予維生素D干預(yù)可以明顯提高ACT評(píng)分。然而,常規(guī)給予維生素D能否改善老年哮喘癥狀,這仍需要進(jìn)一步的大樣本、隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行明確。

 

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