1、支氣管哮喘的發(fā)病機制
(1)體液和細胞免疫共同介導;
(2)氣道慢性炎癥-哮喘的本質;
(3)氣道高反應性-共同病理生理特征;
(4)膽堿能神經功能亢進。
2、臨床表現(xiàn)
(1)癥狀:典型發(fā)作:呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶與咳嗽,伴有哮鳴音。嚴重的時候有端坐呼吸、發(fā)紺。在夜間及凌晨發(fā)作和家中是支氣管哮喘的特征之一;非典型發(fā)作:又稱為咳嗽變異性哮喘,頑固性咳嗽是唯一的臨床表現(xiàn);危重哮喘:哮喘持續(xù)時間24小時以上治療不易緩解者。
(2)體征:發(fā)作時,胸部呈現(xiàn)過度充氣狀態(tài),廣泛的哮鳴音,呼氣音延長,肺透亮性增加,叩診有過清音。
3、治療
(1)緩解哮喘發(fā)作的支氣管舒張藥物:
①β2受體激動劑是急性發(fā)作的首選藥:,沙丁胺醇、特布他林等。
?、诓鑹A類:氨茶堿,喘定(副作用多)。能提高平滑肌細胞內的cAMP濃度,具有氣道纖毛清除功能、抗炎和免疫調節(jié);
?、劭鼓憠A藥:溴化異丙阿托品。
(2)抗炎藥物:
?、偌に仡惪寡姿帲禾瞧べ|激素(先用支氣管舒張藥物再用激素藥);
?、诜羌に仡惪寡姿帲荷仕徕c:穩(wěn)定肥大細胞膜,同時用于哮喘的預防。
(3)預防哮喘的藥物:
色甘酸鈉、扎魯司特、孟魯司特等。
注:有鼻炎的時候用孟魯司特,作用機理是拮抗白三烯。
適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥6.5用于支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,以及其它呼吸系統(tǒng)疾病引起的咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。
健客價: ¥44適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺氣腫引起的哮喘。
健客價: ¥12適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥6用于緩解支氣管哮喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所致的呼吸困難等癥狀。
健客價: ¥39適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭時喘息。
健客價: ¥23.5用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心源性肺水腫引起的哮喘。
健客價: ¥12本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價: ¥13適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀;也可用于心力衰竭時喘息。
健客價: ¥8.5本品緩解下述疾病的呼吸道阻塞性障礙引起的呼吸困難等癥狀:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、喘息性支氣管炎。
健客價: ¥17.9信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質激素和長效β2一受體激動劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進行對癥治療,這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的
健客價: ¥698清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰。用于痰熱犯肺所引起的咳嗽痰黃,支氣管哮喘,氣管炎見上述證候者。
健客價: ¥27