降低哮喘復(fù)發(fā)幾率，應(yīng)如何管理哮喘？

2017-03-13 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：很多慢性疾病如高血壓、糖尿病等都有明確的治療目標(biāo)。明確哮喘的治療目標(biāo)，即達(dá)到當(dāng)前控制和降低未來風(fēng)險(xiǎn)。與既往不同，哮喘當(dāng)前控制水平的評(píng)估完全基于臨床癥狀。

　　哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的呼吸系統(tǒng)疾病，如果管理不當(dāng)，就會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，甚至危及生命，釀成悲劇。臨床上應(yīng)以管理慢病的理念來管理哮喘。與很多慢性疾病如高血壓、糖尿病一樣，哮喘一般較難治愈，但能得到有效控制。2007年世界哮喘日的主題設(shè)定為“哮喘是能夠控制的”，且一直沿用至今，就是要告訴人們，哮喘需要長期治療，長期管理，且能得到控制。在臨床上應(yīng)如何用慢病管理理念來管理哮喘呢？

　　要明確治療目標(biāo)

　　很多慢性疾病如高血壓、糖尿病等都有明確的治療目標(biāo)。明確哮喘的治療目標(biāo)，即達(dá)到當(dāng)前控制和降低未來風(fēng)險(xiǎn)。與既往不同，哮喘當(dāng)前控制水平的評(píng)估完全基于臨床癥狀。而將肺功能指標(biāo)納入了對(duì)未來風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估。這一改變不是忽視肺功能指標(biāo)的重要性，而是從臨床可操作性出發(fā)，確保哮喘臨床控制的可評(píng)估和可實(shí)現(xiàn)，以增強(qiáng)治療信心，便于臨床管理。

　　要長期控制達(dá)標(biāo)

　　如果哮喘不能得到控制，這就意味著患者將面臨哮喘嚴(yán)重發(fā)作及肺部長期損害的風(fēng)險(xiǎn)。維持哮喘長期控制，需要定期評(píng)估哮喘控制水平，不斷調(diào)整治療方案，同時(shí)監(jiān)測(cè)治療反應(yīng)，且要持續(xù)循環(huán)此過程。

　　規(guī)范使用哮喘控制藥物

　　從哮喘的發(fā)病機(jī)制來看，氣道慢性炎癥是其重要特征。事實(shí)上，由于人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，用藥不規(guī)范，尚難于長期規(guī)范用藥。針對(duì)不同的哮喘治療階梯，明確“首選”控制藥物，選擇最佳的治療藥物，為控制癥狀和降低未來風(fēng)險(xiǎn)提供最佳獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

　　目前大多數(shù)藥品以控制感染、緩解哮喘的癥狀為主，卻并沒有真正解決哮喘誘發(fā)的問題。因此很多哮喘患者在遇到強(qiáng)冷空氣、粉塵等誘發(fā)因素時(shí)會(huì)突發(fā)哮喘這給每一位患者帶來了極大的威脅。因此選擇既可以控制哮喘誘發(fā)，又可以治療哮喘癥狀的藥物才是關(guān)鍵！

　　優(yōu)選常備哮喘緩解藥物

　　臨床選擇常備緩解藥物應(yīng)兼顧有效性和方便性。為解決患者經(jīng)常誘病的因素，臨床常選擇以氣片白葡奈氏菌片為主的呼吸道免疫制劑，來控制哮喘。

　　氣片由三種滅活的菌體制劑而成。屬于純生物制劑，無毒副作用。白色葡萄球菌和枯草芽孢桿菌中的胞壁酸可作用于咳嗽中樞，抑制咳嗽反射；調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，抑制痰液分泌。奈瑟卡他球菌中的脂多糖可誘生干擾素，增強(qiáng)自身免疫力；具有強(qiáng)效抗菌、抗病毒、抗過敏的作用，降低哮喘等呼吸道疾病的復(fù)發(fā)幾率。氣片經(jīng)過多年的臨床驗(yàn)證，其有效性和安全性得到了呼吸科專家的一致認(rèn)可。而且可以用水沖服或者咀嚼吞咽，服用非常方便。

　　從理念上，要深化哮喘的慢病管理理念。從策略上，一是要使用哮喘控制藥物，針對(duì)反復(fù)發(fā)作的患者平時(shí)要服用氣片，提高呼吸道免疫力。二是要優(yōu)化常備緩解藥物的選擇，兼顧藥物的有效性和方便性。

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