誘發(fā)哮喘因素有很多,這是人們所熟知的。無論是環(huán)境因素,還是自身因素,都可能會誘發(fā)哮喘發(fā)作。哮喘的誘因很多,各有不同,一般較難確定,但總的來說,可分為內(nèi)因和外因兩個方面,內(nèi)因包括遺傳、心理、生理等因素,是引發(fā)哮喘的基礎(chǔ),外因包括過敏原、有害氣體、感染、食物、特異氣味等,是引發(fā)哮喘的條件?,F(xiàn)簡要介紹如下:
1、環(huán)境因素
1)室塵:是引發(fā)哮喘的重要誘因,主要通過人的呼吸進(jìn)入氣道,產(chǎn)生過敏反應(yīng)而引起氣道過敏性炎癥。室塵中含有多種過敏原性物質(zhì),如塵螨、花粉、動物皮毛、人的上皮脫屑、植物纖維、霉菌及細(xì)菌代謝產(chǎn)物、食物殘渣等。
塵螨:是室塵中的主要過敏原。調(diào)查發(fā)現(xiàn),70%以上兒童哮喘是由塵螨引起的,80%以上的哮喘兒童和青少年對塵螨皮膚試驗呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。幼兒期是塵螨致敏的主要時期。塵螨以人體脫落的皮屑為主要食物來源,床鋪的溫度、濕度、以及食物來源最適宜于屋塵螨的生長,因此床上塵土中含有較多的屋塵螨,這是塵螨過敏性哮喘容易在夜間發(fā)作的重要原因。
2)皮毛纖維類:動物皮毛、家禽羽毛、昆蟲殘皮或脫屑、棉花纖維、絨毛玩具、羊毛地毯等,也容易誘發(fā)氣道過敏性炎癥,引起哮喘發(fā)作。這類抗原中以皮屑的抗原性最強(qiáng)。另外,有人發(fā)現(xiàn),蟑螂也可誘發(fā)小船。
3)花粉類:花粉具有明顯的季節(jié)性,主要由植物的種類決定,可分為春季花粉、夏季花粉和冬季花粉。
4)霉菌:霉菌過敏有一定的季節(jié)性,一般以6-9月份為發(fā)病的高峰期,但空氣中可有常年飄散的霉菌及其代謝產(chǎn)物,因此霉菌致敏誘發(fā)的哮喘多呈常年性發(fā)作或常年性發(fā)作季節(jié)性加重。
5)感染:病毒、細(xì)菌、支原體等感染可誘發(fā)小船,其中病毒感染是引起氣道過敏性炎癥而誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素。細(xì)菌感染引起哮喘不如病毒重要。
6)有害氣體及異味:日常生活中有毒有害的氣體和異味是很多的,煙霧是最常見的一種/尤其是吸煙最為嚴(yán)重。冬季門戶緊閉,煙霧不宜飄散是哮喘易在冬季發(fā)作的誘因之一。
2、藥物因素
引起哮喘的藥物有很多,常用藥物如阿司匹林、心得安、消炎痛、青霉素、磺胺類藥物、各種蛋白質(zhì)制劑、血清制劑以及某些氣霧劑等。
由藥物引起的哮喘有2種類型。一種是對藥物過敏,這是由于病人體質(zhì)上的因素對藥物產(chǎn)生不耐受或特應(yīng)性反應(yīng);另一種是藥物的反應(yīng),正常人也可以出現(xiàn)的藥物作用,但在哮喘患者應(yīng)用時,可能加重哮喘的發(fā)作。
3、食物因素
由食物引起哮喘的因素很多,主要是對食物過敏所致。食物包括各種海鮮、河鮮,如魚、蝦、帶魚、海魚、河魚等;動物蛋白,如雞蛋、牛奶、豬肉、羊肉、牛肉等;植物蛋白,如豆制品、芝麻、花生、面粉等。飲食過甜或過咸可引發(fā)哮喘發(fā)作,甚至巧克力、冷飲、西紅柿等也可誘發(fā)哮喘。食物過敏誘發(fā)的哮喘一般不是終生的,隨著年齡的增長,其發(fā)病機(jī)會逐漸減少。
另外,還需注意的是,有時食物因素誘發(fā)哮喘發(fā)作并非食物本身,而是由食物中的添加劑、防腐劑等所引起的。
而有關(guān)研究發(fā)現(xiàn),哮喘發(fā)作與心理因素有密切的關(guān)系。特別是當(dāng)人們生氣時,很容易引起哮喘發(fā)作,而此類哮喘稱為心因性哮喘。
心因性哮喘又稱功能性哮喘或癔病性哮喘。在很早以前就有研究者發(fā)現(xiàn),情緒波動等精神因素可誘發(fā)哮喘。研究發(fā)現(xiàn),此病的發(fā)病機(jī)制可能是精神因素影響大腦皮層的活動,然后作用于下丘腦,導(dǎo)致迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)而使得氣高反應(yīng)性增高,最終引起哮喘發(fā)作。當(dāng)人們的情緒波動較大時,患者便表現(xiàn)出不停的過度換氣,并伴有焦慮、失望等情緒,同時出現(xiàn)胸悶、氣喘等表現(xiàn)。
在國外,曾有專家發(fā)現(xiàn),有些哮喘患者是在悲傷后首次發(fā)作的;也有研究發(fā)現(xiàn)有部分哮喘患者經(jīng)過暗示可誘發(fā)哮喘發(fā)作,也可能會緩解哮喘病情,由此可見,哮喘與心理因素息息相關(guān)。
專家表示,對于心因性哮喘患者。除了接受科學(xué)正規(guī)的治療外,還應(yīng)重視患者的心理變換,雙管齊下,才能有效的控制病情。這也是哮喘病專家提醒哮喘患者要保持平和的心態(tài)的重要原因之一。
同時作為哮喘患者的家屬,要積極勸慰患者,注意患者的情緒變化,這樣有利于病情的緩解和預(yù)防。而哮喘患者本身也要保持穩(wěn)定的情緒,并樹立戰(zhàn)勝疾病堅定的信心,這樣對哮喘病情的緩解有很大的幫助。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
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