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哮喘有哪些表現(xiàn)??

摘要:夜間哮喘患者每月均會(huì)出現(xiàn)一次或兩次夜間癥狀。一些患者僅在夜間有癥狀,白天肺功能正常。部分原因是對(duì)晝夜氣流的超反應(yīng)。夜間哮喘的兒童通常在夜間和清晨咳嗽。

  支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一,不同地區(qū)和種族的患病率有很大的差別,發(fā)達(dá)國家通常高于發(fā)展中國家,城市高于農(nóng)村。小兒哮喘患病率從0-30%不等。哮喘的患病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)、

  支氣管哮喘發(fā)作的常見癥狀有反復(fù)發(fā)作性喘息、咳嗽、氣促、胸悶,常在夜間或清晨發(fā)作或加重。經(jīng)治療后可在較短時(shí)間內(nèi)緩解,部分自然緩解。嚴(yán)重病例,可表現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安和語言不連貫。如完全不能說話或意識(shí)喪失,則為哮喘危急狀態(tài),可迅即危及生命。

  慢性咳嗽有時(shí)是兒童哮喘的唯一癥狀(即咳嗽變異性哮喘)。通常來說,咳嗽是干咳和非發(fā)作性的。夜間哮喘的兒童通常在夜間和清晨咳嗽。可能出現(xiàn)胸悶或胸痛,伴或不伴其它哮喘癥狀。嬰幼兒或兒童的其它非特異性癥狀可能是復(fù)發(fā)性支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎或肺炎;感冒后的持續(xù)咳嗽。慢性或復(fù)發(fā)性支氣管炎的兒童大多有哮喘。復(fù)發(fā)性肺炎兒童最常見的疾病是哮喘。

  運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣均可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)型哮喘。運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管痙攣患者中,臨床結(jié)果是典型哮喘但僅與運(yùn)動(dòng)相關(guān)。典型癥狀包括咳嗽、哮鳴音、呼吸急促、胸痛或胸悶。一些患者也可能出現(xiàn)咽喉痛或腸胃不適。起初,運(yùn)動(dòng)過程可出現(xiàn)氣道擴(kuò)張。若運(yùn)動(dòng)持續(xù)超過約10分鐘,隨后出現(xiàn)支氣管收縮,產(chǎn)生哮喘癥狀。若運(yùn)動(dòng)時(shí)間縮短,運(yùn)動(dòng)結(jié)束后癥狀可能持續(xù)5-10分鐘。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)水平可導(dǎo)致高強(qiáng)度哮喘發(fā)作,跑步較步行可產(chǎn)生更多癥狀。

  夜間哮喘患者每月均會(huì)出現(xiàn)一次或兩次夜間癥狀。一些患者僅在夜間有癥狀,白天肺功能正常。部分原因是對(duì)晝夜氣流的超反應(yīng)。夜間哮喘的兒童通常在夜間和清晨咳嗽。

  哮喘還可以表現(xiàn)為肺外癥狀。包括特異反應(yīng)性或過敏性鼻炎,如結(jié)膜充血和發(fā)炎,眼部黑眼圈,由于過敏性鼻炎常摩擦產(chǎn)生的鼻部橫褶痕,過敏性鼻炎產(chǎn)生的淡紫色的鼻粘膜可能表現(xiàn)于無急性發(fā)作的患者中。鼻甲可能有紅斑或肥厚??赡苡邢⑷?。皮膚檢查可能有過敏性皮炎、濕疹或其他過敏性皮膚疾病表現(xiàn)。

 

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