兒童哮喘的早期癥狀和感冒很像，千萬別上當(dāng)了

2017-02-06 來源：呼吸病專家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

　　小兒哮喘早期癥狀類似感冒、咳嗽，很多新手媽媽由于對于醫(yī)學(xué)常識(shí)的欠缺，常常會(huì)私自給孩子買藥進(jìn)行治療，殊不知，這樣做法常常導(dǎo)致孩子病情加重。

　　我國目前有超過1000萬的兒童患有哮喘，由于公眾對疾病認(rèn)識(shí)的欠缺和生活環(huán)境污染嚴(yán)重，兒童患哮喘的年齡越來越小，人數(shù)也越來越多，無論對家庭還是社會(huì)都是嚴(yán)重的打擊。正確認(rèn)識(shí)哮喘，時(shí)不我待！

　　什么是兒童哮喘？

　　支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，以反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴(yán)重程度具有隨時(shí)間而變化的特點(diǎn)，并常伴有可變的呼氣氣流受限。

　　兒童支氣管哮喘屬于反復(fù)性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病，是幼兒時(shí)期的一種常見病，多發(fā)于冬秋季，氣候變化或精神激動(dòng)常能激發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個(gè)人過敏史，嬰幼兒濕疹，變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，病毒、細(xì)菌或支原體感染，吸入粉塵、皮屑以及進(jìn)食魚蝦等物誘發(fā)毛細(xì)支氣管痙攣，黏膜水腫、黏液分泌物增多，致使小支氣管及毛細(xì)支氣管腔狹窄，造成呼吸困難。

　　如何判斷是兒童哮喘？

　　哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查，證實(shí)存在可變的呼氣氣流受限，并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

　　1、反復(fù)喘息、咳嗽、氣促、胸悶，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)以及過度通氣（如大哭和哭鬧）等有關(guān)，常在夜間和（或）凌晨發(fā)作或加劇。

　　2、發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。

　　3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效，或自行緩解。

　　4、除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

　　5、臨床表現(xiàn)不典型者（如無明顯喘息或哮鳴音），應(yīng)至少具備以下1項(xiàng)：

　　（1）證實(shí)存在可逆性氣流受限：

　　a、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性：吸入速效β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇?jí)毫Χ繗忪F劑200~400μg）后15min第一秒用力呼氣量（FEV1）增加≥12%；

　　b、抗炎治療后肺通氣功能改善：給予吸入糖皮質(zhì)激素和（或）抗白三烯藥物治療4~8周，F(xiàn)EV1增加≥12%；

　?。?）支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性；

　?。?）最大呼氣峰流量（PEF）日間變異率（連續(xù)監(jiān)測2周）≥13%。

　　undefined符合第1~4條或第4、5條者，可診斷為哮喘。

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