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老年性哮喘的癥狀都有哪些??

2017-01-14 來源:上海疾控  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年性哮喘者夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難。部分老年人因腦動脈硬化,意識模糊,抑郁或癡呆難以清楚訴說哮喘的過敏史。

  習(xí)慣上常認為哮喘是年輕人的疾病,結(jié)果老年哮喘常被漏診。近年來已有多個流行病學(xué)調(diào)查資料證明,老年性哮喘的發(fā)病率并不比年輕人差,老年性哮喘更為嚴(yán)重。那么老年性哮喘的癥狀都有哪些?

  什么是老年性哮喘?

  關(guān)于老年人哮喘的發(fā)生機制,尤其是氣道炎癥是否和老年人哮喘一樣則尚缺乏資料證明。60歲以上的哮喘患者可統(tǒng)稱為“老年人哮喘”,這可分為兩種情況,一種情況是患者60歲以前發(fā)病遷延至老年。稱為早發(fā)性老年哮喘,另一種情況是,患者60歲以后新發(fā)生哮喘,稱為晚發(fā)老年哮喘。

  老年性哮喘的癥狀都有那些?

  老年性哮喘常見癥狀有:咳嗽、咳、呼吸急促、呼氣延長、發(fā)作性喘息、胸悶及胸部收縮,尤其是夜間陣發(fā)性呼吸困難,咳嗽及夜間喘息發(fā)生與年輕人哮喘比較,老年哮喘有以下臨床特點。

  臨床表現(xiàn)不典型患者有較長期的慢性咳嗽咳痰病史,數(shù)年后才發(fā)生明確的哮喘癥狀,雖有通氣功能障礙,但易被認為是慢性支氣管炎加重,另有部分患者表現(xiàn)為頑固咳嗽。

  老年性哮喘者常由吸煙可導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,但一般吸煙史,老年性哮喘的另一顯著臨床特點是具有過敏性家族史或患過敏性疾病(過敏性鼻炎、濕疹)的比率,變應(yīng)原皮試陽性率和血ige水平雖比同年齡的非哮喘者高,但比年輕哮喘患者明顯低,皮試陽性與過敏原致病的相關(guān)性也不如年輕哮喘好,也就是說,老年人體內(nèi)可能持續(xù)存在皮試陽性的抗體,但相應(yīng)抗原并不一定是促發(fā)哮喘的主要原因,故脫敏治療的效果差,一天內(nèi)哮喘發(fā)作和緩解得迅速變化不如年輕哮喘明顯。

  老年性哮喘者夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,易發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難。部分老年人因腦動脈硬化,意識模糊,抑郁或癡呆難以清楚訴說哮喘的過敏史。胸部體檢可聞及呼吸音減低,兩肺散在或布滿哮鳴,但由于老年人肺胸的彈性回縮力減弱,哮鳴音常無年輕人哮喘那樣響亮,并可在呼氣后隨呼氣突然停止。老年哮喘伴存明顯慢性支氣管炎時可聽見捻發(fā)音,伴或不伴喘息。

  近年來已有多個流行病學(xué)調(diào)查資料證明,老年哮喘的發(fā)病率不比年輕人低。即使是80或90歲老人也可能新發(fā)生哮喘,broder和dodge等的調(diào)查統(tǒng)計顯示,哮喘發(fā)病高峰在兒童期,發(fā)病率分別為8%和10%,青年期降至約5%,但老年期又升至7%~9%,顯示老年期是哮喘發(fā)生的第2個高峰期。

  了解老年性哮喘的癥狀都有哪些,我們才能更好地預(yù)防,關(guān)愛老人關(guān)注老年性疾病,讓老年人都能安度晚年。

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