我們都知道肺具有呼吸、交換物質(zhì)以及沉降氣機的作用，與金的特性相類似，故屬金；肺性喜干潤，惡濕燥，過濕則喘咳，過燥則氣上沖而干咳。氣主要是肺所吸納的天空之氣，肺在上焦，肺要把氣送到下半身去，這是肺的肅降功能。

　　氣從肺能順利地傳輸給腎，這是健康人體正常的功能。如果肺氣不能傳輸給腎，也就是肺氣不降。這種情況最常見表現(xiàn)的就是哮喘和咳嗽，尤其是喘，這個比較急，比較劇烈，看起來也比較危險。一般人看見喘就嚇得不行了，一些醫(yī)生也怕，甚至有“治病不治喘”的說法。氣不能下降，就出現(xiàn)了上氣不接下氣。也就是喘。肺氣不能下降，局部氣壓過高，為了自我保護(hù)，就要通過咳嗽來減輕壓力。而這個喘和咳嗽，對于很多人來說很嚇人。

　　有些中醫(yī)專家說，喘就是肺部有炎癥。于是思路就是消炎，用銀翹散之類的。也有一些效果，肺部一涼，肺氣就下降，癥狀會減輕一些。但不是所有的哮喘都是這樣解決，應(yīng)該辯證施治，才能解決問題。

　　一、肺熱

　　1、如果是心火太旺引起的肺熱，心屬火，肺屬金，而火是克金的，所以火旺便克肺，造成肺部太熱。

　　應(yīng)對之策：那就直接降心火，建議使用瀉心湯之類，大柴胡湯也可以理解是瀉的心火，上焦火一降，心火也就減輕了。

　　2、胸腔太熱，甚至?xí)霈F(xiàn)結(jié)胸證，胸部一喘氣就疼痛難忍，甚至疼的哭。這個有點類似西醫(yī)講的胸膜炎。

　　應(yīng)對之策：建議用小陷胸湯，半夏、黃連、瓜蔞，清心火，降肺氣。有的醫(yī)生治療喘，喜歡用瓜蔞，就是降肺氣，化肺部的熱痰。

　　3、溫病，受到外界的溫?zé)岬挠绊?，出現(xiàn)肺部偏熱。

　　應(yīng)對之策：建議使用銀翹散。用金銀花和連翹以及薄荷這樣的辛涼藥散去肺部熱邪。肺部一旦清涼，肺氣自然下降，如此哮喘也就沒事了。

　　4、夏天中暑，出現(xiàn)了肺部大熱，口特別渴，脈洪大。

　　應(yīng)對之策：建議用白虎湯或者竹葉石膏湯之類的來清熱降氣了。

　　5、傷寒，受涼后毛孔閉塞肺氣郁住產(chǎn)生的熱。

　　應(yīng)對之策：建議用麻杏石甘湯之類的來調(diào)理。當(dāng)然傷寒中的小青龍湯、射干麻黃湯等也治療哮喘，但所治的是受寒后毛孔閉塞，單純的肺氣郁閉這種哮喘。

　　6、自身的陰虛火旺，肺部陰虛了，相對來講火就旺，氣就外散，相當(dāng)于天空沒有水蒸氣，就無法形成降雨，氣怎么可能下降呢。

　　應(yīng)對之策：此時建議養(yǎng)肺陰，用麥冬、天冬之類的，比如生脈散，或者是清燥救肺湯。

　　二、心臟虛弱

　　如果心臟虛弱無力，同樣會引起胸悶哮喘。

　　應(yīng)對之策：建議使用炙甘草湯癥?？梢钥醋鍪侵苯友a充胸腔的陰陽二氣的，如果去掉桂枝姜棗，那就是補陰的，相當(dāng)于給胸腔澆水；如果去掉麥冬黨參阿膠，就相當(dāng)于桂枝去芍藥湯，是振奮心陽的。一般來講，對于心臟衰弱引起來的哮喘，用炙甘草湯，根據(jù)比例調(diào)節(jié)陰陽，效果會比較好。

　　三、腎的原因

　　肺要把氣輸送給腎，腎主納氣。如果腎出了問題，不能接受肺所降下來的氣，就會形成堵塞，好比交通擁堵一樣，肺氣不降，同樣上氣不接下氣，也會哮喘。

　　1、腎陰虛。陰主含藏，承載，相當(dāng)于倉庫。陰虛，相當(dāng)于倉庫很小，不能容納肺氣。就出現(xiàn)哮喘，這種叫腎不納氣。喝完水，很快就上小便了，喝多少，排多少，這個水沒有吸收。這種就是腎陰虛，同樣還會伴有腰腿無力，腰痛等。

　　應(yīng)對之策：建議使用金匱腎氣湯來調(diào)理。金匱腎氣湯中有六味地黃來補充腎水，肉桂、附子、牛膝等可以引火歸元，相當(dāng)于把肺氣給拽下來。金匱腎氣湯還是以補腎陰為主，不要看到有附子肉桂就認(rèn)為補的是腎陽。單純補腎陽的是附子湯。老年人和兒童出現(xiàn)腎陰虛的比較多，這種哮喘一補腎，一般來說馬上就能好。

　　2、腎中有火，火氣上行，也會造成肺氣不能下降，形成哮喘。

　　應(yīng)對之策：此時要看這個火的來源，單純的腎火，建議用知柏地黃丸來平衡，一方面清火，一方面補陰。如果這個火必須要排出去，就要加車前草、白茅根、滑石、冬葵子之類的，這些藥可以把腎火通過小便排出去?；鸪鋈チ?，沒有熱氣往上頂，肺氣下降，哮喘自然也就消失。

　　四、肝郁

　　1、單純的肝郁，腎把氣輸送給肝，肝氣要上升，如果肝郁了，這個氣就會堵在小腹內(nèi)。時間一久，會產(chǎn)生郁熱。由于小腹內(nèi)有熱，就有了壓力，也會造成肺氣降不下來，出現(xiàn)哮喘。

　　那么此時的脈象將會是尺脈，尤其是左尺，會有大而有力，這是氣郁在小腹的表現(xiàn)。如果是腎虛，那脈象是左尺微弱。如果是腎火，那左尺偏數(shù)。

　　應(yīng)對之策：肝郁就要疏肝，讓肝氣往上走才能解決這個交通堵塞。如果是單純的肝郁，那么建議用理中湯加桂枝湯之類的來調(diào)理。理中湯松中土，桂枝湯升肝氣，如果下焦偏寒，可酌加附子或者巴戟天之類的中藥。

　　2、肝郁伴有陰虛的情況

　　應(yīng)對之策：建議適當(dāng)加些養(yǎng)陰的藥，可以補中益氣湯加麥冬石斛沙參生地之類的。有時候要用獨活防風(fēng)把肝郁的火散出去。有時候也可以用四物湯加柴胡升麻來升肝氣。如果有溫病的環(huán)境，甚至可以用金銀花代替柴胡和升麻來提升肝氣。