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導(dǎo)致哮喘病反復(fù)發(fā)作的因素有哪些?

摘要:運動,約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘,稱為運動性哮喘,有關(guān)研究認為,劇烈運動后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現(xiàn)克分子濃度過高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。

  哮喘是一種常見的氣道慢性炎癥性疾病,可發(fā)病于各個年齡段,但兒童患哮喘的比例較成人高,近年來兒童哮喘的患病率及死亡率均有上升趨勢。根據(jù)WHO對哮喘的流行病學(xué)調(diào)查:目前全球有3億人患有哮喘,至2025年,全世界哮喘患者將會再增加1億人。

  哮喘的發(fā)生與體質(zhì)的關(guān)系

  一個人是否患哮喘,與體質(zhì)、環(huán)境和遺傳因素有關(guān)。特應(yīng)性體質(zhì)(也就是常說的過敏體質(zhì))是主要原因,兒童期起病的哮喘患兒,1/2患過嬰兒濕疹或過敏性鼻炎或/和藥物過敏史。具有特應(yīng)性體質(zhì)的小孩與一般孩子同樣接觸致敏的食物或藥物,患哮喘的可能性要大。這些患兒50%的家中還有各種過敏病患者,化驗血清免疫球蛋白E(IgE)的水平增高。

  哮喘的發(fā)生于遺傳的關(guān)系

  哮喘已被公認是有遺傳性的。也就是說有哮喘或過敏性疾病家族中的孩子比較容易患哮喘。約20%有家族史。本病大多為多基因遺傳。經(jīng)常可以看到,哮喘患兒父母或(外)祖父母等親戚中也有哮喘,但父母是哮喘病人,其子女不一定得哮喘,只是比別的孩子更容易得哮喘,或者說哮喘機會多一些,醫(yī)學(xué)上叫做遺傳傾向。

  哮喘的發(fā)生、反復(fù)發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)系

  哮喘的形成和反復(fù)發(fā)作,與環(huán)境因素密切有關(guān),如氣候變化、呼吸道感染、過敏原吸入等。

  1、呼吸道感染,尤其是病毒和支原體感染,常在病后遺留較長時間的氣道反應(yīng)性增高,哮喘也可以就此發(fā)病。

  2、吸入性變應(yīng)原,引起哮喘發(fā)病的吸入性變應(yīng)原有:室內(nèi)塵土和螨;動物的皮毛、毛發(fā)和羽毛(尤其是貓、狗、鴿子等);花草樹木和花粉;室內(nèi)外真菌;煙霧、油煙、有香味的物品化妝品、清潔劑,油漆、汽車尾氣等。

  3、運動,約有70%~80%的哮喘患者在劇烈運動后誘發(fā)哮喘,稱為運動性哮喘,有關(guān)研究認為,劇烈運動后因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現(xiàn)克分子濃度過高,導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。

  4、氣候和溫度變化,冬春和秋冬換季是哮喘的高發(fā)季節(jié)。從氣溫來說,210C左右時哮喘容易發(fā)作,這時正值換季,而且空氣中花粉濃度比較高,螨和真菌數(shù)量也增多。有些患兒在深秋或入冬季節(jié),氣溫突然變冷不能適應(yīng),氣道反應(yīng)性增高,導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

  5、精神因素病人情緒激動、緊張不安、都會促使哮喘發(fā)作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經(jīng)反射或過度換氣所致。

  6、其他,某些食物、非特異性刺激物、藥物等。

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