有些愛好運(yùn)動(dòng)的小伙伴會(huì)發(fā)現(xiàn),在自己劇烈運(yùn)動(dòng)幾分鐘時(shí)開始出現(xiàn)胸悶,喘息,咳嗽,呼吸困難的現(xiàn)象,運(yùn)動(dòng)停止后5~10分鐘癥狀達(dá)到高峰,30~60分鐘自行緩解。這便是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘的癥狀,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘是指氣道反應(yīng)性增高者在劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生的急性氣道狹窄和氣道阻力增高。運(yùn)動(dòng)性哮喘在臨床上并不少見。據(jù)統(tǒng)計(jì),50%~90%已確診的哮喘患者可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)型哮喘,40%尚未確診的過敏性鼻炎患者可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)型哮喘。其發(fā)病可能與運(yùn)動(dòng)時(shí)熱量的丟失和水分丟失有關(guān),但主要機(jī)制還是由于啟動(dòng)了氣道內(nèi)的炎癥過程。這類哮喘尤其好發(fā)于青少年。僅有少數(shù)病例可能持續(xù)較久并需要藥物治療。
雖然這種病例只有少數(shù)需要進(jìn)行藥物治療,但是對(duì)于那些需要用藥治療的患者來說,一些必要的用藥注意事項(xiàng)還是需要了解的,下面小編就為大家介紹一下此類哮喘的用藥注意事項(xiàng)。
β受體激動(dòng)藥是治療運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘最有效的藥物,在運(yùn)動(dòng)前吸入β受體激動(dòng)藥可以有效地預(yù)防哮喘發(fā)作。如喘樂寧氣霧劑或特布他林氣霧劑。在運(yùn)動(dòng)前10~20分鐘應(yīng)用。若運(yùn)動(dòng)持續(xù)超過2小時(shí),出現(xiàn)氣喘、胸悶癥狀后,可重復(fù)給藥一次。長效β受體激動(dòng)藥如美沙特羅作用時(shí)長可達(dá)10小時(shí),適用于長時(shí)間運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)前不方便應(yīng)用藥物者。
茶堿的舒張支氣管平滑肌作用相對(duì)稍弱,不良反應(yīng)較大以及起效時(shí)間慢,故不推薦作為預(yù)防藥物??鼓憠A藥物只能預(yù)防部分運(yùn)動(dòng)哮喘的發(fā)作,但療效不及β受體激動(dòng)藥,但是對(duì)冷空氣和污染空氣敏感的哮喘患者用抗膽堿藥物可能更有效。對(duì)于休息狀態(tài)下肺功能正常的患者在運(yùn)動(dòng)前預(yù)防性給予β受體激動(dòng)藥可有效預(yù)防哮喘發(fā)作,而對(duì)于休息狀態(tài)下肺功能異常的哮喘患者,在治療時(shí)需要首先控制哮喘和改善肺功能,這樣才能使上述的運(yùn)動(dòng)前用藥發(fā)揮作用。能達(dá)到這種作用的就是長期規(guī)律使用糖皮質(zhì)激素。但糖皮質(zhì)激素并沒有預(yù)防作用,在運(yùn)動(dòng)前臨時(shí)使用多無明顯效果。這是需要注意的。白三烯受體拮抗藥,如安可來和順爾寧,對(duì)這類哮喘有一定的預(yù)防作用??稍谄渌委熆刂撇患褧r(shí)按醫(yī)生處方來使用。
除了以上幾種用藥預(yù)防運(yùn)動(dòng)型哮喘發(fā)生的方法之外,患有運(yùn)動(dòng)型哮喘的患者應(yīng)該避開寒冷、煩躁的環(huán)境,而宜在溫暖,超市的環(huán)境下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。建議患者的運(yùn)動(dòng)時(shí)不用口呼吸而用鼻呼吸,但在實(shí)踐中此措施較難完成,此時(shí)可讓患者戴口罩以起到加溫保濕作用。這樣才能最大限度防止運(yùn)動(dòng)型哮喘的發(fā)作。