兒童節(jié)快樂，不要讓哮喘毀了你的孩子

2017-01-11 來源：吉納哮喘吧標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：這時(shí)候家長要配合，而不要懷疑自己的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)的認(rèn)知是有限的。如果治療1-2個(gè)月無效，是哮喘的可能性較小，應(yīng)重新評估。

　　本公眾號比較少談及兒童哮喘的話題，今天必須得談?wù)?。因?yàn)閮和颊叻浅６啵玫秸_診治的有少之又少，京城柳較少接觸兒童哮喘患者，所以經(jīng)驗(yàn)不多，但總的原則還是知道的。

　　1、不管是成人，還是兒童，絕大多數(shù)哮喘患者都能滿意控制的。問題是要正確診斷，正確治療，堅(jiān)持治療。

　　2、我國有研究顯示，城區(qū)兒童哮喘患病率大約3%。這個(gè)數(shù)目還是相當(dāng)大的。所以不要以為你的孩子有哮喘就天塌了，很多孩子都有這個(gè)東西，而且這個(gè)東西并不是絕癥，并不需要感到絕望，如果因?yàn)楦改笩o知而讓患者接受不恰當(dāng)?shù)闹委煟òㄋ^的包治百病），這才是讓人感到悲哀的。

　　3、雖然兒童哮喘的總體治療狀況較10年前有明顯提高，但治療的強(qiáng)度仍不讓人滿意，為什么，因?yàn)閮H有不到60%的兒童患者接受了吸入激素治療，而眾所周知，吸入激素才是控制哮喘最有效的藥物，孩子爸媽，認(rèn)準(zhǔn)了！絕大多數(shù)家長認(rèn)為自己孩子的哮喘未得到良好的控制。

　　4、喘息、咳嗽、氣促、胸悶為兒童期非特異性的呼吸道癥狀，可見于哮喘和非哮喘性疾病，所以一旦出現(xiàn)這些癥狀，未必就是哮喘，尤其是感冒的時(shí)候。典型哮喘的呼吸道癥狀具有以下特征：(1)誘因多樣性：常有上呼吸道感染、變應(yīng)原暴露、劇烈運(yùn)動(dòng)、大笑、哭鬧、氣候變化等誘因；(2)反復(fù)發(fā)作性：當(dāng)遇到誘因時(shí)突然發(fā)作或呈發(fā)作性加重；(3)時(shí)間節(jié)律性：常在夜間及凌晨發(fā)作或加重；(4)季節(jié)性：常在秋冬季節(jié)或換季時(shí)發(fā)作或加重；(5)可逆性：平喘藥通常能夠緩解癥狀，可有明顯的緩解期。認(rèn)識這些特征，有利于哮喘的診斷與鑒別診斷。

　　5、由于兒童患者的特殊性，兒童哮喘診斷較為困難，需要專業(yè)醫(yī)師把關(guān)。如果懷疑哮喘，可盡早參考哮喘治療方案進(jìn)行試驗(yàn)性治療，這時(shí)候家長要配合，而不要懷疑自己的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)的認(rèn)知是有限的。如果治療1-2個(gè)月無效，是哮喘的可能性較小，應(yīng)重新評估。

　　6、吸入激素既然那么有效，但還是很多家長擔(dān)心會(huì)影響孩子身高。目前研究表明，與嚴(yán)重哮喘帶來的風(fēng)險(xiǎn)相比，激素對身高影響作用小得多。另外，哮喘如果控制不好，本身對身高也會(huì)有影響。所以，如果父母擔(dān)心吸入激素影響升高而不讓用吸入激素，那將是天底下最愚蠢的父愛或母愛。

　　先這樣吧，祝孩子們節(jié)日快樂，快樂健康成長。孩子有哮喘，父母更應(yīng)該自己了解哮喘的相關(guān)知識，知己知彼，不至于凌亂。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

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