哮喘的危險因素多種多樣,根據(jù)內(nèi)因和外因?qū)⑽kU因素分為兩類:一類是本身的因素(宿主因素)易發(fā)哮喘,比如有的家族祖孫三代都患哮喘,說明他們對哮喘“天生易感;另一類為環(huán)境因素,包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運動(過度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會因素甚至經(jīng)濟條件等均可能是導(dǎo)致哮喘發(fā)生發(fā)展的重要原因。
目前認(rèn)為,應(yīng)把引起哮喘病的諸多因素分為致病因素和誘發(fā)因素兩類,致病因素是指引起哮喘病首次發(fā)作的因素,是哮喘病發(fā)病的“扳機”和主要病因,在哮喘病的發(fā)生和發(fā)展中均起重要作用;誘發(fā)因素是指病人在已患也哮喘病的基礎(chǔ)上誘發(fā)隱性哮喘重新活動或哮喘急性發(fā)作的因素,是哮喘發(fā)作過程中的綜合誘發(fā)因素之一,在促使哮喘病情復(fù)發(fā)和進(jìn)一步發(fā)展中起重要作用。在上述兩大類因素中,某些因素如變應(yīng)原、刺激性氣體和有害氣體、職業(yè)性因素、病毒、食物和藥物等兼有雙重作用,既可導(dǎo)致哮喘病的發(fā)生,又在哮喘病情的發(fā)展過程中起市要作用。所有的環(huán)境因素并非是決走哮喘病是否發(fā)生的唯一因素,哮喘病人本身的特應(yīng)性素質(zhì)也是非常重要的。
過敏原是誘發(fā)哮喘的一組重要病因。過敏原主要分吸入性過敏原和食物性過敏原。吸入性過敏原主要來源于生活壞境中的含有變應(yīng)原的微粒物質(zhì),其致敏成分主要為蛋白質(zhì)和多糖。過敏原侵入機體的途徑可以決定病變發(fā)生的器官,由于微??山柚諝鈧鞑デ以谏钪须S時存在,因此吸入微粒通常是引起兒童呼吸道致敏和哮喘發(fā)作的主要途徑。
吸入性過敏原的種類繁多,主要分室內(nèi)過敏原和室外過敏原。室內(nèi)過敏原包括室塵、塵螨、真菌和蟑螂等,是兒童哮喘的主要原因:室外過敏原主要包括花粉和真菌。