雖然過敏性疾病和兒童哮喘發(fā)病率持續(xù)增高，并不是所有的慢性咳嗽的原因都是過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘，不能忽視感染引起兒童慢性咳嗽。由于擔(dān)心抗生素的副作用，在抗感染治療時(shí)容易出現(xiàn)使用不合理，導(dǎo)致感染沒有充分控制，從而引起咳嗽遷延和持續(xù)。慢性咳嗽是指咳嗽持續(xù)時(shí)間超過4周咳嗽，咳嗽為唯一癥狀，且胸部X片無異常的＂咳嗽＂。在慢性咳嗽病因中咳嗽變異性哮喘（占70％）、上氣道咳嗽綜合癥（占15%）、感染后咳嗽（占10%）和胃食道反流性咳嗽（占5％）是多見的病因。
我們兒童哮喘門診曾經(jīng)接診一名患兒，女、9歲，以咳嗽2月余就診，患兒起病咳嗽、發(fā)熱，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給診斷“支氣管炎”口服阿莫西林1周，咳嗽加重，后診斷為“肺炎”住院治療8天，經(jīng)過加強(qiáng)抗感染治療咳嗽好轉(zhuǎn)，出院1天后再次開始咳嗽，給予口服羅紅霉素、清熱止咳藥物、霧化沙丁胺醇劑布地奈德1周，咳嗽減輕，之后診斷為“咳嗽變異性哮喘”口服白三烯拮抗劑、匹多莫德及清肺止咳糖漿1月咳嗽好轉(zhuǎn)。該患兒雖然咳嗽已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但家長(zhǎng)對(duì)長(zhǎng)期口服白三烯拮抗劑不理解，特來我們兒童哮喘專病門診就診。追問病史既往無喘息及長(zhǎng)期咳嗽病史，平時(shí)無流涕、噴嚏、鼻癢劑眼睛癢，濕疹（-），無食物及藥物過敏史。3歲時(shí)有急性蕁麻疹持續(xù)1月，家族中無哮喘及過敏性鼻炎病史。
分析該患兒起病有發(fā)熱、咳嗽，抗感染治療咳嗽減輕，既往無長(zhǎng)期咳嗽病史，無個(gè)人及家族過敏病史，顯然診斷“咳嗽變異性哮喘”證據(jù)不足，更符合“感染后咳嗽”的特點(diǎn)?？人允菣C(jī)體自然的保護(hù)機(jī)制，其作用是排除氣道痰液，保持氣道通暢，保持通氣正常。急性咳嗽（4周以內(nèi)）最常見的原因是感染所致，因此當(dāng)出現(xiàn)咳嗽時(shí)首先應(yīng)給予抗感染治療，只有在充分抗感染后咳嗽無好轉(zhuǎn)，才能考慮其他疾病。
祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥6祛痰鎮(zhèn)咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥13女性自慰。
健客價(jià)： ￥148疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià)： ￥88疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復(fù)發(fā)作，干咳無痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見上述證候者。
健客價(jià)： ￥38宣肺解表，清熱化痰。用于小兒外感咳嗽，痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價(jià)： ￥14.2清熱解表，止咳化痰。用于內(nèi)熱肺火，外感風(fēng)熱引起的身熱咳嗽，氣促痰多，煩燥口渴，大便干燥。
健客價(jià)： ￥17清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛鼻塞，咽喉腫痛，咳嗽，周身不適。
健客價(jià)： ￥6.5清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥8清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)燒惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥7清熱解表，止咳化痰。用于外感風(fēng)熱所致的感冒，癥見發(fā)熱惡風(fēng)、頭痛鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽、周身不適。
健客價(jià)： ￥9.5止咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽，痰多氣逆。
健客價(jià)： ￥7.5疏風(fēng)散寒，宣肺解表，鎮(zhèn)咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽，嘔吐，咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥18清熱解表，止咳化痰。用于感冒發(fā)燒，頭疼鼻塞，傷風(fēng)咳嗽，咽喉腫痛，四肢倦怠，流行性感冒。
健客價(jià)： ￥7.6潤(rùn)肺定喘，祛痰止咳。用于咳嗽，痰多，氣喘。
健客價(jià)： ￥10降氣化痰，止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺，肺氣不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸悶，周身酸痛或久咳不止，以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià)： ￥32.33降氣化痰，止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺，肺氣不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸悶，周身酸痛或久咳不止，以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià)： ￥30解表清熱，止咳化痰。用于感冒或流感發(fā)熱，頭痛鼻塞，傷風(fēng)咳嗽，咽痛，肢痛。
健客價(jià)： ￥10止咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽，痰多氣逆。
健客價(jià)： ￥19降氣化痰，止咳定喘。用于風(fēng)寒入肺，肺氣不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸悶，周身酸痛或久咳不止，以及老年支氣管炎咳嗽。
健客價(jià)： ￥13解表清熱，止咳化痰。用于感冒或流感發(fā)熱，頭痛鼻塞，傷風(fēng)咳嗽，咽痛，肢痛。
健客價(jià)： ￥10.63疏風(fēng)散寒，宣肺解表，鎮(zhèn)咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽，嘔吐，咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥11.5疏風(fēng)散寒，宣肺解表，鎮(zhèn)咳祛痰。用于風(fēng)寒咳嗽，嘔吐，咽喉腫痛。
健客價(jià)： ￥8.5清熱解毒，化痰止咳。用于痰火壅肺，咳痰黃稠或痰中帶血，胸脅脹痛，以及火熱灼肺，痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥16
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