哮喘是一種異質(zhì)性疾病,開發(fā)新的治療方法需要對(duì)其病理生理表型有更好的了解。為了探索哮喘患者臨床特征和生物標(biāo)志物與其分子特征之間的關(guān)系,來自美國(guó)賓夕法尼亞州的學(xué)者Silkoff等進(jìn)行了一項(xiàng)研究,提示氣流阻塞、對(duì)支氣管舒張劑的反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性等,會(huì)隨著哮喘嚴(yán)重程度的增加而增加。文章發(fā)表在近期的RespirRes雜志上。
這項(xiàng)名為氣道疾病個(gè)性化治療分型(ADEPT)的縱剖面研究,招募了不同嚴(yán)重程度的哮喘患者及無過敏性疾病的健康對(duì)照者,并隨訪12個(gè)月。
相關(guān)的評(píng)估措施包括了病史、病人問卷調(diào)查、肺功能、乙酰甲膽堿誘發(fā)的氣道高反應(yīng)性、呼出氣一氧化氮(FENO)濃度,以及誘導(dǎo)痰、血液和纖支鏡標(biāo)本中的生物標(biāo)志物檢測(cè)等。所有受試者均接受痰誘導(dǎo)檢查,并有30名受試者/隊(duì)列進(jìn)行了纖維支氣管鏡檢查。
研究納入的輕度、中度和重度哮喘患者數(shù)量分別為52例、55例和51例,并有30名健康對(duì)照者。這些受試者均來自美國(guó)北部和歐洲西部。研究結(jié)果顯示,氣流阻塞、對(duì)支氣管擴(kuò)張劑的反應(yīng)和氣道高反應(yīng)性等,隨著哮喘嚴(yán)重程度的增加而增加;而且,重度哮喘患者的用力肺活量減少。此外,哮喘控制問卷-7(ACQ7)評(píng)分,會(huì)隨著哮喘嚴(yán)重程度的增加而惡化。
雖然個(gè)體差異明顯,但在12個(gè)月的隨訪期內(nèi),哮喘患者臨床和生物標(biāo)志物特征的總體平均值均保持穩(wěn)定。FeNO和血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)不因哮喘嚴(yán)重程度而變化。輕度哮喘與中度和重度哮喘組患者相比較,其誘導(dǎo)痰內(nèi)的嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)較低,而不是中性粒細(xì)胞數(shù)較低。
以上結(jié)果表明,ADEPT研究成功入選了不同嚴(yán)重程度的哮喘患者及無過敏癥的健康對(duì)照者。受試者的臨床特點(diǎn)與其哮喘的嚴(yán)重程度相關(guān);而且,在12個(gè)月的研究期內(nèi),患者的哮喘特征(如肺功能)基本保持穩(wěn)定。作者認(rèn)為,使用ADEPT數(shù)據(jù),將有助于確定哮喘患者的生物表型,并促進(jìn)其個(gè)性化治療的開展。
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病(COPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12