冬季是哮喘的高發(fā)季節(jié),尤其是低齡兒童。冬季寒冷的氣溫、室內(nèi)密閉的環(huán)境、干燥質(zhì)量差的空氣、兒童較弱的免疫力和(或)過(guò)敏性體質(zhì)是造成兒童哮喘在冬季高發(fā)的主要因素。
哮喘病起病急,有時(shí)在普通感冒咳嗽后發(fā)作,有時(shí)甚至毫無(wú)預(yù)兆地發(fā)作。發(fā)病時(shí),小兒氣喘氣急、憋氣胸悶、不能平躺,把家長(zhǎng)急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。得到及時(shí)治療后,孩子雖能很快平喘,但常常反復(fù)發(fā)作,影響孩子正常的生活、學(xué)習(xí)。那么,怎樣才能讓哮喘兒童安然過(guò)冬呢,家長(zhǎng)們一起來(lái)看看吧!
兒童哮喘的基本知識(shí)
兒童時(shí)期喘息疾病多發(fā),很多家長(zhǎng)不能完全區(qū)分喘息和哮喘的不同,會(huì)把有氣喘氣急癥狀的病統(tǒng)稱“哮喘”,而有時(shí)哮喘的主要表現(xiàn)并不一定是氣喘。同時(shí)在治療上各種喘息疾病雖然相似,但不完全相同。所以對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),了解兒童哮喘和喘息類疾病的相關(guān)知識(shí)有助于更好地幫助孩子積極治療、緩解病情。
在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分類中,兒童哮喘按年齡區(qū)分不同情況。≥6歲的兒童哮喘的診斷和成人基本一致,并不困難;<6歲兒童年齡小、體質(zhì)弱、適應(yīng)能力差,哮喘診斷相對(duì)困難。
<6歲兒童常有各種喘息類疾病,在醫(yī)學(xué)上按照表現(xiàn)??梢苑殖?種類型。
1、早期一過(guò)性喘息:常見(jiàn)原因是早產(chǎn)兒或者出生早期受油煙、煙霧等影響,導(dǎo)致肺發(fā)育延遲。年齡的增長(zhǎng)使肺的發(fā)育逐漸成熟,大多數(shù)此類兒童在3歲內(nèi)喘息逐漸消失。
2、早期起病的持續(xù)性喘息:主要是因?yàn)楹粑啦《靖腥鞠嚓P(guān)的反復(fù)喘息,如果沒(méi)有過(guò)敏性因素(如:過(guò)敏性體質(zhì))或家族史,喘息癥狀一般延續(xù)至學(xué)齡期為止,個(gè)別可能到更大年齡仍有喘息。
3、遲發(fā)性喘息/哮喘:和過(guò)敏性因素密切相關(guān),常有濕疹或過(guò)敏性鼻炎等相關(guān)病史,喘息癥狀持續(xù)至成人期。
通過(guò)上面的描述,我們可以發(fā)現(xiàn),只有第三類遲發(fā)性喘息/哮喘,才是符合真正哮喘的定義,但是<6歲兒童各種喘息疾病多見(jiàn),各種表現(xiàn)、癥狀參雜在一起,臨床中很難完全區(qū)分這三類喘息。
如何明確<6歲孩子哮喘的可能性
1
反復(fù)發(fā)作的喘息:>1次/月的發(fā)作頻率;
2
活動(dòng)誘發(fā)的喘息:如跑步后誘發(fā)咳嗽、喘息;
3
非病毒感染導(dǎo)致的夜間咳喘癥狀:和呼吸道病毒感染無(wú)關(guān)的夜間喘息、咳嗽等表現(xiàn);
4
喘息發(fā)作持續(xù)到3歲以上;
5
喘息發(fā)作伴有明確的過(guò)敏性體質(zhì)或相關(guān)家族史;
如果孩子有上述幾個(gè)表現(xiàn),家長(zhǎng)們應(yīng)該引起足夠的重視了!對(duì)孩子的疾病進(jìn)行積極的干預(yù)和治療,可以逐步減輕哮喘發(fā)作的頻率,減緩發(fā)作的程度。
如何預(yù)防孩子的哮喘反復(fù)發(fā)作
對(duì)兒童哮喘來(lái)說(shuō),預(yù)防的意義大于治療,而預(yù)防重在平時(shí)。有些家長(zhǎng)常在孩子發(fā)作的時(shí)候積極治療,到病情緩解后,忽視了預(yù)防,非常容易導(dǎo)致哮喘反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)們要從以下幾個(gè)方面做好小兒哮喘防治。
積極正規(guī)化治療。兒童哮喘的首選治療就是霧化治療,在哮喘緩解期也是要正規(guī)按療程治療,才能緩解哮喘的頻繁復(fù)發(fā)。特別是哮喘緩解期,家長(zhǎng)不要隨意撤藥、減量,更改治療方案等,造成哮喘治療過(guò)程的遷延或者哮喘急性發(fā)作。如果有哮喘急性發(fā)作,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院就診。
避免冷空氣直接吸入。寒潮來(lái)襲時(shí),應(yīng)減少室外劇烈體育活動(dòng),特別是霧霾天更需注意戶外活動(dòng)量;室內(nèi)外溫差大時(shí),不要讓哮喘兒童突然從溫暖的房間走到寒冷的室外,以避免溫差急劇變化導(dǎo)致哮喘兒童不能適應(yīng);外出前要充分做好防護(hù)措施,如戴口罩,注意保暖,加強(qiáng)自我防護(hù)。
預(yù)防呼吸道感染。兒童哮喘很大的一個(gè)誘因就是呼吸道感染,在流感的高發(fā)季節(jié),最好不要帶哮喘兒童到人員密集及密閉的場(chǎng)所,如超市、影院等,同時(shí)應(yīng)盡量避免與感冒病人接觸;并要注意室內(nèi)空氣流通,保持空氣新鮮;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗臉、洗手,咳嗽、打噴嚏時(shí)避開(kāi)他人。
避免接觸過(guò)敏原。秋冬季節(jié)空氣干燥,空氣中顆粒物較多,容易存在更多的過(guò)敏原,常見(jiàn)的過(guò)敏原有冷空氣、屋塵、螨、動(dòng)物皮屑、煙霧、病毒等微生物、以及某些動(dòng)物類食品(如蝦、蟹、貝類、蛋、牛奶等)或堅(jiān)果類食品(如核桃、花生、開(kāi)心果等)等。哮喘兒童的家長(zhǎng)可以篩查過(guò)敏原,然后要盡量避免接觸、吸入或食入。比如:室內(nèi)不要鋪地毯,哮喘兒童避免接觸毛絨玩具,家中避免灰塵揚(yáng)起;避免哮喘兒童吸入二手煙;不飼養(yǎng)寵物、不在室內(nèi)養(yǎng)花草;避免接觸到家用噴霧劑、油漆等化學(xué)物品。
科學(xué)合理地鍛煉。雖然冬季寒冷,哮喘兒童體力活動(dòng)相對(duì)偏少,但是仍應(yīng)按照不同兒童的情況,設(shè)定相應(yīng)的活動(dòng)。哮喘頻繁發(fā)作的兒童可以在緩解期,室內(nèi)或天氣晴好的情況下,到戶外做慢運(yùn)動(dòng),如慢走、做操等;哮喘已穩(wěn)定控制的兒童,可適當(dāng)加強(qiáng)活動(dòng)量,按照醫(yī)學(xué)檢查或平時(shí)體力情況具體設(shè)定;哮喘穩(wěn)定的兒童從夏季開(kāi)始逐漸適應(yīng)冷水洗臉、洗手等冷刺激訓(xùn)練,以增強(qiáng)體質(zhì),改善冷適應(yīng)能力。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓?jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30