前幾天,哮喘病醫(yī)院主任醫(yī)師曲衛(wèi)模在急診時(shí)遇到了一件離奇的事情,某中學(xué)4名學(xué)生陪同一個(gè)患哮喘的同學(xué)來(lái)看病的,結(jié)果在來(lái)醫(yī)院的路上有兩名學(xué)生也不約而同地咳嗽起來(lái),到了醫(yī)院在排隊(duì)候診的時(shí)候,剩下的兩名同學(xué)也都發(fā)生了咳嗽、哮喘、氣急癥狀。他們奇怪,難道哮喘也會(huì)傳染嗎?
曲衛(wèi)模主任弄清事情的來(lái)龍去脈后,立即叫來(lái)了值班護(hù)士和其他醫(yī)生,給原本真正患哮喘的同學(xué)配了藥并進(jìn)行了霧化。其他4名突然“患病”的學(xué)生則被安排到不同的房間,有的在護(hù)士站,有的在診室,并讓他們彼此暫時(shí)斷絕聯(lián)系,醫(yī)生分別給予“治療”,護(hù)士監(jiān)督他們吃藥,其實(shí)只是喝一杯白開(kāi)水,不斷分散他們的注意力。約半小時(shí)后,原本健康的4名學(xué)生哮喘癥狀消失。
群體心因性疾病
曲衛(wèi)模主任說(shuō),這其實(shí)是一起群體心因性疾病,在醫(yī)學(xué)上又稱(chēng)作“群體性癔癥”,意指在一個(gè)群體中,在受到了某種刺激的情況下,一個(gè)人或幾個(gè)人先出現(xiàn)軀體不適癥狀或情緒反應(yīng),然后通過(guò)社會(huì)心理因素傳導(dǎo)給更多的人。這就像看到了別人嘔吐,自己也會(huì)惡心反胃是一個(gè)道理。群體性心因性疾病通常要滿(mǎn)足三個(gè)條件——受到刺激、易感人群和社會(huì)傳導(dǎo)。心理素質(zhì)差、容易接受心理暗示的人群,如女性和小孩,更易出現(xiàn)心因性疾病。在一個(gè)群體中,個(gè)體常把同伴作為自己行為、認(rèn)知、價(jià)值觀形成的重要參考對(duì)象,當(dāng)同伴生病,個(gè)體便會(huì)因?yàn)榘凳?、從眾等而?ldquo;傳染”。通常人群暗示性越高、人數(shù)越多、相似度越高(如都是學(xué)生、球迷,都在接種疫苗等)、環(huán)境壓力越大(處于封閉空間、人群情緒緊張),社會(huì)傳導(dǎo)越易出現(xiàn)。也正因此,治療群體性心因性疾病的關(guān)鍵在于將患者分隔開(kāi)治療,消除彼此之間的影響。
群體心因性疾病的特點(diǎn)
曲衛(wèi)模主任介紹說(shuō),群體心因性疾病患者最大的特點(diǎn)是檢查不出器質(zhì)性變化,雖然患者自己覺(jué)得有病,但是通過(guò)醫(yī)學(xué)手段檢測(cè)不出來(lái),這種反應(yīng)與精神因素和身體素質(zhì)有很大關(guān)系。
群體心因性疾病發(fā)病原因
曲衛(wèi)模主任分析說(shuō),群體心因性疾病常來(lái)源于過(guò)高的生產(chǎn)壓力或者學(xué)習(xí)壓力。一些生產(chǎn)型企業(yè)過(guò)分強(qiáng)調(diào)提高生產(chǎn)率,工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng);患病的員工平時(shí)很少與他人交流,特別是工作和家庭存在沖突的女性,她們比男性更容易患上群體心因性疾病。北方某化工廠(chǎng)就曾發(fā)生過(guò)類(lèi)似的事故,許多員工認(rèn)為自己中毒了,但卻檢測(cè)不出病癥,最后被診斷為患有群體性心因性疾病。不少地方疫苗接種導(dǎo)致的群體性心因性事件也常見(jiàn)到,尤其是在中小學(xué)校集中接種時(shí)曾多有報(bào)告。我省某所中學(xué)也曾發(fā)生過(guò)疑似食物中毒的群體性心因性疾病,后來(lái)學(xué)生全部放假,食物中毒不治而愈。
怎樣治療群體心因性疾病
曲衛(wèi)模主任對(duì)記者說(shuō):“心病還需心藥醫(yī)。”心因性因素引起的疾病,一般不需特殊治療,癥狀嚴(yán)重的可適當(dāng)應(yīng)用小劑量鎮(zhèn)靜劑,采用“暗示療法”可收到很好的效果。治療者必須是患者非常信任的人,最好是與患者具有一定的情感聯(lián)系的醫(yī)生或心理治療師。針對(duì)上述突然哮喘的4位學(xué)生,曲衛(wèi)模等醫(yī)生當(dāng)時(shí)就是將他們分開(kāi),沒(méi)有用任何藥物,僅給其飲用白開(kāi)水及心理疏導(dǎo),哮喘癥狀很快消失。
當(dāng)然,如果要從根本上杜絕群體心因性疾病,需改善員工的工作條件、降低勞動(dòng)強(qiáng)度、注重員工的心理保健,以減輕員工的心理壓力;學(xué)校老師和家長(zhǎng)也要給學(xué)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,培養(yǎng)學(xué)生更多的興趣愛(ài)好,以釋放學(xué)業(yè)帶來(lái)的壓力。
平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓?jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養(yǎng)陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30