學(xué)齡前兒童最容易出現(xiàn)呼吸道疾病，呼吸道感染、呼吸道過敏，慢性咳嗽就成了兒童最常見的癥狀表現(xiàn)，慢性咳嗽長期困擾著孩子的健康，目前臨床對兒童咳嗽的病因診斷存在滯后性，兒童咳嗽治療成功的關(guān)鍵是尋找到引起咳嗽的正真病因，而不是只停留在針對咳嗽和抗炎階段。要找到病因，對病因進行有效治療，詳細詢問病史，家長在帶孩子就診時，也要注意病史中各種癥狀的關(guān)聯(lián)性。

　　常見的兒童慢性咳嗽與過敏相關(guān)性的疾病

　　感染后咳嗽：急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續(xù)超過4周可考慮感染后咳嗽，其機制可能是感染引起氣道上皮的完整性受到破壞和纖毛柱狀上皮細胞的鱗狀化生或持續(xù)的氣道炎癥伴暫時的氣道高反應(yīng)性。

　　感染后咳嗽的臨床特征和診斷線索有：近期有明確的呼吸道感染史；咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色痰；胸部X線片檢查無異常；肺通氣功能正常；咳嗽通常具有自限性；除外引起慢性咳嗽的其它原因。如果咳嗽時間超過8周，應(yīng)考慮其它診斷。感染后咳嗽對霧化糖皮質(zhì)激素有效。

　　咳嗽變異性哮喘：是引起兒童尤其是學(xué)齡前和學(xué)齡期兒童慢性咳嗽的常見原因之一。診斷標準：持續(xù)咳嗽大于4周，常在夜間和清晨發(fā)作，運動，遇冷空氣后咳嗽加重，臨床上無感染征象或經(jīng)過較長時間抗生素治療無效；支氣管擴張藥診斷性治療可使咳嗽癥狀明顯緩解；肺通氣功能正常，支氣管激發(fā)試驗提示氣道高反應(yīng)性；有過敏性疾病史包括藥物過敏史及過敏性疾病陽性家族史，過敏原檢測陽性可輔助診斷；除外其它疾病引起的慢性咳嗽。過敏性咳嗽變異性哮喘的治療與哮喘治療相同。

　　上氣道咳嗽綜合癥:各種鼻炎包括過敏性鼻炎或非過敏性鼻炎,鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽。其中過敏性鼻炎所致的過敏性咳嗽最為常見。