你所不知道的遺傳與哮喘的秘密！

2016-12-10 來(lái)源：成都市錦江區(qū)人民醫(yī)院呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平及免疫反應(yīng)基因，兩者相互作用，相互影響的結(jié)果，導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。

　　許多現(xiàn)象都提示遺傳與哮喘密切相關(guān)。例如有過(guò)敏性體質(zhì)(或稱特應(yīng)性)的病人，在他們的一級(jí)親屬中，發(fā)生各種過(guò)敏性疾病的機(jī)會(huì)，比無(wú)過(guò)敏體質(zhì)者的親屬高得多，包括過(guò)敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎等。就哮喘病本身而言，其家族史也是大家所熟知的，過(guò)敏性哮喘病人一級(jí)親屬中哮喘病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)過(guò)敏者。尤其是還發(fā)現(xiàn)許多祖孫三代，甚至四代同患哮喘的家庭。可見(jiàn)許多事實(shí)都提示哮喘發(fā)病有遺傳的因素。

　　遺傳因素固然在哮喘的發(fā)病中具有十分重要的作用，但非所有具遺傳因素都會(huì)發(fā)生哮喘，父親或母親患哮喘的同一個(gè)家庭中，兄弟姐妹數(shù)人，并非每人都發(fā)生哮喘。因此只能認(rèn)為遺傳因素導(dǎo)致“潛在”性發(fā)展為哮喘的過(guò)敏性或特應(yīng)性體質(zhì)。原因可能十分復(fù)雜，許多學(xué)者正在進(jìn)行廣泛深入的研究，研究的結(jié)果可能對(duì)哮喘的預(yù)防和治療有很多幫助。

　　遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平及免疫反應(yīng)基因，兩者相互作用，相互影響的結(jié)果，導(dǎo)致氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或呈高反應(yīng)性。有人研究發(fā)現(xiàn)第11對(duì)染色體13q區(qū)存在著和特應(yīng)癥發(fā)病有關(guān)的基因，還發(fā)現(xiàn)了其他的染色體異常。提示或許將來(lái)可能通過(guò)基因治療的方法來(lái)預(yù)防和治療哮喘。但在取得肯定效果和推廣之前，還有許多研究和探索的工作過(guò)程，也許非短期內(nèi)能夠?qū)嵭小?/p>

　　遺傳因素是哮喘發(fā)病的內(nèi)因，但不應(yīng)忽視環(huán)境因素，如吸入各種過(guò)敏物質(zhì)(過(guò)敏原)，呼吸道病毒和細(xì)菌感染，吸煙和空氣污染等外因的作用。后者在哮喘發(fā)病和加劇中往往起觸發(fā)的作用，并使病情易行嚴(yán)重和惡化。積極防治各種可能觸發(fā)哮喘的不良外因，在預(yù)防哮喘發(fā)作和減輕發(fā)作方面都占有重要的地位，例如居室、生活環(huán)境、工作條件的改善，宣傳戒煙，積極預(yù)防和及時(shí)治療呼吸道感染等，在哮喘綜合防治措施中具有不可忽視的作用。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

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丙酸氟替卡松鼻噴霧劑：本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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