慢阻肺？哮喘？癥狀相似分不清

2016-12-04 來源：濰坊呼吸病醫(yī)院標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：治療方面，哮喘強調(diào)環(huán)境因素和過敏原的問題，而慢阻肺強調(diào)戒煙，避免有害氣體的吸入。但是兩者都需要長期規(guī)范治療。

　　哮喘和慢阻肺雖然都可表現(xiàn)為咳喘，但在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、治療方法上都不盡相同，所以要對二者進行鑒別，以便更好進行針對性治療。若在癥狀上難以區(qū)分，可以做一些相關(guān)檢查。

　　發(fā)病機制不同

　　哮喘和慢阻肺都是慢性炎癥性疾病，兩者炎癥細胞的浸潤和致炎物質(zhì)有很大差異，與之相關(guān)的氣道結(jié)構(gòu)的改變也不一樣。哮喘表現(xiàn)為大氣道的平滑肌增生和肥厚，而慢阻肺則表現(xiàn)為肺氣腫、氣道壁增厚以及黏液過度分泌等。

　　疾病易感人群和疾病進展不同

　　哮喘多患于幼兒，易反復發(fā)作；慢阻肺往往都是中老年人發(fā)病。

　　慢阻肺進展緩慢，逐漸加重，嚴重時合并肺心??；支氣管哮喘則癥狀起伏大，極少合并肺心病。

　　發(fā)病原因不同

　　哮喘患者常由過敏引起；慢阻肺則主要由氣管、支氣管感染和空氣污染引起。

　　治療方案不同

　　治療方面，哮喘強調(diào)環(huán)境因素和過敏原的問題，而慢阻肺強調(diào)戒煙，避免有害氣體的吸入。但是兩者都需要長期規(guī)范治療。

　　哮喘-慢阻肺重疊綜合征

　　具有慢性氣道疾病癥狀的患者中，部分患者同時具有哮喘和慢阻肺的特征。這就是所謂的哮喘-慢阻肺重疊綜合征。同時具有哮喘和慢阻肺特征的患者癥狀頻繁加重更常見,生活質(zhì)量更差，肺功能下降更快，病死率更高，醫(yī)療花費更大。

　　面對哮喘-慢阻肺重疊綜合征這樣一個哮喘和慢阻肺所占權(quán)重均衡的診斷時，默認措施應該是根據(jù)哮喘開始治療，直到進一步檢查證實這一初步診斷。同時也包括一些其他策略和建議，例如停止吸煙、肺康復、疫苗接種、合并癥的治療等。

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