哮喘就一定會“喘”嗎

2016-11-22 來源：哮喘疾病常識標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘患病率近幾年來一直增加，然而很多人卻對哮喘缺乏科學(xué)的認識，存在很多誤區(qū)，有人把哮喘當作感冒或其他疾病，又有人卻把其他疾病當作哮喘，耽誤了治療。

　　誤把哮喘當感冒

　　有些人會把哮喘和變異性鼻炎混淆，一些嬰幼兒發(fā)病的最初癥狀是流涕、反復(fù)或持續(xù)咳嗽，或在呼吸道感染時伴有喘息，很容易被誤診為支氣管炎、肺炎。因此，如果患兒反復(fù)“感冒”，每次都發(fā)展到下呼吸道、呼吸困難、胸悶咳嗽，或具有過敏性濕疹、變應(yīng)性鼻炎，父母或家族中有哮喘病等過敏史，應(yīng)考慮哮喘的可能，千萬不能一味按單純呼吸道感染無休止地使用抗生素及感冒藥?；加袧裾畹膬和谆甲儜?yīng)性鼻炎(即過敏性鼻炎)，繼而引發(fā)哮喘。因此，當兒童反復(fù)出現(xiàn)濕疹時一定要提高警惕。

　　誤認哮喘都會“喘”

　　哮喘的癥狀也不是非得有喘才稱為哮喘，有種哮喘叫“咳嗽變異性哮喘”，只有咳，沒有喘，干咳為主，夜間及凌晨發(fā)作明顯，抗生素?zé)o效。還有“運動性哮喘”，平時無癥狀，只有在劇烈運動后才出現(xiàn)咳嗽氣短或喘息。這一種不典型的哮喘在年輕人和兒童中不少見。例如一些學(xué)生和同學(xué)一起跑步，跑著跑著就跑不動了，停下來覺得胸悶。還有的小孩，哭著哭著突然不哭了，變成不?？人浴＿@兩種現(xiàn)象如果經(jīng)常出現(xiàn)，有可能也是哮喘。

　　認為哮喘是治不好的

　　由于哮喘發(fā)病原因和發(fā)病機制復(fù)雜，目前從根本上或者說是一勞永逸的根治還是很困難的。畢竟，哮喘是一種慢性病，想通過一時的治療達到永不復(fù)發(fā)是不現(xiàn)實的。但是，患者和家屬大可不必因此產(chǎn)生消極情緒，失去治愈信心，甚至產(chǎn)生絕望思想或只求治喘而不求治愈。實際上，隨著近年來醫(yī)學(xué)研究的進步，哮喘從癥狀上來講是可以治愈的?，F(xiàn)在國際公認的治療目標是達到：沒有(或最少)慢性癥狀，包括夜間癥狀;沒有(或最少)哮喘急性加重;無急診就醫(yī);盡少使用(或不使用)β2激動劑;無體力活動和運動受限;肺功能基本正常。通過正確有效的治療可以使患者的癥狀完全消失，像健康人一樣的正常生活和工作。

　　認為激素副作用大，不愿接受吸入激素治療

　　哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥，糖皮質(zhì)激素是治療氣道炎癥最有效的藥物。但是口服、靜脈注射等，都是全身用藥，雖然可當時取得效果，但是長期應(yīng)用會對身體產(chǎn)生許多副作用。門診上此類病人很多，他們或是聽信了廣告宣傳，或是一味追求立竿見影的效果，長期誤用口服激素治療，導(dǎo)致肥胖、高血壓、糖尿病和骨質(zhì)疏松等副作用，并且當哮喘再次發(fā)作時病情很難控制。實際上，一些廣告宣傳的各種所謂“治喘藥”主要成分就是激素和短效的β激動劑。

　　哮喘不發(fā)作時，不用治療

　　支氣管哮喘分為急性發(fā)作期和緩解期兩個階段。在緩解期時，常常無明顯呼吸道癥狀，患者以為自己的病已經(jīng)好了，不需要再去治療了。實際上，支氣管哮喘作為一種慢性氣道炎癥性疾病，在緩解期間，支氣管腔內(nèi)仍有炎癥存在，只不過是因沒有接觸到誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素，而未表現(xiàn)出來。一旦有感冒、運動過量，緊張、興奮或強烈情緒、氣溫變化、吸入冷空氣或刺激性氣體(如煙霧、氣油味等)或接觸塵螨、動物皮毛等誘因，便可能出現(xiàn)明顯的哮喘癥狀。因此，緩解期是需要治療的，治療目的是減輕或控制氣道炎癥，預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作，改善病人的病情和預(yù)后。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

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