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哮喘的癥狀診斷有哪些

2016-09-09 來源:中國健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:哮喘的臨床癥狀因發(fā)作的輕重和支氣管狹窄程度而異。典型的癥狀為發(fā)作性呼吸困難、喉部喘鳴和咳嗽,有時咳嗽為部分患者的惟一癥狀。這種發(fā)作可經(jīng)支氣管解痙藥物緩解或自行緩解。

  哮喘呼吸系統(tǒng)的一種常見病,其在發(fā)達國家發(fā)病率較高,我國發(fā)病率約為1%--4%。哮喘在臨床上一般并不致命,死亡多與診斷不及時、救治不力有關。

  那么,哮喘在臨床上都有哪些表現(xiàn)呢

  哮喘的臨床癥狀因發(fā)作的輕重和支氣管狹窄程度而異。典型的癥狀為發(fā)作性呼吸困難、喉部喘鳴和咳嗽,有時咳嗽為部分患者的惟一癥狀。這種發(fā)作可經(jīng)支氣管解痙藥物緩解或自行緩解。

  患者發(fā)作前常有某種誘因,如運動、感染、接觸致敏物(花粉、螨抗原等)或精神刺激,查體發(fā)現(xiàn)呼吸、心率增快,雙肺散在哮鳴音,輕度或極嚴重的哮喘,哮鳴音可不出現(xiàn)。肺功能檢測PEF和FEV1/VC%<80%對哮喘的診斷有意義。如患者有上述臨床表現(xiàn),診斷并不困難,但一些特殊類型的哮喘需引起臨床醫(yī)師的注意。

  1、職業(yè)性哮喘:由于工作環(huán)境中的致敏物質(zhì)引起的哮喘。例如,飼料、棉絮、谷物、寵物的毛絮或糞便及化學物質(zhì)、粉塵等。這類患者接觸上述物質(zhì)后哮喘發(fā)作,脫離上述環(huán)境,發(fā)作減輕或消失。

  2、阿司匹林哮喘:這類患者口服阿司匹林類藥物后1—2小時,發(fā)生鼻炎和哮喘癥狀,女性多見,常伴有鼻息肉。阿司匹林過敏、哮喘和鼻息肉同時存在時稱阿司匹林過敏三聯(lián)癥。

  3、運動性哮喘:劇烈運動可引起哮喘發(fā)作,稱運動誘發(fā)性哮喘。運動對哮喘患者是一種非特異性刺激,70%—90%的哮喘患者運動試驗陽性。

  4、咳嗽變異性哮喘:無典型癥狀哮喘患者所表現(xiàn)的臨床特征,僅為長期(1個月以上)頑固性咳嗽,運動、冷空氣、上呼吸道感染會誘發(fā)加重,用抗生素治療無效。支氣管擴張劑能顯著改善咳嗽癥狀,此種患者氣道反應性高,常有過敏性體質(zhì)。

  沒有得到治療或治療不成功的哮喘,會隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)肺氣腫。肺氣腫的主要臨床表現(xiàn)是活動后氣短或呼吸困難,輕度肺氣腫停止活動后片刻即緩解,嚴重的肺氣腫會喪失工作能力,即使輕微的活動也會導致難以忍受的呼吸困難。病情的進一步發(fā)展,還可以出現(xiàn)肺心病、呼吸衰竭、心臟衰竭等嚴重后果。

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