過敏性哮喘的臨床表現(xiàn)形式是？

　　世界衛(wèi)生組織WHO在其關(guān)于免疫脫敏治療的指導(dǎo)性文件中明確指出，“免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療支氣管哮喘的根本性治療方法”。

　　特別是解放后，人們已經(jīng)逐漸認識到過敏性鼻炎和過敏性哮喘往往同時存在，從而提出了這些看似不同的疾病在一定程度上是上呼吸道和下呼吸道同一疾病的表現(xiàn)這一新概念。在臨床上有些患者以過敏性鼻炎為主而哮喘未確診或處于亞臨床狀態(tài)，另一些病人則可兩種疾病同時存在。

　　臨床上經(jīng)常對一些常見病和具有潛在致殘性疾病的診斷和管理注入新的重要概念，結(jié)果導(dǎo)致一些新的疾病術(shù)語。如被臨床所關(guān)注的過敏性鼻炎和過敏性哮喘即被不同的研究者稱為“聯(lián)合氣道疾病”、“過敏性鼻支氣管炎”、“過敏性鼻炎哮喘綜合癥”或“全呼吸道炎癥綜合癥”。當前對哪一個病名應(yīng)該成為被普遍接受的國際通用名稱還沒有達成一致。世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)及其下屬的Allergy&ClinicalImmunologyInternational雜志和InternationalArchivesofAllergyandImmunology雜志根據(jù)讀者的反饋意見，主張用過敏性鼻炎哮喘綜合癥這一術(shù)語。

　　許多證據(jù)支持過敏性鼻炎和哮喘綜合癥(CombinedAllergicRhinitisandAsthmaSyndrome，CARAS)這個新的醫(yī)學(xué)術(shù)語。世界變態(tài)反應(yīng)組織(WAO)已經(jīng)將CARAS以正式的疾病名稱列入該組織網(wǎng)站的關(guān)鍵詞，并從發(fā)病機制、免疫學(xué)、診斷和治療等方面進行了討論，以評價上呼吸道治療或下呼吸道治療的相互影響，并指出“過敏性鼻炎和哮喘綜合癥”的診斷和治療對指導(dǎo)臨床和患者主動的進行上呼吸道治療或下呼吸道聯(lián)合治療可能給病人帶來的好處。

　　過敏性鼻炎經(jīng)常被認為是發(fā)展成哮喘的一個危險因素。這一概念不完全確切，因為鼻炎也可能是過敏性鼻炎和哮喘綜合癥的早期階段，然而持續(xù)性鼻炎是哮喘的獨立危險因素，甚至在沒有任何其他特應(yīng)癥征兆的情況下。

　　已知鼻竇炎和哮喘可以同時存在，特別是兒童，在過敏性體質(zhì)患者，副鼻竇炎經(jīng)常和下呼吸道疾病發(fā)生發(fā)展有關(guān)。通過內(nèi)窺鏡檢查證實在50%以上的哮喘兒童中有鼻竇炎和/或扁桃體炎。