劇烈干咳無(wú)痰兩脅痛
據(jù)專家介紹,一年前,曾女士因“感冒”出現(xiàn)咳嗽,一周后其他癥狀消失,但咳嗽卻不見(jiàn)好,且愈來(lái)愈重,咳嗽劇烈,干咳無(wú)痰,咳嗽時(shí)兩脅疼痛,夜間尤為嚴(yán)重,無(wú)法入睡。從此,她變得弱不禁風(fēng),一進(jìn)空調(diào)房或聞到煙草味甚至進(jìn)廚房聞到油煙味就咳嗽加劇,無(wú)法正常工作,非常痛苦。經(jīng)多次胸部CT、支氣管鏡等檢查,她被診斷為支氣管炎,但反復(fù)口服、注射抗菌素,甚至在廣州、深圳等多家醫(yī)院數(shù)次住院治療,癥狀仍無(wú)緩解。近日,寒風(fēng)一吹,她的病情加重,苦不堪言。
專家指出,其實(shí)她是一例咳嗽變異型哮喘患者,在門(mén)診并不少見(jiàn)。這種哮喘又名咳嗽型哮喘、隱匿型哮喘。據(jù)國(guó)外研究人員提供的數(shù)據(jù)顯示,慢性咳嗽患者中,咳嗽變異型哮喘占24%,位居病因榜第二。近年據(jù)廣州呼吸病研究所的一項(xiàng)研究顯示,咳嗽變異型哮喘在我國(guó)慢性咳嗽病因診斷中占14%,位居第三,已成為慢性咳嗽主要原因之一。
咳嗽變異性哮喘可發(fā)生于任何年齡。這種病多由運(yùn)動(dòng)、冷空氣、氣候變化或上呼吸道感染誘發(fā)或加重,有些患兒也可能繼發(fā)于病毒或支原體感染之后。咳嗽多以清晨及夜間為重,以干咳為主,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),從幾周到數(shù)年,檢查卻發(fā)現(xiàn)不了什么問(wèn)題。但由于患者僅表現(xiàn)為咳嗽,往往無(wú)哮喘表現(xiàn),常被誤診為支氣管炎、慢性咽炎、反復(fù)呼吸道感染。
中醫(yī)治療有明顯優(yōu)勢(shì)
在治療方面,專家認(rèn)為中醫(yī)治療有明顯優(yōu)勢(shì)。中醫(yī)認(rèn)為外感、七情、飲食所傷、體質(zhì)虛弱等都是為咳喘的原因,在治療上按風(fēng)寒型、風(fēng)熱型、痰濕型、痰熱型、肝火型及腎虛型、肺虛型等,分別進(jìn)行辨證施治。
現(xiàn)在門(mén)診久咳者,以寒痰型多見(jiàn),其中不少與不規(guī)范用藥有關(guān)。有些人一出現(xiàn)咳嗽,不管寒熱,或自買(mǎi)抗菌素服用,或自煲“涼茶”服用,濫用抗菌素或過(guò)度用寒涼藥物常致使病情復(fù)雜化,給治療帶來(lái)困難,延長(zhǎng)了病程。
專家提醒,疑為咳嗽變異型哮喘者,應(yīng)及時(shí)就診,及早確診,積極查找致敏原(常見(jiàn)為吸入某些植物花粉、屋塵、螨、真菌孢子、動(dòng)物皮屑、食物中的魚(yú)、蝦或接觸油漆染料等),要仔細(xì)觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接觸。
另外,冷空氣是變異性哮喘發(fā)作的主要誘因,秋冬季是過(guò)敏性疾病易發(fā)的季節(jié)。因而隨著天氣變涼,此類(lèi)患者日常生活中要做好以下預(yù)防工作:
1.在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí),應(yīng)及時(shí)增添衣物,衣物要經(jīng)常晾曬消毒。
2.避免食用會(huì)引起過(guò)敏癥狀的食物,如螃蟹、蝦等。
3.家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花,不要鋪地毯;避免接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。
4.患有此病的孩子切忌抱著長(zhǎng)絨毛玩具入睡。
5.室內(nèi)尤其是兒童臥室內(nèi)要保持通風(fēng)。
6.加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
(實(shí)習(xí)編輯:黃俊達(dá))
沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療,這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的
健客價(jià): ¥698平喘,祛痰,鎮(zhèn)靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預(yù)防和治療季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14宣肺平喘,化痰止咳,養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現(xiàn)為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎滓?jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù)。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘?。宦灾夤苎?/p> 健客價(jià): ¥14.5
降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥23益氣固表,健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復(fù),用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12