2016-06-14
特殊類型的蕁麻疹有哪幾種
遇熱性蕁麻疹是一種比較少見(jiàn)的蕁麻疹類型，熱的刺激能夠誘發(fā)熱性蕁麻疹的發(fā)生，夏季更是遇熱性蕁麻疹的高發(fā)期，當(dāng)遇熱性蕁麻疹的患者受到熱的刺激以后就會(huì)在局部產(chǎn)生風(fēng)疙瘩，瘙癢難忍，給患者帶來(lái)了很多不不便。
一些病人往往在上一代能找到有哮喘，蕁麻疹等遺傳背景人員，有的自身伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、胰島素依賴性糖尿病等。這種人用一般的抗組胺藥治療往往無(wú)效，需采用皮質(zhì)激素或免疫球蛋白或免疫抑制劑治療。
蕁麻疹最突出的表現(xiàn)是皮膚突然發(fā)癢，繼而出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風(fēng)團(tuán)，有的發(fā)紅，有的發(fā)白，越起越多，大小及形態(tài)不一，但邊界清楚，伴有癢感，晚間加重。發(fā)作時(shí)間不定。
遇熱性蕁麻疹是一種比較少見(jiàn)的蕁麻疹類型，熱的刺激能夠誘發(fā)熱性蕁麻疹的發(fā)生，夏季更是遇熱性蕁麻疹的高發(fā)期，當(dāng)遇熱性蕁麻疹的患者受到熱的刺激以后就會(huì)在局部產(chǎn)生風(fēng)疙瘩，瘙癢難忍，給患者帶來(lái)了很多不不便。
與遺傳過(guò)敏性皮炎的區(qū)別：遺傳過(guò)敏性皮炎發(fā)病時(shí)，患處皮膚潮紅、有瘙癢，患者常會(huì)因搔抓后而出現(xiàn)局部水腫和抓痕，同時(shí)易發(fā)生這種皮炎的嬰幼兒也常常會(huì)發(fā)生急性蕁麻疹，較難以診斷。
水腫型巨大蕁麻疹，是真皮深部和皮下組織過(guò)敏導(dǎo)致血管擴(kuò)張，形成局部性水腫，具有反復(fù)性特點(diǎn)，突然在臉部，四肢和全身出現(xiàn)皮膚水腫，腫脹，浮腫。
各型日光性尋麻疹的臨床表現(xiàn)大致相似，但致病因素和發(fā)病機(jī)制各不相同。Harber(1963年)根據(jù)作用光譜、被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)、逆被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)將日光性尋麻疹分成6型，但有些病例不能完全納入他的分類法。
使用抗組織胺藥物后易出現(xiàn)嗜睡、眩暈，甚至輕度幻視等，應(yīng)向病人交待清楚，并告誡病人服藥期間避免高空作業(yè)、駕車外出等。對(duì)老年病人及有心血管疾病的病人，可采取睡前服藥法，以減少意外情況的發(fā)生。
食物腐敗后(如臭豆腐、臭蛋、變質(zhì)水果等)分解成的多肽類物質(zhì)，以及食物中的蛋白質(zhì)未能被很好地消化后以肽或胨的形式被吸收入血，都非常容易引起過(guò)敏反應(yīng)，誘發(fā)蕁麻疹。
抗過(guò)敏藥物，常用安太樂(lè)25毫克每日3次或苯海拉明25毫克，每日3次口服。也可用賽庚定1-4毫克，每曰3次口服。頑固者用撲爾敏4毫克，每日4次，與甲氰咪呱200毫克，每日4次，聯(lián)合用藥，效果較好。
皮膚劃痕癥的發(fā)病原因內(nèi)在因素也是蕁麻疹病的根本因素就是本身具有過(guò)敏體質(zhì)，而引起皮膚劃痕癥最常見(jiàn)的過(guò)敏原就是藥物，尤其是青霉素、血清類制劑，還有病毒、細(xì)菌、一些特殊性蛋白質(zhì)等。
主要是動(dòng)物蛋白性食物，如魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶特別海鮮是常見(jiàn)的致病因素。不可大意的是某些水果、蔬菜也可以導(dǎo)致過(guò)敏，加入食物中的調(diào)味品、防腐劑、顏料，食物中的天然或合成物質(zhì)如水楊酸也可以引起蕁麻疹。
當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或者皮膚減少受到的刺激以后，癥狀會(huì)慢慢消失。這種病嚴(yán)重的話，也困擾了患者，它也有可能數(shù)月或者數(shù)年才徹底消退。
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