昨天晚上突然接到同事電話，說孩子腿上起的什么東西，圖片發(fā)微信上了，讓我?guī)兔纯?，我打開微信，一眼就看來了。也許你會(huì)說這么牛叉，看一眼就知道什么病。其實(shí)不是我牛叉，這是每個(gè)皮膚科醫(yī)生具備的基本功（看圖識(shí)病），也是皮膚科學(xué)科特點(diǎn)決定的。皮膚病學(xué)是一門直觀性非常強(qiáng)的臨床專業(yè)學(xué)科，需要大量的感性認(rèn)識(shí)（皮損的視覺形態(tài)獲取）的基礎(chǔ)上逐步形成理性認(rèn)識(shí)（皮損在腦海的形態(tài)復(fù)現(xiàn)和診斷思維的形成）。簡(jiǎn)單地說就是皮膚病看多了，只要來個(gè)清楚的圖片，常見的皮膚病都能初步診斷了。但是我并不提倡這種看病方法，確診一個(gè)疾病也沒有這么簡(jiǎn)單，還需要完整的病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等等。

　　言歸正傳，那孩子腿上到底長(zhǎng)的什么皮膚病呢？

　　沒錯(cuò)，是過敏性紫癜。

　　同事說孩子前幾天感冒了，嗓子痛，還發(fā)燒，之后腿上就起了一些類似的小紅點(diǎn)，不痛不癢，當(dāng)時(shí)也沒在意。小紅點(diǎn)幾天就不見了，更放松了警惕性。沒曾想到，感冒倒是好了，腿上的小紅點(diǎn)怎么又出現(xiàn)了？

　　這下基本明確了，孩子得的確定是過敏性紫癜，可能是由局部細(xì)菌（溶血性鏈球菌）或病毒（流感病毒）感染引起。

　　過敏性紫癜是過敏嗎？

　　過敏性紫癜是過敏性反應(yīng)的一種，和我們平時(shí)所講的過敏，其實(shí)不是一回事，過敏性紫癜是III型過敏反應(yīng)導(dǎo)致的，而我們平時(shí)所說的過敏是指的I型（蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性休克）和IV型過敏反應(yīng)（接觸性皮炎）。

　　那么過敏性紫癜需要查過敏原嗎？

　　目前所有的過敏原檢測(cè)方法基本上都是針對(duì)I型和IV型過敏反應(yīng)的，所以沒有必要查過敏原。

　　過敏性紫癜需要做哪些檢查呢？

　　懷疑孩子得了過敏性紫癜怎么辦呢？

　　首先家長(zhǎng)不要著急，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院皮膚科確診。因?yàn)楸静〔糠秩菀追磸?fù)發(fā)作，單純皮膚型的愈后好一些，腹型的可并發(fā)腸套疊、腸穿孔，腎型的可并發(fā)腎炎、腎功能不全。所以千萬不要粗心大意，及時(shí)到醫(yī)院就診。