水痘是一種多發(fā)于兒童的傳染病,讓人頗為頭疼的是,水痘的早期癥狀和感冒很相似,一般會有兩三天感冒癥狀,讓家長不好分辨。
由于水痘病情嚴重了會引發(fā)腦炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥,而且從初冬到嚴冬,都是寶寶水痘的高發(fā)季節(jié)。因此專家提醒家長,一旦孩子冬季里出現(xiàn)感冒癥狀,最好給孩子服用治療感冒的藥物,因為在水痘前期抗感冒藥物對水痘病情也有一定效果。不過,一旦發(fā)現(xiàn)孩子不是感冒,而是有出水痘的跡象,要盡快帶孩子到醫(yī)院就診,進行治療。
破潰后形似“火山口”
在早期類似感冒的癥狀后,水痘患者才會在特殊部位起水痘,如發(fā)髻、耳后、小外陰、肚臍周圍都會出現(xiàn)小丘疹。這些小丘疹呈水泡形狀,很快就會破潰,破潰口塌下后和火山口很像,這也是幫助家長判斷孩子是否感染水痘的手段之一。
專家提醒,水痘的丘疹化膿后孩子會感覺比較癢,但如果抓撓破了發(fā)生細菌感染,則容易留疤,因此家長除了及時護理外,可以遵醫(yī)囑給孩子使用些止癢藥。另外,如果孩子皮疹化膿,又出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,要及時帶孩子到醫(yī)院復(fù)診。
已有充分證據(jù)表明,引起全身炎癥反應(yīng)的呼吸道感染和其他感染可促使中風(fēng)的發(fā)生;然而,目前尚不清楚特定種類感染在其中所起的作用。病例報告提示,感染水痘或為動脈缺血性中風(fēng)的潛在風(fēng)險因素,在兒童身上尤其如此,但仍需通過更為嚴謹?shù)脑囼瀬砼袛嗖⒘炕嚓P(guān)風(fēng)險?;谏鲜銮闆r,來自英國倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和人口健康系的SaraLThomas博士等人展開一項研究,研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年10月2日的《臨床感染性疾病》(ClincalInfectiousDiseases)雜志上。研究發(fā)現(xiàn),在感染水痘后6個月內(nèi),兒童發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險顯著增加。
根據(jù)來自英國4個基層醫(yī)療數(shù)據(jù)庫的資料,研究人員利用總計超過一億人年觀察期的匿名電子健康檔案來鑒別出那些具有水痘和中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)臨床記錄的個體。采用自身對照病例分析方法來量化感染水痘后0-6個月內(nèi)以及7-12個月內(nèi)發(fā)生首次中風(fēng)或ITA風(fēng)險的增加,并與其他觀察期內(nèi)的結(jié)果進行比較。他們分別對每個數(shù)據(jù)庫內(nèi)的資料進行分析后,再采用meta分析來獲得經(jīng)年齡校正的總體發(fā)病率,分開統(tǒng)計成年人和兒童的發(fā)病率。
研究人員一共鑒別出560名符合要求的個體,其中包括60名兒童,這些參試者均曾經(jīng)感染水痘,并且在隨訪過程中發(fā)生中風(fēng)或TIA。對于兒童來說,感染水痘后6個月內(nèi)的中風(fēng)風(fēng)險增加4倍。而在成年人中,中風(fēng)風(fēng)險的增加不如兒童顯著。此外,不同數(shù)據(jù)庫之間的異質(zhì)性適中。無論兒童還是成年人,在感染水痘后7-12個月內(nèi)的中風(fēng)風(fēng)險均未出現(xiàn)顯著增加,亦無證據(jù)表明這兩個時間段內(nèi)的TIA風(fēng)險有所增加。
這一研究為感染水痘兒童中風(fēng)風(fēng)險的增加提供了新的證據(jù)。在感染水痘后6個月內(nèi),兒童發(fā)生缺血性中風(fēng)的風(fēng)險增加4倍。而對于成年人來說,水痘對中風(fēng)的影響并不如對兒童那樣顯著,這可能是因為炎癥反應(yīng)對成年人中風(fēng)的影響機制與兒童有所不同。