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陽春時(shí)節(jié)更應(yīng)該預(yù)防水痘 流行季節(jié)水痘治療面面觀

2017-02-27 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：水痘病毒感染人體后，首先在呼吸道繁殖，然后進(jìn)入血液引起病毒血癥，經(jīng)過大約兩周的潛伏期后，出現(xiàn)頭痛、不適、發(fā)燒、食欲下降等前驅(qū)癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的水皰疹即水痘。

　　專家：水痘是由感染水痘―――帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病，病毒具有高度傳染性，好發(fā)于春秋季，在兒童中的傳播占90%以上，主要通過空氣飛沫、直接接觸傳播。

　　水痘病毒感染人體后，首先在呼吸道繁殖，然后進(jìn)入血液引起病毒血癥，經(jīng)過大約兩周的潛伏期后，出現(xiàn)頭痛、不適、發(fā)燒、食欲下降等前驅(qū)癥狀，繼而出現(xiàn)有特征性的水皰疹即水痘。皰疹平均數(shù)量為200-300個(gè)，嚴(yán)重病例可達(dá)上千個(gè)，劇烈瘙癢，皰疹開始為紅色斑點(diǎn)，發(fā)展為含清亮且具有感染性液體的皰疹，隨后皰疹內(nèi)液體變渾濁，4-5天后皰疹干燥、結(jié)痂、脫落，完全康復(fù)需要1-2周。部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入，長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處，形成慢性潛伏性感染，機(jī)體免疫力下降時(shí)病毒被激活，導(dǎo)致神經(jīng)節(jié)炎，并沿神經(jīng)下行至相應(yīng)的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛，稱為帶狀皰疹。常見并發(fā)癥是皮膚感染、肺炎和腦炎，其他少見并發(fā)癥為病毒所致全身多器官的炎癥。

　　預(yù)防水痘首先要做好患兒的隔離工作，發(fā)病后要等到皮膚完全干燥結(jié)痂后才可解除隔離。患兒每日要更換內(nèi)衣，將其洗凈后煮沸30分鐘消毒。房間可以陽光或紫外線消毒；接觸過水痘患兒的易感兒童，應(yīng)觀察3個(gè)星期。其次教育和衛(wèi)生部門要加強(qiáng)水痘疫情收集、報(bào)告工作，發(fā)現(xiàn)可疑或疑似病例必須勸其回家進(jìn)行隔離治療，一旦發(fā)生水痘暴發(fā)，必須嚴(yán)格執(zhí)行晨檢制度。第三是接種疫苗，到目前為止，尚無特效方法治療水痘，因此，預(yù)防水痘最理想的方法是接種疫苗。水痘疫苗是一種具有高度活性的減毒疫苗，1歲以上13歲以下健康兒童接種，只要注射一劑，13歲以上者需要接種兩劑(相隔4―6周)，注射完成后于兩星期左右體內(nèi)可產(chǎn)生對抗水痘的抗體，其保護(hù)性可持續(xù)10年以上，對有效預(yù)防感染水痘的效果高達(dá)98%，注射水痘疫苗安全可靠，副作用很少。

　　在流行季節(jié)還要注意室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，濕式掃除；加強(qiáng)托幼園所、學(xué)校兒童晨午檢；托幼機(jī)構(gòu)最好用紫外線燈消毒；發(fā)現(xiàn)可疑病例及早進(jìn)行隔離。

　　專家提醒家長和老師，目前正值水痘的高發(fā)季節(jié)，一旦發(fā)現(xiàn)患兒應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療和護(hù)理，并遵醫(yī)囑對癥處理。

　　1、注意隔離水痘患兒

　　專家介紹，水痘主要由空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可間接傳播，如接觸被病毒污染的塵土、衣服、被褥、玩具等可能被傳染。也就是說，如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。

　　所以一旦患了水痘，應(yīng)注意隔離，在完全治好以前不應(yīng)去幼兒園或上學(xué)。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應(yīng)隔離觀察2-3周。因?yàn)楦腥静《竞蠡颊卟皇橇⒓窗l(fā)病，一般要經(jīng)14-17天的潛伏期，長者可達(dá)3周。水痘可并發(fā)腦炎、肺炎等，因此，患者一旦發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)立即去醫(yī)院就診，以免延誤病情。

　　2、水痘患兒的用藥指導(dǎo)

　　患者在患水痘初期，可喝綠豆湯，發(fā)燒期在飲食上要清淡易消化，如米湯、面湯等，多飲溫開水，注意休息。一般水痘病人應(yīng)隔離治療。還要切斷傳播途徑，盡量減少與易感者的接觸。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持皮膚的清潔衛(wèi)生，皮膚瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑或2%-5%碳酸氫鈉涂敷。

　　疼痛可用阿昔洛韋濕敷，每日2次。此外，患者如果指甲長了要及時(shí)修剪，避免抓破皰疹而引起感染，若皰疹已破裂，可涂以龍膽紫或抗生素軟膏。發(fā)熱時(shí)可用乙酰水楊酸或?qū)σ阴０被?。局部可用紫外線照射，促使炎癥消散。

　　3、注意事項(xiàng)

　　患了水痘不要隨意搔抓，否則可能引發(fā)皮膚及軟組織的細(xì)菌感染，極可能因感染而留下瘢痕。因此在兒童患病期間護(hù)理還要注意以下方面，水痘患兒穿的內(nèi)衣要柔軟、寬松；要減少患者的洗浴次數(shù)，洗后用柔軟毛巾迅速擦干。

　　對兒童水痘除了要積極治療，更重要的是預(yù)防?？刂扑坏陌l(fā)病最根本、最可靠的措施是接種疫苗。通過接種疫苗可使健康人自身產(chǎn)生對付病毒的抗體。據(jù)悉，對于12歲以下的兒童，水痘疫苗只要接種一次就可產(chǎn)生免疫力，達(dá)到預(yù)防水痘的預(yù)期效果；12歲以上者則需要接種兩次，兩次間隔約為兩個(gè)月。

　　除此之外，在流行季節(jié)還要注意室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣，濕式掃除；加強(qiáng)托幼園所、學(xué)校兒童晨午檢；托幼機(jī)構(gòu)最好用紫外線燈消毒；發(fā)現(xiàn)可疑病例及早進(jìn)行隔離。

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